milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-484Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsБлижайшие и отдаленные результаты дифференцированного хирургического лечения пациентов с множественными грыжами шейного отдела позвоночникаThe immediate and long-term results of differentiated surgical treatment of patients with multiple hernias of the cervical spineХижнякМ. В.HizhnyakM. V.ПедаченкоЮ. Е.PedachenkoYu. E.ТанасейчукА. Ф.TanaseychukA. F.ФурманА. Н.FuhrmanA. N.БондарчукЮ. А.BondarchukYu. A.ГУ «Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова НАМН Украины»Ukraine201719102026045052Copyright © Хижняк М.В., Педаченко Ю.Е., Танасейчук А.Ф., Фурман А.Н., Бондарчук Ю.А., 20262026Хижняк М.В., Педаченко Ю.Е., Танасейчук А.Ф., Фурман А.Н., Бондарчук Ю.А.Hizhnyak M.V., Pedachenko Y.E., Tanaseychuk A.F., Fuhrman A.N., Bondarchuk Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/484

Проанализированы результаты хирургического лечения 206 пациентов с множественными грыжами шейного отдела позвоночника, которые были оперированы с применением различных малоинвазивных хирургических методик (пункционной лазерной микродискэктомии, открытой микродискэктомии, а также комбинацией вышеперечисленных методов). Средний возраст пациентов составлял – 49±0,56 лет. Пункционная лазерная микродискэктомия была проведена 79 больным, открытая микродискэктомия с последующей установкой кейджа, выполнена 78 больным, 49 пациентов были оперированы с использованием комбинированных методик. Выраженность болевого синдрома оценивали по шкале ВАШ. У пациентов, которым выполнено пункционную лазерную микродискэктомию болевой синдром регрессировал с 5,8±1,4 балла до 4,8±1,2 в раннем послеоперационном периоде, через 6 месяцев до 2,45±1,7,а спустя 1 год до 1,8±0,11, пациентам , которым произведено открытую микродискэктомию боль регрессировала с 9,8±1,6 до 1,5±1,4 в раннем послеоперационном периоде, через 6 месяцев до 1,2±1,3, через 1 год до 0,7±0,23, после применения комбинированной методики болевой синдром регрессировал с 9,7±1,3 до 1,5±1,4 в раннем послеоперационном периоде, через 6 месяцев до 1,0±1,2, а соответственно через 1 год до 0,8±0,6.Таким образом, дифференцированное применение хирургических методик является высокоэффективным малоинвазивным методом лечения больных с множественными грыжами шейного отдела позвоночника.

The results of surgical treatment of 206 patients with multiple hernias of the cervical spine were analyzed. They were operated using various minimally invasive surgical techniques (puncture laser microdiskectomy, open microdiskectomy, and a combination of the above methods). The average age of the patients was; – 49±0,56 years. Puncture laser microdiscectomy was performed in 79 patients, open microdiskectomy followed by installation of a cage, 78 patients were performed, 49 patients were operated using combined methods. The severity of the pain syndrome was assessed according to the VAS scale. In patients who underwent puncture laser microdiskectomy, the pain syndrome regressed from 5.8±1.4 points to 4.8±1.2 in the early postoperative period, 6 months to 2.45±1.7, and 1 year to 1,8±0,11, patients who underwent open microdiskectomy pain regressed from 9,8±1,6 to 1,5±1,4 in the early postoperative period, in 6 months to 1,2±1,3, through 1 year to 0.7±0.23, after application of the combined technique, the pain syndrome regressed from 9.7 ± 1.3 to 1.5±1.4 in the early postoperative period, after 6 months to 1.0±1.2 , and accordingly about 1 year to 0.8±0.6.Thus, the differentiated application of surgical techniques is a highly effective minimally invasive method for treating patients with multiple hernias of the cervical spine.

шейный отдел позвоночникадискэктомияхирургическое лечениеcervical spinediskectomysurgical treatmentReferencesКоган, О. Г., Шмидт И. Р., Заславский Е. С. Классификация неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и прин­ципы ормулирования диагноза: Методические рекомендации для врачей-курсантов. Новокузнецк, 1981.Коган, О. Г., Шмидт И. Р., Заславский Е. С. Классификация неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и прин­ципы ормулирования диагноза: Методические рекомендации для врачей-курсантов. Новокузнецк, 1981.Луцик, А. А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск, 1997.Луцик, А. А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск, 1997.Овсянников, В. А. Дерецепция межпозвонковых дисков в патогенетическом лечении рефлекторных синдромов шейного остеохондроза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1983.Овсянников, В. А. Дерецепция межпозвонковых дисков в патогенетическом лечении рефлекторных синдромов шейного остеохондроза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1983.Попелянский, Я. Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология): Руководство для врачей ; 3-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2003. – 672 c.Попелянский, Я. Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология): Руководство для врачей ; 3-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2003. – 672 c.Хелимский, А. М. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза. Хабаровск, 2000.Хелимский, А. М. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза. Хабаровск, 2000.Хижняк, М. В. Малоинвазивная хирургия дискогенных нейрокомпрессионных синдромов поясничного отдела позвоночника: дис. д-ра мед. наук: спец. 14.01.05 – нейрохірургія / М. В. Хижняк. – К., 2006. – 313 с.Хижняк, М. В. Малоинвазивная хирургия дискогенных нейрокомпрессионных синдромов поясничного отдела позвоночника: дис. д-ра мед. наук: спец. 14.01.05 – нейрохірургія / М. В. Хижняк. – К., 2006. – 313 с.Хижняк, М. В. Пункционная лазерная микродискэктомия / М. В. Хижняк, Ю. Е. Педаченко. – К.: «Вид-во Раєвського», 2009. – 128 с.Хижняк, М. В. Пункционная лазерная микродискэктомия / М. В. Хижняк, Ю. Е. Педаченко. – К.: «Вид-во Раєвського», 2009. – 128 с.Шмидт, И. Р. Остеохондроз позвоночника: Этиология и профилактика. Новосибирск, 1992.Шмидт, И. Р. Остеохондроз позвоночника: Этиология и профилактика. Новосибирск, 1992.Walker, A., Ferlic D. et al.: The results of anterior interbody fusion of the cervical spine. J Bone Joint Surg, 1958, V. 39, p. 345–360.Walker, A., Ferlic D. et al.: The results of anterior interbody fusion of the cervical spine. J Bone Joint Surg, 1958, V. 39, p. 345–360.Walters, W., Levinthal R.: Anterior cervical discectomy with and without flision. Spine, 1994, V. 19, N 20, p. 2343–2347.Walters, W., Levinthal R.: Anterior cervical discectomy with and without flision. Spine, 1994, V. 19, N 20, p. 2343–2347.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.