milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2026.1.15milmed-31Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsКлинико-патологическая характеристика и анализ исходов у 387 пациентов с колоректальным раком: ретроспективное исследованиеClinical and pathological characteristics and outcome analysis in 387 patients with colorectal cancer: a retrospective studyГринкевичМ. В.GrinkevichM. V.УО «Гомельский государственный медицинский университет»БеларусьEducational Institution «Gomel State Medical University»Belarus202621082026011519Copyright © Гринкевич М.В., 20262026Гринкевич М.В.Grinkevich M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/31

Колоректальный рак (КРР) занимает одно из ведущих мест в структуре онкологической заболеваемости и смертности в мире. Несмотря на внедрение современных методов диагностики и лечения, прогноз заболевания остаётся неоднозначным и зависит от множества факторов, включая стадию опухолевого процесса, гистологическую структуру, степень дифференцировки и индивидуальные особенности пациента. В клинической практике нередко наблюдаются случаи, противоречащие устоявшимся представлениям о благоприятном прогнозе при ранних стадиях, что требует более глубокого анализа.Проведено ретроспективное исследование 387 пациентов с верифицированным диагнозом КРР. Выявлены парадоксальные закономерности: наибольший процент благоприятных исходов отмечен при стадии III (70,0 %) против 29,3 % при стадии I (OR = 2,39; 95 % ДИ 1,15–4,98). Аналогичная тенденция выявлена для T3 (68,8 % благоприятных исходов) и наличия метастазов M1 (62,9 %).

Colorectal cancer (CRC) ranks among the leading causes of cancer-related morbidity and mortality worldwide. Despite advances in diagnostic and therapeutic approaches, the prognosis remains variable and is influenced by numerous factors, including tumor stage, histological subtype, degree of differentiation, and individual patient characteristics. In clinical practice, cases are frequently observed that contradict the conventional assumption of favorable outcomes in early-stage disease, highlighting the need for more nuanced analysis.A retrospective study was conducted involving 387 patients with histologically confirmed CRC. Paradoxical patterns were identified: the highest proportion of favorable outcomes was observed in stage III (70.0 %) compared to stage I (29.3 %) (OR = 2.39; 95 % CI: 1.15–4.98). A similar trend was noted for T3 tumors (68.8 % favorable outcomes) and the presence of distant metastases (M1) (62.9 %).

колоректальный ракTNM стадированиеклинические исходывыживаемостьретроспективное исследованиеcolorectal cancerTNM stagingclinical outcomessurvivalretrospective studyReferencesДемидова, Д. А. Колоректальный рак. / Д. А. Демидова // Учеб. пособие. Екатеринбург: УГМУ, 2021. 60 с.Demidova, D. A. Kolorektal’nyj rak. / D. A. Demidova // Ucheb. posobie. Ekaterinburg: UGMU, 2021. 60 s.Кит, О. И. Некоторые молекулярно-биологические особенности метастатического колоректального рака / О. И. Кит, Ю. А. Геворкян, Н. В. Солдаткина, И. А. Новикова, Д. И. Водолажский, П. Б. Шуликов, Д. А. Харагезов, С. А. Ильченко, А. В. Дашков, С. И. Полуэктов // Современные проблемы науки и образования. 2017. № 3. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26362 (дата обращения: 23.10.2025).Kit, O. I. Nekotorye molekulyarno-biologicheskie osobennosti metastaticheskogo kolorektal’nogo raka / O. I. Kit, Yu. A. Gevorkyan, N. V. Soldatkina, I. A. Novikova, D. I. Vodo­ lazhskij, P. B. Shulikov, D. A. Haragezov, S. A. Il’chenko, A. V. Dashkov, S. I. Poluektov // Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2017. № 3. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26362 (data obrashcheniya: 23.10.2025).Куканова, А. М. Клинико-эпидемиологические и генетические особенности колоректального рака / А. М. Куканова, А. Т. Бекишева, А. К. Макишев // Хирургия и онкология. – 2024. – № 2. – С. 45–52.Kukanova, A. M. Kliniko-epidemiologicheskie i geneticheskie osobennosti kolorektal’nogo raka / A. M. Kukanova, A. T. Bekisheva, A. K. Makishev // Hirurgiya i onkologiya. – 2024. – № 2. – S. 45–52.Максимова, П. Е. Колоректальный рак: эпидемиология, канцерогенез, молекулярно-генетические и клеточные механизмы резистентности к терапии (аналитический обзор) / П. Е. Максимова, Е. П. Голубинская, Б. Д. Сеферов и др. // Колопроктология 2023;22(2):160–71. Https://doi.org/10.33878/2073-7556-2023-22-2-160-171Maksimova, P. E. Kolorektal’nyj rak: epidemiologiya, kancerogenez, molekulyarno-geneticheskie i kletochnye mekhanizmy rezistentnosti k terapii (analiticheskij obzor) / P. E. Maksimova, E. P. Golubinskaya, B. D. Seferov i dr. // Koloproktologiya 2023;22(2):160–71. Https://doi.org/10.33878/2073-7556-2023-22-2-160-171 (data obrashcheniya: 23.10.2025).Мозеров, С. А. Опухолевый ответ на неоадъювантную терапию при колоректальном раке. / С. А. Мозеров, Ю. А. Комин, Н. Ю. Новиков и др. // Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке» 2018:20(4):99–108.Mozerov, S. A. Opuholevyj otvet na neoad»yuvantnuyu terapiyu pri kolorektal’nom rake. / S. A. Mozerov, Yu. A. Ko­ min, N. Yu. Novikov i dr. // Zhurnal nauchnyh statej «Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke» 2018:20(4):99–108.Осомбаев, М. Ш. Эпидемиология колоректального рака / М. Ш. Осомбаев, М. Д. Джекшенов, О. А. Сатыбалдиев, К. Д. Абдрасулов, Э. К. Макимбетов, М. А. Кузикеев // Научное обозрение. Медицинские науки. 2021. № 1. С. 37–42; URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1169 (дата обращения: 23.10.2025).Osombaev, M. SH. Epidemiologiya kolorektal’nogo raka / M. SH. Osombaev, M. D. Dzhekshenov, O. A. Satybaldiev, K. D. Abdrasulov, E. K. Makimbetov, M. A. Kuzikeev // Nauchnoe obozrenie. Medicinskie nauki. 2021. № 1. S. 37–42; URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1169 (data obrashcheniya: 23.10.2025).Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова. Скрининг и клинико-патологическая оценка колоректального рака в Республике Беларусь // Сборник материалов. – Минск: БГМУ, 2022. – С. 112–118.Respublikanskij nauchno-prakticheskij centr onkolo­ gii i medicinskoj radiologii im. N. N. Aleksandrova. Skrining i kliniko-patologicheskaya ocenka kolorektal’nogo raka v Respublike Belarus’ // Sbornik materialov. – Minsk: BGMU, 2022. – S. 112–118.Старостин, Р. А. Колоректальный рак: эпидемиология и факторы риска. / Р. А. Старостин, Б. И. Гатауллин, Б. Р. Валитов и др. / Поволжский онкологический вестник 2021;12(4):52–9.Starostin, R. A. Kolorektal’nyj rak: epidemiologiya i faktory riska. / R. A. Starostin, B. I. Gataullin, B. R. Valitov i dr. / Povolzhskij onkologicheskij vestnik 2021;12(4):52–9.Mantovani, A. Nonalcoholic fatty liver disease and risk of incident cardiovascular disease: A meta-analysis / A. Mantovani, C. D. Byrne, E. Bonora et al. // Cardiovascular Research. – 2020. – Vol. 116, No 4. – P. 806–819.Mantovani, A. Nonalcoholic fatty liver disease and risk of incident cardiovascular disease: A meta-analysis / A. Mantovani, C. D. Byrne, E. Bonora et al. // Cardiovascular Rese­ arch. – 2020. – Vol. 116, No 4. – P. 806–819.Targher, G. Nonalcoholic fatty liver disease and risk of cardiovascular disease: Predictive value of liver fibrosis / G. Targher, K. E. Corey, C. D. Byrne et al. // Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. – 2020. – Vol. 30, No 5. – P. 733–743.Targher, G. Nonalcoholic fatty liver disease and risk of cardiovascular disease: Predictive value of liver fibrosis / G. Targher, K. E. Corey, C. D. Byrne et al. // Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. – 2020. – Vol. 30, No 5. – P. 733–743.Younossi, Z. M. Nonalcoholic fatty liver disease is associated with cardiovascular disease mortality risk / Z. M. Younossi, M. Stepanova, J. P. Ong et al. // Hepatology. – 2019. – Vol. 69, No 6. – P. 2672–2682.Younossi, Z. M. Nonalcoholic fatty liver disease is associated with cardiovascular disease mortality risk / Z. M. Younossi, M. Stepanova, J. P. Ong et al. // Hepatology. – 2019. – Vol. 69, No 6. – P. 2672–2682.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.