milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2023.3.42milmed-338Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsНарушения ритма и проводимости у пациентов с электрокардиографическим феноменом ранней реполяризации желудочковНeart rhythm and conduction disturbances in patients and adolescents with electrocardiographic phenomenon of early ventricular repolarizationДмитрачковВ. В.DzmitratchkouV. V.ВолковаО. Н.VolkovaO. N.СтрогийВ. В.StrogiyV. V.ВойтоваЕ. В.VojtovaE. V.УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus202329082026034246Copyright © Дмитрачков В.В., Волкова О.Н., Строгий В.В., Войтова Е.В., 20262026Дмитрачков В.В., Волкова О.Н., Строгий В.В., Войтова Е.В.Dzmitratchkou V.V., Volkova O.N., Strogiy V.V., Vojtova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/338

Изучены частота и характер нарушения сердечного ритма и проводимости у пациентов с электрокардиографическим синдромом ранней реполяризации желудочков. Определено, что нарушения сердечного ритма и проводимости у пациентов с синдромом ранней реполяризации желудочков встречаются достаточно часто, с преобладанием случаев аритмий, обусловленных изменением функции автоматизма синусового узла и наличием внутрижелудочковых блокад. Выявлено, что у детей с данным электрокардиографическим феноменом в подавляющем числе случаев встречаются проявления синдрома дисплазии соединительной ткани – малые аномалии развития сердца – 84,1%, (p < 0,001), причем чаще всего регистрируются дополнительные хорды в полости левого желудочка – 85,6% (p < 0,001), как изолированные, так и в сочетании с другими аномалиями и врожденными пороками сердца. Установлено, что нарушения сердечного ритма и проводимости у пациентов с электрокардиографическим синдромом ранней реполяризации желудочков встречаются достаточно часто (78,6±1,84%), с преобладанием случаев аритмий обусловленных изменением функции автоматизма синусового узла (p < 0,001) и наличием внутрижелудочковых блокад. У детей и подростков с ранней реполяризацией желудочков сердца чаще всего регистрируются дополнительные хорды (85,6%, (p < 0,001)), как изолированные, так и в сочетании с другими аномалиями сердца. Полученные данные свидетельствуют о наличии взаимосвязи между синдромом ранней реполяризации желудочков и соединительнотканной дисплазией, что позволяет отнести этот электрокардиографический синдром к состояниям, ассоциированным с данным синдромом.

The frequency and nature of cardiac arrhythmias and conduction disturbances in patients and adolescents with electrocardiographic syndrome of early ventricular repolarization were studied. It has been determined that cardiac rhythm and conduction disturbances in patients with early ventricular repolarization syndrome are quite common, with a predominance of arrhythmias caused by a change in the automatism function of the sinus node and the presence of intraventricular blockades. It was revealed that in children with this electrocardiographic phenomenon, in the vast majority of cases, there are manifestations of the syndrome of connective tissue dysplasia –minor anomalies in the development of the heart – 84.1%, (p < 0.001), and additional chords are most often recorded in the cavity of the left ventricle – 85.6% (p < 0.001), both isolated and in combination with other anomalies and congenital heart defects. It was found that cardiac rhythm and conduction disturbances in patients with electrocardiographic syndrome of early ventricular repolarization are quite common (78.6±1.84%), with a predominance of cases of arrhythmias caused by changes in the automatism function of the sinus node (p < 0.001) and the presence of intraventricular blocks. In children and adolescents with early ventricular repolarization, additional chords are most often recorded (85.6%, (p < 0.001)), both isolated and in combination with other heart anomalies. The data obtained indicate the presence of a relationship between the early ventricular repolarization syndrome and connective tissue dysplasia, which makes it possible to attribute this electrocardiographic syndrome to the conditions associated with this syndrome.

сердечно-сосудистая системасиндром ранней реполяризации желудочковнарушения ритма сердцадисплазия соединительной тканималые аномалии развития сердцадетиподросткиcardiovascular systemearly ventricular repolarization syndromecardiac arrhythmiasdysplasiaconnective tissue dysplasiasmall anomalies of the heartchildrenadolescentsReferencesHaissaguere, М. Sudden cardiac arrest associated with early repolarization / M. Haïssaguerre, N. Derval, F. Sacher et al. // New Engl. J. Med. – 2008. – Vol. 358, N 19. – P. 2016–2023.Haissaguere, М. Sudden cardiac arrest associated with early repolarization / M. Haïssaguerre, N. Derval, F. Sacher et al. // New Engl. J. Med. – 2008. – Vol. 358, N 19. – P. 2016–2023.Wellens, H.J. Early Repolarization Revisited / H.J. Wellens // N Engl. J. Med. – 2008. – Vol. 358, N 19. – P. 2063–2065.Wellens, H.J. Early Repolarization Revisited / H.J. Wellens // N Engl. J. Med. – 2008. – Vol. 358, N 19. – P. 2063–2065.Шуленин, С.Н. Клиническое значение синдрома ранней реполяризации желудочков, алгоритм обследования пациентов / С.Н. Шуленин, С.А. Бойцов, А.Л. Бобров // Вестник аритмологии. – 2008. – № 50. – С. 33–39.Shulenin, S.N. Klinicheskoe znachenie sindroma rannej repolyarizacii zheludochkov, algoritm obsledovaniya pacientov / S.N. Shulenin, S.A. Bojcov, A.L. Bobrov // Vestnik aritmologii. – 2008. – № 50. – S. 33–39.Boukens, B.J. Fibrosis and Conduction Abnormalities as Basis for Overlap of Brugada Syndrome and Early Repolarization Syndrome / B.J. Boukens, M.Potse, R. Coronel // Int. J. Mol. Sci. – 2021. - Vol.22, N 4. – P. 1570.Boukens, B.J. Fibrosis and Conduction Abnormalities as Basis for Overlap of Brugada Syndrome and Early Repolarization Syndrome / B.J. Boukens, M. Potse, R. Coronel // Int. J. Mol. Sci. – 2021. – Vol. 22, N 4. – P. 1570.Abdi, A. Early repolarization syndrome: A cause of sudden cardiac death / Abdi Ali, Nida Butt, Azeem S Sheikh // World J Cardiol. – 2015. – Vol. 26, N 8. – P. 466–475.Abdi, A. Early repolarization syndrome: A cause of sudden cardiac death / Abdi Ali, Nida Butt, Azeem S Sheikh // World J Cardiol. – 2015. – Vol. 26, N 8. – P. 466–475.Лякшиев, А.А. Синдром ранней реполяризации и внезапная остановка сердца / А.А. Лякшиев // Кардиология. – 2008. – Т. 48, № 6. – С. 70–71.Lyakshiev, A.A. Sindrom rannej repolyarizacii i vnezapnaya ostanovka serdca / A.A. Lyakshiev // Kardiologiya. – 2008. – T. 48, № 6. – S. 70–71.Бобров, А.Л. Эхокардиографические изменения у практически здоровых лиц среднего возраста с синдромом ранней реполяризации желудочков / А.Л. Бобров, С.Н. Шуленин // Вестник Российской военно-медицинской академии. Приложение. – 2005. – № 2 (13). – С. 127–128.Bobrov, A.L. Ekhokardiograficheskie izmeneniya u prakticheski zdorovyh lic srednego vozrasta s sindromom rannej repolyarizacii zheludochkov / A.L. Bobrov, S.N. Shulenin // Vestnik Rossijskoj voenno-medicinskoj akademii. Prilozhenie. – 2005. – № 2 (13). – S. 127–128.Bourier, F. Early Repolarization Syndrome: Diagnostic and Therapeutic Approach / F. Bourier, A. Denis, G. Cheniti, A. Lam, K. Vlachos, M. Takigawa, T. Kitamura, A. Frontera, J. Duchateau, T. Pambrun, N. Klotz, N. Derval, F. Sacher, P. Jais, M. Hissaguerre, M. Hocini // Front Cardiovasc Med. – 2018. – Vol. 27, N 5. – P. 169.Bourier, F. Early Repolarization Syndrome: Diagnostic and Therapeutic Approach / F. Bourier, A. Denis, G. Cheniti, A. Lam, K. Vlachos, M. Takigawa, T. Kitamura, A. Frontera, J. Duchateau, T. Pambrun, N. Klotz, N. Derval, F. Sacher, P. Jais, M. Hissaguerre, M. Hocini // Front Cardiovasc Med. – 2018. – Vol. 27, N 5. – P. 169.Yakkali, S. Why Is There an Increased Risk for Sudden Cardiac Death in Patients With Early Repolarization Syndrome? / S. Yakkali, S.T. Selvin, S. Thomas, V. Bikeyeva, A. Abdullah, A. Radivojevic, A. Abu Jad, A. Ravanavena, C. Ravindra, E.O. Igweonu-Nwakile, S. Ali, S. Paul, P. Hamid // Cureus. – 2022. – Vol. 14, N 7 e26820. doi:10.7759/cureus.26820.Yakkali, S. Why Is There an Increased Risk for Sudden Cardiac Death in Patients With Early Repolarization Syndrome? / S. Yakkali, S.T. Selvin, S. Thomas, V. Bikeyeva, A. Abdullah, A. Radivojevic, A. Abu Jad, A. Ravanavena, C. Ravindra, E.O. Igweonu-Nwakile, S. Ali, S. Paul, P. Hamid // Cureus. – 2022. – Vol. 14, N 7 e26820. doi:10.7759/cureus.26820.Antzelevitch, C. J wave syndromes: molecular and cellular mechanisms / C. Antzelevitch – J. Electrocardiol. – 2013. – Vol. 46, N 6. – P. 510–518.Antzelevitch, C. J wave syndromes: molecular and cellular mechanisms / C. Antzelevitch – J. Electrocardiol. – 2013. – Vol. 46, N 6. – P. 510–518.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.