milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2026.3.27milmed-352Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsЖелезодефицитные состояния при различных видах питанияIron deficiency states with different types of nutritionКувшинниковВ. А.KuvshinnikovV. A.

Минск

Minsk

ЧистыйА. Г.ChistyA. G.

Минск

Minsk

БароМ.BaroM.

Минск

Minsk

ЛозицкаяА. А.LozitskayaA. A.

Минск

Minsk

ШенецС. Г.ShenetsS. G.

Минск

Minsk

МозжухинаТ. Г.MozzhukhinaT. G.

Минск

Minsk

УО «Белорусский государственный медицинский университет»БеларусьBelarusian State Medical UniversityBelarusУЗ «3-я городская детская клиническая больница»Беларусь3rd City Children‘s Clinical HospitalBelarus202601092026032731Copyright © Кувшинников В.А., Чистый А.Г., Баро М., Лозицкая А.А., Шенец С.Г., Мозжухина Т.Г., 20262026Кувшинников В.А., Чистый А.Г., Баро М., Лозицкая А.А., Шенец С.Г., Мозжухина Т.Г.Kuvshinnikov V.A., Chisty A.G., Baro M., Lozitskaya A.A., Shenets S.G., Mozzhukhina T.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/352

Среди 38 самых значимых болезней на Земле заболевания, связанные с дефицитом железа, занимают первое место. Железодефицитная анемия (ЖДА) в основном связана с питанием (алиментарная). Несмотря на высокий уровень обеспеченности продуктами питания в РБ, и значительным снижением процента железодефицитных состояний (ЖДС – ЖДА и ЛДЖ – латентный дефицит железа) у детей старшего возраста и подростков, у детей раннего возраста ЖДС сохраняется в значительном количестве. Так как питание детей первого года жизни проводится либо грудным молоком, либо молочными смесями, целью работы было сравнение частоты ЖДС у детей, находящихся на грудном и на искусственном вскармливании.

Материалы и методы

Материалы и методы. Было обследовано 137 пациентов в возрасте от пяти месяцев до полутора лет, лечившихся в 3 ГДКБ по поводу ОРВИ, бронхита, пневмонии, отита, из них 76 находились на естественном вскармливании, и 61 – на искусственном вскармливании. Для сравнения обследовали группу детей такого же возраста (31 ребёнок) без ДЖ. Сравнили основные показатели клинического анализа крови у этих групп детей: – содержание гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, MCV, MCH, MCHC, цветовой показатель.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Полученные данные позволили выявить следующую закономерность: дети, находившиеся на грудном вскармливании, имели более низкий уровень гемоглобина в крови, по сравнению с детьми на искусственном вскармливании, и по сравнению с нормой, а сдвиги в сторону микроцитоза и гипрхромии у них указывают на дефицит железа – ЖДС. Объясняется это низким содержанием железа в женском молоке (0,35–0,4 мг/л).

Вывод

Вывод: грудное вскармливание сопровождается высоким риском развития железодефицитного состояния, требующего своевременной и адекватной коррекции.

Among the 38 most significant diseases on Earth, conditions associated with iron deficiency rank first. Iron deficiency anemia (IDA) is primarily related to nutrition (alimentary). Despite the high level of food availability in the Republic of Belarus and a significant reduction in the percentage of iron deficiency states (IDA and latent iron deficiency – LID) in older children and adolescents, iron deficiency states (IDS) persist in a considerable number of young children.

Since the nutrition of children in the first year of life is provided either by breast milk or infant formula, the aim of this study was to compare the frequency of IDS in breastfed and formula-fed children.

Materials and Methods

Materials and Methods. A total of 137 children aged five months to one and a half years, treated at the 3rd City Children‘s Clinical Hospital for acute respiratory viral infections (ARVI), bronchitis, pneumonia, and otitis media, were examined. Of these, 76 were breastfed and 61 were formula-fed. A control group of children of the same age (31 children) without iron deficiency was also examined. The main indicators of the complete blood count were compared among these groups: hemoglobin content, red blood cell count, hematocrit, MCV, MCH, MCHC, and color index.

Results and Discussion

Results and Discussion. The obtained data revealed the following pattern: breastfed children had lower blood hemoglobin levels compared to formula-fed children and compared to the norm, while shifts toward microcytosis and hypochromia indicated iron deficiency. This is explained by the low iron content in human milk (0.35–0.4 mg/L).

Conclusion

Conclusion. Breastfeeding is associated with a high risk of developing iron deficiency states requiring timely and adequate correction.

железодефицитные состояниявскармливаниедети раннего возрастаiron deficiency statesfeedingyoung childrenReferencesАлфёров, В. П., Романюк, Ф. П., Пройда, Л. Н. Питание детей первого года жизни. Пособие для врачей Санкт-Петербург, 2005, 48 с.Alferov, V. P., Romanyuk, F. P., Proyda, L. N. *Pitanie detey pervogo goda zhizni. Posobie dlya vrachey* [Feeding of children in the first year of life. A guide for doctors]. Saint Petersburg, 2005, 48 p.Кувшинников, В. А., Стадник, А. П., Шенец, С. Г. и др. Распространённость и основные причины железодефицитных состояний у детей в Республике Беларусь. // Медицинский Журнал, № 1, 2021 г, стр. 75–78.Kuvshinnikov V. A., Stadnik A. P., Shenets S. G. et al. Rasprostranennost’ i osnovnye prichiny zhelezodefitsitnykh sostoyaniy u detey v Respublike Belarus’ [Prevalence and main causes of iron deficiency conditions in children in the Republic of Belarus]. *Meditsinskiy Zhurnal*, 2021, no. 1, pp. 75–78.Мазур, Л. И. Сазонова, О. В., Балашова, Е. А. Алиментарные факторы, влияющие на развитие железодефицитных состояний на первом году жизни ребенка. // Вопросы детской диетологии. – 2019. – № 17 (5). – С. 5–11.Mazur, L. I., Sazonova, O. V., Balashova, E. A. Alimentarnye faktory, vliyayushchie na razvitie zhelezodefitsitnykh sostoyaniy na pervom godu zhizni rebenka [Nutritional factors affecting the development of iron deficiency conditions in the first year of a child‘s life]. *Voprosy detskoy dietologii*, 2019, no. 17 (5), pp. 5–11.Прокопцева, Н. Л., Ильенкова /Н. А./ Железодефицитная анемия у детей: диагностика, лечение профилактика. // Сибирское медицинское обозрение. – 2011. – № 71 (5). – С. 108–113.Prokoptseva, N. L., Ilenkova, N. A. Zhelezodefitsitnaya anemiya u detey: diagnostika, lechenie profilaktika [Iron deficiency anemia in children: diagnosis, treatment, prevention]. *Sibirskoe meditsinskoe obozrenie*, 2011, no. 71 (5), pp. 108–113.Русова, Т. В. и др. Диагностика железодефицитной анемии у детей //` Земский врач. – 2011. – № 5. – С. 13–16.Rusova, T. V. et al. Diagnostika zhelezodefitsitnoy anemii u detey [Diagnosis of iron deficiency anemia in children]. *Zemskiy vrach*, 2011, no. 5, pp. 13–16.Тарасова И. С., Чернов В. М., Румянцев А. Г. Профилактика дефицита железа – актуальная проблема здравоохранения всех стран мира. // Гематология и Трансфузиология. – 2009. – Т. 54, № 2. – С. 31–39.Tarasova, I. S., Chernov, V. M., Rumyantsev, A. G. Profilaktika defitsita zheleza – aktual’naya problema zdravookhraneniya vsekh stran mira [Iron deficiency prevention – an urgent public health problem in all countries of the world]. *Gematologiya i Transfuziologiya*, 2009, Vol. 54, no. 2, pp. 31–39.Тарасова, И. С., Пудриков К. А., Чернов В. М. Оптимизация лечения железодефицитной анемии у детей и подростков. // Поликлиника. – 2014. – № 2–1. – С. 56–60.Tarasova, I. S., Pudrikov, K. A., Chernov, V. M. Optimizatsiya lecheniya zhelezodefitsitnoy anemii u detey i podrostkov [Optimization of treatment of iron deficiency anemia in children and adolescents]. *Poliklinika*, 2014, no. 2–1, pp. 56–60.Bakoyiannis, I. et al. An explanation of the pathophysiology of adverse neurodevelopmental outcomes in iron deficiency. // Rev Neurosci. – 2015. – Vol. 26 (4). – P. 479–488.Bakoyiannis, I. et al. An explanation of the pathophysiology of adverse neurodevelopmental outcomes in iron deficiency. Rev Neurosci. – 2015. – Vol. 26 (4). – P. 479–488.Burke, R. M. et al. Effect of infant feeding practices on iron status in a cohort study of Bolivian infants // BMC Pediatr. – 2018. – Vol. 18 (1). – P. 107.Burke, R. M. et al. Effect of infant feeding practices on iron status in a cohort study of Bolivian infants // BMC Pediatr. – 2018. – Vol. 18 (1). – P. 107.Clark, K. M. et al. Breastfeeding, Mixed, or Formula Feeding at 9 Months of Age and the Prevalence of Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia in Two Cohorts of Infants in China. // J Pediatr. – 2017. – Vol. 181. P. 56–61.Clark, K. M. et al. Breastfeeding, Mixed, or Formula Feeding at 9 Months of Age and the Prevalence of Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia in Two Cohorts of Infants in China. J Pediatr. – 2017. – Vol. 181. P. 56–61.East, P. et al. Effect of Infant Iron Deficiency on Children‘s Verbal Abilities: The Roles of Child Affect and Parent Unresponsiveness // Matern Child Health J. – 2019. – Vol. 23(9). – P. 1240–1250.East, P. et al. Effect of Infant Iron Deficiency on Children’s Verbal Abilities: The Roles of Child Affect and Parent Unresponsiveness // Matern Child Health J. – 2019. – Vol. 23(9). – P. 1240–1250.Joo, E. Y. et al. Iron deficiency anemia in infants and toddlers // Blood research. – 2016. – Vol. 51 (4). – P. 268–273.Joo, E. Y., et al. Iron deficiency anemia in infants and toddlers Blood research. – 2016. – Vol. 51 (4). – P. 268–273.Kassebaum, N. J. The global burden of anemia Anaemia Collaborators // Hematol Oncol Clin North Am. – 2016. – Vol. 30 (2). –P. 247–308.Kassebaum, N. J. The global burden of anemia Anaemia Collaborators // Hematol Oncol Clin North Am. – 2016. – Vol. 30 (2). –P. 247–308.Jauregui-Lobera, I. Iron deficiency and cognitive functions [Text] / I JaureguiLobera // Neuropsychiatr Dis Treat. – 2014. – Vol. 10. – P. 2087–2095.Jauregui-Lobera, I. Iron deficiency and cognitive functions [Text] / I JaureguiLobera // Neuropsychiatr Dis Treat. – 2014. – Vol. 10. – P. 2087–2095.Lozoff, B. et al. Functional Significance of EarlyLife Iron Deficiency: Outcomes at 25 Years // The Journal of Pediatrics. – 2013. Vol. 163 (5). – P. 1260–1266.Lozoff, B. et al. Functional Significance of Early Life Iron Deficiency: Outcomes at 25 Years // The Journal of Pediatrics. – 2013. Vol. 163 (5). – P. 1260–1266.Lutter, C. K. et al. Undernutrition, Poor Feeding Practices, and Low Coverage of Key Nutrition Interventions // Pediatrics. – 2011. – Vol. 128 (6). – P. e1418–e1427.Lutter, C. K. et al. Undernutrition, Poor Feeding Practices, and Low Coverage of Key Nutrition Interventions // Pediatrics. – 2011. – Vol. 128 (6). – P. e1418–e1427.Maguire, J. L. et al. Association Between Total Duration of Breastfeeding and Iron Deficiency // Pediatrics. – 2013. – Vol. 131 (5). – P. e1530–e1537.Maguire, J. L. et al. Association Between Total Duration of Breastfeeding and Iron Deficiency // Pediatrics. – 2013. – Vol. 131 (5). – P. e1530-e1537.Powers, J. M. et al. Deficiencies in the Management of Iron Deficiency Anemia During Childhood // Pediatr Blood Cancer. – 2016. – Vol. 63 (4). – P. 743–745.Powers, J. M. et al. Deficiencies in the Management of Iron Deficiency Anemia During Childhood // Pediatr Blood Cancer. – 2016. – Vol. 63 (4). – P. 743–745.Stevens, G. A. et al. Global, regional, and national trends in haemoglobin concentration and prevalence of total and severe anaemia in children and pregnant and nonpregnant women for 1995–2011: a systematic analysis of population-representative data // Lancet Global Health. – 2013. – Vol. 1 (1). – P. e16–e25.Stevens, G. A. et al. Global, regional, and national trends in haemoglobin concentration and prevalence of total and severe anaemia in children and pregnant and nonpregnant women for 1995–2011: a systematic analysis of population-representative data // Lancet Global Health. – 2013. – Vol. 1 (1). – P. e16–e25.World Health Organization. Nutritional anaemias: tools for effective prevention and control. Geneva: World Health Organization. – 2017. – 83 p.World Health Organization. Nutritional anaemias: tools for effective prevention and control. Geneva: World Health Organization. – 2017. – 83 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.