milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2026.3.82milmed-361Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESЛечение опиоидной зависимости с помощью опиоидов: новаторская наука или абсолютный хаос?Treating opioid addiction with opioids: groundbreaking science or absolute chaos?М’ГильГинд ФаридовнаM’GuilH. F.

Минск

Minsk

АмарасекераМелани ХанчанаAmarasekeraMelanie Khanchana

Минск

Minsk

УО «Белорусский государственный медицинский университетБеларусьBelarusian State Medical UniversityBelarusУО «Белорусский государственный медицинский университет»БеларусьBelarusian State Medical UniversityBelarus202601092026038285Copyright © М’Гиль Г.Ф., Амарасекера М.Х., 20262026М’Гиль Г.Ф., Амарасекера М.Х.M’Guil H.F., Amarasekera M.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/361

Поскольку опиоидный кризис продолжает оказывать влияние на общество, разработка эффективного лечения опиоидной зависимости является важнейшей задачей общественного здравоохранения. Цель данного исследования – изучить применение опиоидных агонистов для лечения опиоидной зависимости и рассмотреть потенциальные противоречия, связанные с этим методом.

Доказана эффективность лечения опиоидной зависимости с помощью таких препаратов, как метадон и бупренорфин, при передозировке опиоидами. Механизм действия этих опиоидных агонистов в основном направлен на поддержание опиоидной зависимости и детоксикацию. В Соединенных Штатах бупренорфин используется для амбулаторного лечения, тогда как метадон предоставляется только в специализированных центрах лечения передозировки опиоидами.

Однако многочисленные статистические анализы показали, что лечение опиоидной зависимости с помощью агонистов опиоидов может представлять серьезную угрозу для здоровья и безопасности населения, потенциально причиняя пациенту больше вреда, чем сама опиоидная зависимость. Крайне важно решить проблемы злоупотребления и стигматизации лекарственных препаратов, связанных с медикаментозным лечением, чтобы оптимизировать уход за людьми с опиоидной зависимостью.

As the opioid crisis continues to impact communities, developing an effective treatment for opioid addiction is a critical public health challenge. This study aims to explore the use of opioid agonists for the treatment of opioid addiction and examine potential controversies surrounding it.

Treatment of OUD with medication such as Methadone and Buprenorphine has been proven to be effective in the treatment of overdose of opioids. The mechanism of action for these opioid agonists are primarily focused on maintenance of the opioid addiction and detoxification. In the United States Buprenorphine is used for office based treatment, whereas Methadone is provided only in the Opioid usage overdose treatment facility centers.

However, many statistical analyses found that opioid agonist treatment for OUD, can pose a major risk for the public health and safety, potentially causing more harm to the patient than the OUD itself. It is crucial to address the issues of misuse and stigma of medication associated with medication assisted treatment in order to optimize patient care of individuals with OUD.

бупренорфинметадонобщественное здравоохранениерасстройствосвязанное с употреблением опиоидовопиоидный агонистлечение расстройствасвязанное с употреблением опиоидовbuprenorphineMethadonePublic healthopioid use disorderopioid agonistTreatment for OUDReferencesCalcaterra, S. L. et al. Methadone Matters: What the United States Can Learn from the Global Effort to Treat Opioid Addiction. Journal of General Internal Medicine, Vol. 34, no. 6, 6 Feb. 2019, pp. 1039–1042, https://doi.org/10.1007/s11606-018-4801-3.Calcaterra, S. L. et al. Methadone Matters: What the United States Can Learn from the Global Effort to Treat Opioid Addiction. Journal of General Internal Medicine, Vol. 34, no. 6, 6 Feb. 2019, pp. 1039–1042, https://doi.org/10.1007/s11606-018-4801-3.Dever, Jill A. et al. The Medications for Opioid Use Disorder Study: Methods and Initial Outcomes from an 18-Month Study of Patients in Treatment for Opioid Use Disorder. Public Health Reports, 25 Jan. 2024, https://doi.org/10.1177/00333549231222479.Dever, Jill A. et al. The Medications for Opioid Use Disorder Study: Methods and Initial Outcomes from an 18-Month Study of Patients in Treatment for Opioid Use Disorder. Public Health Reports, 25 Jan. 2024, https://doi.org/10.1177/00333549231222479.Fischer, Benedikt. Heroin-Assisted Treatment (HAT) a Decade Later: A Brief Update on Science and Politics. Journal of Urban Health, Vol. 84, no. 4, 12 June 2007, pp. 552–562, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC2219559/. https://doi.org/10.1007/s11524-007-9198-y.Fischer, Benedikt. Heroin-Assisted Treatment (HAT) a Decade Later: A Brief Update on Science and Politics. Journal of Urban Health, Vol. 84, no. 4, 12 June 2007, pp. 552–562, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC2219559/. https://doi.org/10.1007/s11524-007-9198-y.«Harm Reduction – the Current Situation in Europe (European Drug Report 2024) https://www.euda.europa.eu/publications/european-drug-report/2024/harm-reduction_en. Accessed 3 July 2024.«Harm Reduction – the Current Situation in Europe (European Drug Report 2024) https://www.euda.europa.eu/publications/european-drug-report/2024/harm-reduction_en. Accessed 3 July 2024.Krawczyk, Noa. Racial and Ethnic Differences in Opioid Agonist Treatment for Opioid Use Disorder in a U. S. National Sample. Drug and Alcohol Dependence, Vol. 178, Sept. 2017, pp. 512–518, europepmc.org/articles/pmc5557040, https: //doi.org/10.1016/j.drugalcdep. 017.06.009. Accessed 1 May 2019.Krawczyk, Noa. Racial and Ethnic Differences in Opioid Agonist Treatment for Opioid Use Disorder in a U. S. National Sample. Drug and Alcohol Dependence, Vol. 178, Sept. 2017, pp. 512–518, europepmc.org/articles/pmc5557040, https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.017.06.009. Accessed 1 May 2019.Krawczyk, Noa, et al. Recent Modifications to S. Methadone Treatment System Are a Band-Aid – Not Solution – to the Nation’s Broken Opioid Use Disorder Treatment System. Health Affairs Scholar, Vol. 1, no. 1, 20 June 2023, https://doi.org/10.1093/haschl/qxad018.Krawczyk, Noa, et al. Recent Modifications to S. Methadone Treatment System Are a Band-Aid – Not Solution – to the Nation’s Broken Opioid Use Disorder Treatment System. Health Affairs Scholar, Vol. 1, no. 1, 20 June 2023, https://doi.org/10.1093/haschl/qxad018.Nielsen, Suzanne, et al. Opioid Agonist Treatment for Patients with Dependence on Prescription Opioids. JAMA, Vol. 317, no. 9, 7 Mar. 2017, p. 967, https://doi.org/10.1001/jama.2017.0001. Accessed 27 Aug. 2019.Nielsen, Suzanne, et al. Opioid Agonist Treatment for Patients with Dependence on Prescription Opioids. JAMA, Vol. 317, no. 9, 7 Mar. 2017, p. 967, https://doi.org/10.1001/jama.2017.0001. Accessed 27 Aug. 2019.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.