milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2026.1.20milmed-32Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsМетаболически ассоциированная жировая болезнь печени как компонент системного проатерогенного состояния: результаты комплексного исследованияMetabolic associated fatty liver disease as a component of systemic proatherogenic status: results of a comprehensive studyГринкевичМ. В.GrinkevichM. V.ВласенкоА. О.VlasenkoA. O.УО «Гомельский государственный медицинский университет»БеларусьEducational Institution «Gomel State Medical University»Belarus202621082026012022Copyright © Гринкевич М.В., Власенко А.О., 20262026Гринкевич М.В., Власенко А.О.Grinkevich M.V., Vlasenko A.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/32

Проведено комплексное обследование 100 пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени (МАЖБП) для оценки структуры проатерогенных нарушений. Установлено, что 92 % пациентов имели артериальную гипертензию 2–3 степени, 85 % – ожирение (ИМТ 35,1 ± 6,3 кг/м²). Дислипидемия выявлена у 95 % больных: ХС ЛПНП 3,2 ммоль/л, ТГ 2,5 ммоль/л, ХС ЛПВП 1,2 ммоль/л. Средний уровень HbA1c составил 8,5 %. При оценке фиброза печени у 21,2 % пациентов выявлены стадии F3–F4. Признаки субклинического атеросклероза обнаружены у 85 % пациентов. Лишь 18 % пациентов получали статиновую терапию. Полученные данные свидетельствуют о необходимости междисциплинарного подхода и агрессивной коррекции факторов риска у пациентов с МАЖБП.

A comprehensive examination of 100 patients with metabolic associated fatty liver disease (MAFLD) was conducted to assess the structure of proatherogenic disorders. It was found that 92 % of patients had grade 2–3 hypertension, 85 % had obesity (BMI 35.1 ± 6.3 kg/m²). Dyslipidemia was detected in 95 % of patients: LDL-C 3.2 mmol/l, TG 2.5 mmol/l, HDL-C 1.2 mmol/l. The average HbA1c level was 8.5 %. When assessing liver fibrosis, F3–F4 stages were identified in 21.2 % of patients. Signs of subclinical atherosclerosis were found in 85 % of patients. Only 18 % of patients received statin therapy. The obtained data indicate the need for a multidisciplinary approach and aggressive correction of risk factors in patients with MAFLD.

метаболически ассоциированная жировая болезнь печениатеросклероздислипидемиясердечно-сосудистый рискфиброз печениmetabolic associated fatty liver diseaseatherosclerosisdyslipidemiacardiovascular riskliver fibrosisReferencesАхмедов, В. А. Генетические аспекты формирования неалкогольной жировой болезни печени / В. А. Ахмедов, Т. И. Меликов // Лечащий врач. 2019;8:28–31 https://doi.org/10.26295/OS.2019.70.74.004. [дата доступа: 23.10.2025].Ahmedov, V. A. Geneticheskie aspekty formirovaniya nealkogol’noj zhirovoj bolezni pecheni / V. A. Ahmedov, T. I. Melikov // Lechashchij vrach. 2019;8:28–31. https://doi.org/10.26295/OS.2019.70.74.004. [data dostupa: 23.10.2025].Баранов, А. А. Фиброз печени при неалкогольной жировой болезни: клиническое значение и методы оценки / А. А. Баранов, С. В. Киселёв, Е. В. Мельникова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2021. – Т. 31, № 2. – С. 45–51.Baranov, A. A. Fibroz pecheni pri nealkogol’noj zhirovoj bolezni: klinicheskoe znachenie i metody ocenki / A. A. Baranov, S. V. Kiselyov, E. V. Mel’nikova // Rossijskij zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. – 2021. – T. 31, № 2. – S. 45–51.Драпкина, О. М. Эпидемиологические особенности неалкогольной жировой болезни печени в России (Результаты открытого многоцентрового проспективного исследования-наблюдения DIREG L 01903). / О. М. Драпкина, В. Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014;4:32–38 http://old-gastroj.ru/files/_2014_4_s4_1417549799.pdf. [дата доступа: 23.10.2025].Drapkina, O. M. Epidemiologicheskie osobennosti nealkogol’noj zhirovoj bolezni pecheni v Rossii (Rezul’taty otkrytogo mnogocentrovogo prospektivnogo issledovaniya-nablyudeniya DIREG L 01903) / O. M. Drapkina, V. T. Ivashkin // Rossijskij zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2014;4:32–38. http://old-gastro-j.ru/files/_2014_4_s4_1417549799.pdf. [data dostupa: 23.10.2025].Мишина, Е. Е. Неалкогольная жировая болезнь печени: причина или следствие инсулинорезистентности? / Е. Е. Мишина, А. Ю. Майоров, П. О. Богомолов и др. // Сахарный диабет. 2017;20(5):335-342 https://doi.org/10.14341/DM9372. [дата доступа: 23.10.2025].Mishina, E. E. Nealkogol’naya zhirovaya bolezn’ pecheni: prichina ili sledstvie insulinorezistentnosti? / E. E. Mishina, A. Yu. Majorov, P. O. Bogomolov i dr. // Saharnyj diabet. 2017;20(5):335-342. https://doi.org/10.14341/DM9372. [data dostupa: 23.10.2025].Пальцев, И. В. Мутации гена HFE как фактор риска развития гемохроматоза у больных хроническими диффузными заболеваниями печени / И. В. Пальцев, А. Л. Калинин Проблемы здоровья и экологии. 2010;(4):53–57 https://doi.org/10.51523/2708-6011.2010-7-4-10. [дата доступа: 23.10.2025].Pal’cev, I. V. Mutacii gena HFE kak faktor riska razvitiya gemohromatoza u bol’nyh hronicheskimi diffuznymi zabolevaniyami pecheni. / I. V. Pal’cev, A. L. Kalinin Problemy zdorov’ya i ekologii. 2010;(4):53–57. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2010-7-4-10. [data dostupa: 23.10.2025].Шулькина, С. Г. Значение полиморфизма генов ММР12 (rs652483) И PPARG (rs1801282) в формировании неалкогольной жировой болезни печени у женщин с ожирением. / С. Г. Шулькина, П. Э. Эрбес, Е. Н. Смирнова // Терапия. 2022;10:79–88 https://doi.org/10.18565/therapy.2022.10.79–88. [дата доступа: 23.10.2025].Shul’kina, S. G. Znachenie polimorfizma genov MMR12 (rs652483) I PPARG (rs1801282) v formirovanii nealkogol’noj zhirovoj bolezni pecheni u zhenshchin s ozhireniem. / S. G. Shul’kina, P. E. Erbes, E. N. Smirnova // Terapiya. 2022;10:79–88. https://doi.org/10.18565/therapy.2022.10.79–88. [data dostupa: 23.10.2025].Pizzuti, A. A polymorphism (K121Q) of the human glycoprotein PC-1 gene coding region is strongly associated with insulin resistance / A. Pizzuti, L. Frittitta, A. Argiolas et al. // Diabetes. 1999;48(9):1881–1884. https://doi.org/10.2337/diabetes.48.9.1881. [дата доступа: 23.10.2025].Pizzuti, A. A polymorphism (K121Q) of the human glycoprotein PC-1 gene coding region is strongly associated with insulin resistance / A. Pizzuti, L. Frittitta, A. Argiolas et al. // Diabetes. 1999;48(9):1881–1884. https://doi.org/10.2337/diabetes.48.9.1881. [data dostupa: 23.10.2025].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.