milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2022.3.53milmed-1053Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsДинамика клинического состояния пациентов с шизофренией с постпсихотической депрессией, с душевной болью под влиянием бинауральной стимуляции головного мозгаDynamics of the clinical state of schizophrenia patients with postpsychotic depression with mental pain under the influence of binaural brain stimulationСавицкаяВ. В.SavitskayaV.СкугаревскийО. А.SkugarevskyO.ОбъедковВ. Г.ObyedkovV.УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus202205112026035361Copyright © Савицкая В.В., Скугаревский О.А., Объедков В.Г., 20262026Савицкая В.В., Скугаревский О.А., Объедков В.Г.Savitskaya V., Skugarevsky O., Obyedkov V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/1053

В ряде случаев в депрессивной симптоматике шизофрении прослеживаются феномен душевной боли или «витальной тоски», который часто имеет назойливый характер и протекает с суицидальными намерениями. Отмечается низкий эффект существующих методов терапии данного состояния с помощью психофармакотерапии. В данном исследовании авторами была произведена попытка дополнительно воздействовать на данный симптомокомплекс при помощи бинауральной стимуляции головного мозга, наряду с проводимой психофармакотерапией. Для оценки душевной боли и её численного измерения авторы применили «Шкалу душевной боли» (The Psychache Scale), для диагностики клинических симптомов шизофрении – шкалу PANSS. В основной группе пациентов, получающих бинауральную стимуляцию головного мозга, удалось достичь лучших результатов лечения по целому ряду симптомов, относящихся к негативному кластеру, кластеру общих симптомов и еще одному дополнительному симптому: эмоциональной лабильности, чем в контрольной группе, не получающей данного специфического дополнительного лечения. Применение бинауральной стимуляции головного мозга в сочетании с лекарственной терапией позволило существенно снизить выраженность душевной боли у пациентов с шизофренией.

In some cases, in the depressive symptoms of schizophrenia, the phenomenon of mental pain or «vital melancholy» is traced, which often has an obsessive nature and proceeds with suicidal intentions. The low effect of existing methods of therapy of this condition with the help of psychopharmacotherapy is noted. In this study, the authors attempted to additionally influence this symptom complex using binaural stimulation of the brain, along with psychopharmacotherapy. The authors used The Psychache Scale to assess mental pain and measure it numerically, and the PANSS scale to diagnose the clinical symptoms of schizophrenia. In the main group of patients receiving binaural brain stimulation, it was possible to achieve better treatment results for a number of symptoms related to the negative cluster, the cluster of general symptoms and one more additional symptom: emotional lability than in the control group that did not receive this specific additional treatment. The use of binaural brain stimulation in combination with drug therapy has significantly reduced the severity of mental pain in patients with schizophrenia.

шизофренияпостпсихотическая депрессиядушевная больschizophreniapostpsychotic depressionmental painReferencesГофман, А. Г. Психиатрия: справочник практического врача / А. Г. Гофман // М: МЕДпресс. – 2021. – 624 с.Gofman, A. G. Psihiatriya: spravochnik prakticheskogo vracha / A. G. Gofman // M: MEDpress. – 2021. – 624 s.Гурович, И. Я. Проблемные группы больных шизофренией / И. Я. Гурович, А. Б. Шмуклер, Е. Б. Любов // Психиатрия: национальное руководство. – Москва: ГЭОТАР-Медиа – 2009. – С. 485–490.Gurovich, I. Ya. Problemnye gruppy bol‘nyh shizofreniej / I. Ya. Gurovich, A. B.SHmukler, E. B. Lyubov // Psihiatriya: nacional‘noe rukovodstvo. – Moskva: GEOTAR-Media – 2009. – S. 485–490.Мазо, Г. Э. Влияние депрессии на течение шизофрении // СПб: Материалы юбилейной научной сессии «Психоневрология в современном мире». – 2007. – С. 106.Mazo, G. E. Vliyanie depressii na techenie shizofrenii // SPb: Materialy yubilejnoj nauchnoj sessii «Psihonevrologiya v sovremennom mire». – 2007. – S. 106.Thompson, S. P. On binaural audition / S. P. Thompson // Lond. Edinb. Dubl. Philos – 1877. – Mag. J. Sci. – № 4. – P. 274–276.Thompson, S. P. On binaural audition / S. P. Thompson // Lond. Edinb. Dubl. Philos – 1877. – Mag. J. Sci. – № 4. – P. 274–276.Licklider, J. C. R. On the frequency limits of binaural beats / J. C. R. Licklider, J. C. Webster, J. M. Hedlun // J. Acoust. Soc. Am. – 1950. – Vol. 22. – № 4. – P. 468–73.Licklider, J. C. R. On the frequency limits of binaural beats / J. C. R. Licklider, J. C. Webster, J. M. Hedlun // J. Acoust. Soc. Am. – 1950. – Vol. 22. – № 4. – P. 468–73.Oster, G. Auditory beats in the brain / G. Oster // Sci. Am. – 1973. – Vol. 229. – №4. – P. 94–102.Oster, G. Auditory beats in the brain / G. Oster // Sci. Am. – 1973. – Vol. 229. – № 4. – P. 94–102.Draganova, R., Ross, B., Wollbrink, A., and Pantev, C. Cortical steadystate responses to central and peripheral auditory beats / R. Draganova [et al.] // Cereb. Cortex. – 2018. – № 18. – P. 1193–1200.Draganova, R., Ross, B., Wollbrink, A., and Pantev, C. Cortical steadystate responses to central and peripheral auditory beats / R. Draganova [et al.] // Cereb. Cortex. – 2018. – № 18. – P. 1193–1200.Moore, B. C. J. An Introduction to the Psychology of Hearing / B. C. J. Moore // San Diego, CA: Academic Press. – 1997.Moore, B. C. J. An Introduction to the Psychology of Hearing / B. C. J. Moore // San Diego, CA: Academic Press. – 1997.Vernon, D., Peryer, G., Louch, J., Shaw, M. Tracking EEG changes in response to alpha and beta binaural beats / D. Vernon [et al.] // International Journal of Psychophysiology. – 2014. – № 93. – P. 134–139.Vernon, D., Peryer, G., Louch, J., Shaw, M. Tracking EEG changes in response to alpha and beta binaural beats / D. Vernon [et al.] // International Journal of Psychophysiology. – 2014. – № 93. – P.134–139.Vernon, D. Human Potential: Exploring Techniques Used to Enhance Human Performance / D. Vernon // London: Routledge. – 2009.Vernon, D. Human Potential: Exploring Techniques Used to Enhance Human Performance / D. Vernon // London: Routledge. – 2009.Monastra, V. J., Lynn, S. L., Linden M., Lubar, J. F., Gruzelier, J., La Vaque, T. J. Electroencephalographic biofeedback in the treatment of attention-deficit/ hyperactivity disorder / V. J. Monastra [et al.] // Journal of Neurotherapy. – 2006. – Vol. 9. – № 4. – P. 5–34.Monastra, V. J., Lynn, S. L., Linden M., Lubar, J. F., Gruzelier, J., La Vaque, T. J. Electroencephalographic biofeedback in the treatment of attention-deficit/ hyperactivity disorder / V. J. Monastra [et al.] // Journal of Neurotherapy. – 2006. – Vol. 9. – № 4. – P. 5–34.Egner, T., Gruzelier, J. Ecological validity of neurofeedback: modulation of slow wave EEG enhances musical performance / T. Egner, J. Gruzelier // NeuroReport. – 2003. – Vol. 14. – № 9. – P. 1221–1224.Egner, T., Gruzelier, J. Ecological validity of neurofeedback: modulation of slow wave EEG enhances musical performance / T. Egner, J. Gruzelier // NeuroReport. – 2003. – Vol. 14. – № 9. – P. 1221–1224.Wahbeh, H., Calabrese, C., Zwickey, H., Zajdel, D. Binaural beat technology in humans: a pilot study to assess neuropsychologic, physiologic, and electroencephalographic effects / H. Wahbeh [et al.] // J. Altern. Complement Med. – 2007. – Vol. 13. – № 2.:199–206.Wahbeh, H., Calabrese, C., Zwickey, H., Zajdel, D. Binaural beat technology in humans: a pilot study to assess neuropsychologic, physiologic, and electroencephalographic effects / H. Wahbeh [et al.] // J. Altern. Complement Med. – 2007. – Vol. 13. – № 2.:199–206.Lane, J. D., Kasian, S. J., Owens, J. E., Marsh, G. R. Binaural auditory beats affect vigilance performance and mood / J. D. Lane [et al.] // Physiol. Behav. – 1998. – Vol. 63. – № 2. – P. 249–52.Lane, J. D., Kasian, S. J., Owens, J. E., Marsh, G. R. Binaural auditory beats affect vigilance performance and mood / J. D. Lane [et al.] // Physiol. Behav. – 1998. – Vol. 63. – № 2. – P. 249–52.Уразаева, Ф. Х., Уразаев, К. Ф. Комплексная реабилитация эмоционально-аффективных нарушений / Ф. Х. Уразаева, К. Ф. Уразаев // Сб. мат. Международной научно-практ. конференции. – Сочи: Сочвест – ИНФРА – Образование. – 2005. – С.45–50.Urazaeva, F. H., Urazaev, K. F. Kompleksnaya reabilitaciya emocional‘no-affektivnyh narushenij / F. H. Urazaeva, K. F. Urazaev // Sb. mat. Mezhdunarodnoj nauchno-prakt. konferencii. – Sochi: Sochvest – INFRA – Obrazovanie. – 2005. – S. 45–50.Addington, D., Addington, J., Atkinson, M. A psychometric comparison of the Calgary Depression Scale for Schizophrenia and the Hamilton Depression Rating Scale / D. Addington, J. Addington, M. Atkinson // Schizophrenia Res. – 1996. – Vol. 19. – P. 205–212.Addington, D., Addington, J., Atkinson, M. A psychometric comparison of the Calgary Depression Scale for Schizophrenia and the Hamilton Depression Rating Scale / D. Addington, J. Addington, M. Atkinson // Schizophrenia Res. – 1996. – Vol. 19. – P. 205–212.Чистопольская, К. А. Адаптация методик исследования суицидальных аспектов личности / К. А. Чистопольская [и др.] // Психологический журнал Высшей школы экономики. – 2017. – Т. 14. – № 1. – С. 61–87.Chistopol‘skaya, K. A. Adaptaciya metodik issledovaniya suicidal‘nyh aspektov lichnosti / K. A. Chistopol‘skaya [i dr.] // Psihologicheskij zhurnal Vysshej shkoly ekonomiki. – 2017. – T. 14. – № 1. – S. 61–87.Kay, S. R. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia / S. R. Kay, A. Fiszbein, L.A. Opler // Schizophr. Bull. – 1987. – Vol. 13. – № 2. – P. 261–276.Kay, S. R. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia / S.R. Kay, A. Fiszbein, L.A. Opler // Schizophr. Bull. – 1987. –Vol. 13. – № 2. – P. 261–276.Flor-Henry, P. Cerebral Basis of Psychopathology / P. Flor-Henry // Boston: Wright. – 1983. – 346 р.Flor-Henry, P. Cerebral Basis of Psychopathology / P. Flor-Henry // Boston: Wright. – 1983. – 346 r.Чуприков, А. П., Линев, А. Н., Марценковский, И. А. Латеральная терапия / А. П. Чуприков [и др.] // Киев: Наукова Думка. – 1994. – 180 с.Chuprikov, A. P., Linev, A. N., Marcenkovskij, I. A. Lateral‘naya terapiya / A. P. Chuprikov [i dr.] // Kiev: Naukova Dumka. – 1994. – 180 s.Изнак, А. Ф., Изнак, Е. В., Олейчик, И. В., Абрамова, Л. И., Сорокин, С. А., Столяров, С. А. ЭЭГ-корреляты лобной дисфункции как предикторы относительной фармакорезистентности при терапии эндогенных аффективных расстройств / А. Ф. Изнак [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. – 2014. – Т. 114. – № 12. – С. 53–58.Iznak, A. F., Iznak, E. V., Olejchik, I. V., Abramova, L. I., Sorokin, S. A., Stolyarov, S. A. EEG-korrelyaty lobnoj disfunkcii kak prediktory otnositel‘noj farmakorezistentnosti pri terapii endogennyh affektivnyh rasstrojstv / A.F. Iznak [i dr.] // Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. Korsakova. –2014. – T. 114. – № 12. – S. 53–58.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.