milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2026.1.9milmed-30Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsРезекция проксимального ряда костей запястья в лечении болезни Кинбека IIIB-IV стадииResection of the proximal row of wrist bones in the treatment of Kienbock’s disease stage IIIB-IVБеспальчукА. П.BespalchukA. P.ШияоЧуXiaoChuУО «Белорусский государственный медицинский университет»БеларусьEducational Institution «Belarusian State Medical University»Belarus20262108202601914Copyright © Беспальчук А.П., Шияо Ч., 20262026Беспальчук А.П., Шияо Ч.Bespalchuk A.P., Xiao C.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/30

Болезнь Кинбека – заболевание, которое проявляется асептическим остеонекрозом полулунной кости кисти. Это дегенеративное состояние, при котором из-за нарушения кровоснабжения полулунная кость постепенно разрушается, что приводит к болям, ограничению движений и нарушению функции кисти. Наиболее распространенной в медицинских кругах шкалой оценки данной патологии является классификация Lichtman, в которой выделяют четыре стадии заболевания. Существует множество вариантов хирургического лечения асептического некроза полулунной кости и до сих пор они вызывают интерес у практических хирургов, так как не существует однозначного мнения по выбору оперативного пособия при той или иной стадии заболевания.За период с 2021 по 2024 гг. в отделении хирургии кисти Минского городского центра травматологии и ортопедии на базе 6 ГКБ Минска восьмерым пациентам в возрасте от 31 года до 64 лет была выполнена операция резекции проксимального ряда костей запястья (ладьевидной, полулунной и трехгранной) по поводу болезни Кинбека IIIB-IV стадии по классификации Lichtman. Авторами изучены и проанализированы отделенные результаты лечения данных пациентов в сроках от 9 месяцев до 3 лет с момента выполнения хирургических вмешательств.

Kienbock’s disease is a condition characterized by aseptic osteonecrosis of the lunate bone of the hand. It is a degenerative condition in which the lunate bone gradually deteriorates due to impaired blood supply, leading to pain, limited movement, and impaired hand function. The most common scale used in medical circles to assess this pathology is the Lichtman classification, which distinguishes four stages of the disease. There are many options for surgical treatment of aseptic necrosis of the lunate bone, and they still attract the interest of practicing surgeons, as there is no consensus on the choice of surgical treatment for a particular stage of the disease. Between 2021 and 2024, eight patients aged 31 to 64 underwent resection of the proximal row of wrist bones (scaphoid, lunate, and triquetral) due to Kienbock’s disease IIIB-IV stage according to the Lichtman classification. The authors studied and analyzed the separate results of treatment of these patients within 9 months to 3 years after surgery.

болезнь Кинбекаасептический некрозполулунная костьрезекция проксимального ряда костей запястьяKienbock’s diseaseaseptic necrosislunate boneresection of the proximal row of carpal bonesReferencesВолотовский, А. И. Диагностика и лечение аваску­ лярного некроза полулунной кости запястья: учебно-мето­ дическое пособие / А. И. Волотовский, Е. Р. Михнович, В. Э. Чирак – Минск: БГМУ, 2024. – 32 с.Volotovski, A. I. Diagnostics and treatment of avascular necrosis of the lunate bone of the wrist: a teaching aid / A. I. Volotovsky, E. R. Mikhnovich, V. E. Chirak – Minsk: BSMU, 2024. – 32 p.Голубев, И. О. Комментарий к статье «Хирургическое лечение пациента с поздней стадией болезни Кинбека (асептического некроза полулунной кости): клиническое наблюдение» // Травматологи и ортопедия России. – 2020. – № 4. – С. 175–177.Golubev, I. O. Commentary on the article «Surgical treatment of a patient with a late stage of Kienbock’s disease (aseptic necrosis of the lunate bone): a clinical observation» // Traumatology and Orthopedics of Russia. – 2020. – No 4. – P. 175–177.Неттов, Г. Г. Лечение асептического некроза полулунной кости // Медицина Кыргызстана. – 2012. – № 3. – С. 64–65.Nettov, G. G. Treatment of aseptic necrosis of the lunate bone // Medicine of Kyrgyzstan. – 2012. – No 3. – P. 64–65.Хоминец, В. В. Хирургическое лечение пациента с поздней стадией болезни Кинбека (асептического некроза полулунной кости): клиническое наблюдение / В. В. Хоминец, М. В. Ткаченко, В. С. Иванов, Д. Ю. Мюхкюря // Травматология и ортопедия России. – 2020. – № 3. – С. 163–169.Khominets, V. V. Surgical treatment of a patient with late stage Kienbock’s disease (aseptic necrosis of the lunate bone): clinical observation / V. V. Khominets, M. V. Tkachenko, V. S. Ivanov, D. Yu. Myukhkyurya // Traumatology and Orthopedics of Russia. – 2020. – No 3. – P. 163–169.Camus, E. Kienbock’s disease in 2021 / E. Camus, L. V. Overstraeten // Orthopaedics and Traumatology: Surgery and Research. – 2022. – Vol. 108, № 1 (Supplement). – P. 1–9.Camus, E. Kienbock’s disease in 2021 / E. Camus, L. V. Overstraeten // Orthopaedics and Trauma-tology: Surgery and Research. – 2022. – Vol. 108, № 1 (Supplement). – P. 1–9.De Carli, P. Kienbock’s disease: current concepts / P. De Carli, E. Zaidenberg // Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. – 2020. – Vol. 85, № 3. – P. 26–35.De Carli, P. Kienbock’s disease: current concepts / P. De Carli, E. Zaidenberg // Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. – 2020. – Vol. 85, № 3. – P. 26–35.Facca, S. Graner’s procedure in Kienbock disease: a series of four cases with 25years of follow-up / S. Facca, I. Gondrand, K. Naito, T. Lequint, J. Nonnenmacher, P. Liverneaux // Chir main. – 2013. – Vol. 32, № 5. – P. 305–309.Facca, S. Graner’s procedure in Kienbock disease: a series of four cases with 25years of follow-up / S. Facca, I. Gondrand, K. Naito, T. Lequint, J. Nonnenmacher, P. Liverneaux // Chir main. – 2013. – Vol. 32, № 5. – P. 305–309.Green, D. P. Proximal row carpectomy / D. P. Green, A. C. Perreira, L. K. Longhofer // J Hand Surg Am. – 2015. – Vol. 40, № 8. – P. 1672–1676.Green, D. P. Proximal row carpectomy / D. P. Green, A. C. Perreira, L. K. Longhofer // J Hand Surg Am. – 2015. – Vol. 40, № 8. – P. 1672–1676.Lichtman, D. M. Kienbock Disease: A new algorithm for 21st century / D. M. Lichtman, W. F. Pientka, G. I. Bain // Journal of wrist surgery. – 2017. – Vol. 6, № 1. – P. 2–10.Lichtman, D. M. Kienbock Disease: A new algorithm for 21st century / D. M. Lichtman, W. F. Pientka, G. I. Bain // Journal of wrist surgery. – 2017. – Vol. 6, № 1. – P. 2–10.Takase, K., Imakiire A. Lunate excision, capitate osteotomy, and intercarpal arthrodesis for advanced Kienböck disease. Long-term follow-up / K. Takase, A. Imakiire // J Bone Joint Surg Am. – 2011. – Vol. 83, № 2. – P. 177–183.Takase, K., Imakiire, A. Lunate excision, capitate osteotomy, and intercarpal arthrodesis for ad-vanced Kienböck disease. Long-term follow-up / K. Takase, A. Imakiire // J Bone Joint Surg Am. – 2011. – Vol. 83, № 2. – P. 177–183.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.