milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2023.1.13milmed-205Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsКомплексное лечение пациентов со спаечной болезнью брюшной полостиComprehensive treatment of patients with adhesive disease of the abdominal cavityКлюйкоД. А.KluikoD. A.КорикВ. Е.KorikV. E.ЖидковС. А.ZhidkovS. A.Кафедра военно-полевой хирургии военно-медицинского факультета военно-медицинского института в УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus202325082026011321Copyright © Клюйко Д.А., Корик В.Е., Жидков С.А., 20262026Клюйко Д.А., Корик В.Е., Жидков С.А.Kluiko D.A., Korik V.E., Zhidkov S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/205

По мнению ученых образование спаек в брюшной полости представляет собой полиэтиологический, мультифакторный патологический процесс. При этом использование передового опыта позволяет снизить вероятность прогрессирования спайкообразования лишь в узком ряде клинических случаев. Целью исследования явилась разработка новых подходов к ведению пациентов со спаечной болезнью брюшной полости. Для решения поставленной задачи в отделениях экстренной и малоинвазивной хирургии УЗ «2 городская клиническая больница» г. Минска были обследованы и прошли хирургическое лечение 66 пациентов со спаечной болезнью брюшной полости, которым были выполнены оперативное вмешательства с применением лапароскопической техники. В основу комплексного лечения пациентов положены позиции хирургии ускоренного выздоровления «fast-track», а также принцип контроля повреждений «damage control». В результате исследования был установлено, что персонифицированный подход, применение этапных поочередных программируемых лапароскопических оперативных вмешательств по принципу контроля повреждений и основных принципов хирургии ускоренного выздоровления позволяют улучшить результаты лечения.

According to scientists, the formation of adhesions in the abdominal cavity is a polyetiological, multifactorial pathological process. At the same time, the use of best practices makes it possible to reduce the likelihood of progression of adhesion formation only in a narrow number of clinical cases. The aim of the study was to develop new approaches to the management of patients with abdominal adhesive disease. To solve this problem, 66 patients with abdominal adhesive disease were examined and surgically treated in the departments of emergency and minimally invasive surgery of the ME «City Clinical Hospital 2» in Minsk, who underwent surgery using laparoscopic techniQThe complex treatment of patients is based on the positions of accelerated recovery surgery «fast-ues. track», as well as the principle of damage control «damage control». As a result of the study, it was found that a personalized approach, the use of staged seQuential programmable laparoscopic surgical interventions based on the principle of damage control and the basic principles of accelerated recovery surgery can improve treatment outcomes.

спаечная болезньингибиторы циклооксигеназы 2damage controlfast-trackadhesive diseasecyclooxygenase-2 inhibitorsdamage controlfast-trackReferencesКлюйко, Д.А. Спаечная болезнь брюшнойполости: ретроспективный анализ / Д.А. Клюйко, В.Е. Корик, О.А. Юдина, А.С. Жидков // Хирургия. Восточная Европа. – 2018. – Т. 7. – № 1. – С. 85–94.Klyujko, D.A. Spaechnaya bolezn‘ bryushnoj polosti: retrospektivnyj analiz / D.A. Klyujko, V.E. Korik, O.A. Yudina, A.S. ZHidkov // Hirurgiya. Vostochnaya Evropa. – 2018. – T. 7. – № 1. – S. 85–94.Deng, Y. Prediction of surgical management for operated adhesive postoperative small bowel obstruction in a pediatric population / Y. Deng, Y. Wang, C. Guo et al. // Medicine (Baltimore). – 2019. – № 98 (11). – P. 14919. doi: 10.1097/MD.0000000000014919.Deng, Y. Prediction of surgical management for operated adhesive postoperative small bowel obstruction in a pediatric population / Y. Deng, Y. Wang, C. Guo et al. // Medicine (Baltimore). – 2019. – № 98 (11). – P. 14919. doi: 10.1097/ MD.0000000000014919.Miserez, M. Resorbable Synthetic Meshes for Abdominal Wall Defects in Preclinical Setting: A Literature Review / M. Miserez, A.P. Jairam, G.S.A. Boersema et al. // J Surg Res. – 2019. – № 237. – P. 67–75. doi: 10.1016/j.jss.2018.11.054.Miserez, M. Resorbable Synthetic Meshes for Abdominal Wall Defects in Preclinical Setting: A Literature Review / M. Miserez, A.P. Jairam, G.S.A. Boersema et al. // J Surg Res. – 2019. – № 237. – P. 67–75. doi: 10.1016/j.jss.2018.11.054.Pederiva, F. Outcomes in patients with short bowel syndrome after autologous intestinal reconstruction: Does etiology matter? / F.Pederiva, A. Sgrò, R. Coletta et al. // J Pediatr Surg. – 2018. – № 53 (7). – P. 1345–1350. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.03.009.Pederiva, F. Outcomes in patients with short bowel syndrome after autologous intestinal reconstruction: Does etiology matter? / F. Pederiva, A. Sgrò, R. Coletta et al. // J Pediatr Surg. – 2018. – № 53 (7). – P. 1345–1350. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.03.009.Zhao, J. Laparoscopy as a Diagnostic and Therapeutic Modality for Chronic Abdominal Pain of Unknown Etiology: A Literature Review / J. Zhao, J.S. Samaan, O. Toubat et al. // J Surg Res. – 2020. – № 252. – P. 222–230. doi: 10.1016/ j.jss.2020.03.013.Zhao, J. Laparoscopy as a Diagnostic and Therapeutic Modality for Chronic Abdominal Pain of Unknown Etiology: A Literature Review / J. Zhao, J.S. Samaan, O. Toubat et al. // J Surg Res. – 2020. – № 252. – P. 222–230. doi: 10.1016/ j.jss.2020.03.013.Zins, M. Adhesive Small Bowel Obstruction: Predictive Radiology to Improve Patient Management. / M. Zins, I. Millet, P. Taourel et al. // Radiology. – 2020. – № 296 (3). – P. 480–492. doi: 10.1148/radiol.2020192234.Zins, M. Adhesive Small Bowel Obstruction: Predictive Radiology to Improve Patient Management / M.Zins, I. Millet, P. Taourel et al. // Radiology. – 2020. – № 296 (3). – P. 480–492. doi: 10.1148/ radiol.2020192234.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.