milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2022.1.17milmed-1003Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsАнализ летальности при спаечной болезни органов брюшной полостиAnalysis of fatality in adhesive disease of the abdominal cavity organsКлюйкоД. А.KluikoD. A.КорикВ. Е.KorikV. E.Военно-медицинский институт в УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus202203112026011720Copyright © Клюйко Д.А., Корик В.Е., 20262026Клюйко Д.А., Корик В.Е.Kluiko D.A., Korik V.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/1003

Спаечная болезнь брюшной полости в настоящее время является важной медико-социальной проблемой, характеризующейся частыми рецидивами, снижением трудоспособности и качества жизни пациентов. Целью исследования явился анализ закономерностей развития спаечной болезни органов брюшной полости на основании протоколов вскрытия. В результате проведенного исследования было доказано, что на вероятность наступления неблагоприятного исхода значимо влияет возраст и время обращения за медицинской помощью от момента начала заболевания. При этом чем старше пациент, тем позже он обращается за медицинской помощью и дольше находится на стационарном лечении; оперативное лечение спаечной кишечной непроходимости в сравнении с плановым адгезиолизисом сопряжено с увеличением вероятности осложнений, в частности: ранней спаечной непроходимости на 88,9%, перфорации полого органа на 73,9%, перитонита на 72,7%, что доказывает наличие синдрома взаимного отягощения, прогрессирование полиорганной недостаточности и необходимость комплексного подхода к лечению пациентов. В патологоанатомическом диагнозе спаечный процесс брюшной полости констатирован у 29% умерших, при этом у 71% в протоколах оперативных вмешательств имеются упоминания о нем, что свидетельствует о распространенности данного заболевания.

Adhesive disease of the abdominal cavity is currently an important medical and social problem, characterized by frequent relapses, decreased ability to work and the quality of life. The aim of the study was to analyze the patterns of development of adhesive disease of the abdominal organs on the basis of autopsy protocols. As a result of the study, it was proved that the likelihood of an unfavorable outcome is significantly influenced by the age and time of seeking medical care from the moment of the onset of the disease. While the older the patient, the later he seeks medical help and the longer he is in hospital; surgical treatment of adhesive intestinal obstruction in comparison with planned adhesiolysis is associated with an increase in the likelihood of complications, in particular: early adhesive obstruction by 88.9%, perforation of the hollow organ by 73.9%, peritonitis by 72.7%, which proves the presence of a syndrome of mutual burden, progression of multiple organ failure and the need for an integrated approach to patient treatment. In the pathological diagnosis of the abdominal adhesions, 29% of the deceased were noted, while 71% of the surgical procedures mentioned it, which indicates the prevalence of this disease.

спаечная болезньпротоколы вскрытияперитонитadhesive diseaseautopsy protocolsperitonitisReferencesDeng, Y. Prediction of surgical management for operated adhesive postoperative small bowel obstruction in a pediatric population. / Y. Deng, Y. Wang, C. Guo et al. // Medicine (Baltimore). – 2019. – № 98 (11). – P. 14919. doi: 10.1097/MD.0000000000014919.Deng, Y. Prediction of surgical management for operated adhesive postoperative small bowel obstruction in a pediatric population. / Y. Deng, Y. Wang, C. Guo et al. // Medicine (Baltimore). – 2019. – № 98 (11). – P. 14919. doi: 10.1097/MD.0000000000014919.Miserez, M. Resorbable Synthetic Meshes for Abdominal Wall Defects in Preclinical Setting: A Literature Review. / M. Miserez, A. P. Jairam, G. S. A. Boersema et al. // J Surg Res. – 2019. – № 237. – P. 67–75. doi: 10.1016/j.jss.2018.11.054.Miserez, M. Resorbable Synthetic Meshes for Abdominal Wall Defects in Preclinical Setting: A Literature Review. / M. Miserez, A. P. Jairam, G. S.A. Boersema et al. // J Surg Res. – 2019. – № 237. – P. 67–75. doi: 10.1016/j.jss.2018.11.054.Pederiva, F. Outcomes in patients with short bowel syndrome after autologous intestinal reconstruction: Does etiology matter? / F. Pederiva, A. Sgrò, R. Coletta et al. // J Pediatr Surg. – 2018. – № 53 (7). – P. 1345–1350. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.03.009.Pederiva, F. Outcomes in patients with short bowel syndrome after autologous intestinal reconstruction: Does etiology matter? / F. Pederiva, A. Sgrò, R. Coletta et al. // J Pediatr Surg. – 2018. – № 53 (7). – P. 1345–1350. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.03.009.Zhao, J. Laparoscopy as a Diagnostic and Therapeutic Modality for Chronic Abdominal Pain of Unknown Etiology: A Literature Review. / J. Zhao, J. S. Samaan, O. Toubat et al. // J Surg Res. – 2020. – № 252. – P. 222–230. doi: 10.1016/j.jss.2020.03.013.Zhao, J. Laparoscopy as a Diagnostic and Therapeutic Modality for Chronic Abdominal Pain of Unknown Etiology: A Literature Review. / J. Zhao, J. S. Samaan, O. Toubat et al. // J Surg Res. – 2020. – № 252. – P. 222–230. doi: 10.1016/j.jss.2020.03.013.Zins, M. Adhesive Small Bowel Obstruction: Predictive Radiology to Improve Patient Management. / M. Zins, I. Millet, P. Taourel et al. // Radiology. – 2020. – № 296 (3). – P. 480–492. doi: 10.1148/radiol.2020192234.Zins, M. Adhesive Small Bowel Obstruction: Predictive Radiology to Improve Patient Management. / M. Zins, I. Millet, P. Taourel et al. // Radiology. – 2020. – № 296 (3). – P. 480– 492. doi: 10.1148/radiol.2020192234.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.