milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-555Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsНейрокогнитивный дефицит при стенозирующих процессах в артериях головного мозга и его динамика на фоне оперативного вмешательстваNeurocognitive impairment in stenotic lesions of the cerebral arteries and its dynamics on the background of surgeryДымковскаяМ. Н.DymkovskayaM. N.

г. Минск

ИгумновС. А.IgumnovS. A.ЗборовскийК. Э.ZbarouskyK. E.

г. Минск

ЛапановП. С.LapanauP. S.ГриневичЕ. В.GrinevichE. V.ПопокР. П.PopokR. P.Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии Министерства здравоохранения Республики Беларусь ; ФГБОУ ВО «Смоленский государственный университет»BelarusФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского» Министерства здравоохранения РоссииRussian FederationРеспубликанский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии Министерства здравоохранения Республики БеларусьBelarus201821102026024349Copyright © Дымковская М.Н., Игумнов С.А., Зборовский К.Э., Лапанов П.С., Гриневич Е.В., Попок Р.П., 20262026Дымковская М.Н., Игумнов С.А., Зборовский К.Э., Лапанов П.С., Гриневич Е.В., Попок Р.П.Dymkovskaya M.N., Igumnov S.A., Zbarousky K.E., Lapanau P.S., Grinevich E.V., Popok R.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/555

Цереброваскулярные заболевания – одна из самых распространенных причин инвалидизации и смертности населения земного шара. Среди острой цереброваскулярной патологии около 75 % приходится на стенозирующие процессы, которые являются основными причинами нарушений мозгового кровообращенияи сосудистых когнитивных нарушений. С внедрением современных методов ранней диагностики и хирургических методов лечения стенотических поражений артерий головного мозга,позволяющих добиваться успеха даже у тех пациентов, которые ранее считались инкурабельными, повысился интерес к оценке состояния нейрокогнитивного статуса как одного из важнейших критериев оценки эффективности оперативного вмешательства. Динамика нейрокогнитивного статуса на различных этапах лечения и реабилитации пациента напрямую связана с такими показателями эффективности медицинских мероприятий, как качество жизни, социальный и трудовой прогноз.Настоящий научный обзор посвящен изучению факторов, определяющих ранний нейрокогнитивный дефицит и его динамику на фоне оперативного вмешательства.

Cerebrovascular diseases are the one of the most common causes of disability and mortality in the world. Among the acute cerebrovascular pathology, about 75 % occur in stenosing processes which are the main causes of cerebral circulation and vascular cognitive impairment. With the intercalation of modern methods of early diagnosis and surgical treatment of stenotic lesions of the cerebral arteries that make it possible to achieve success even in patients who were previously supposed to be incurable increased interest in assessing the status of neurocognitive status as one of the most important criteria for assessing the effectiveness of surgical intervention. The dynamics of the neurocognitive status at various stages of treatment and rehabilitation of a patient is directly related to such indicators of the effectiveness of medical measures such as the quality of life, social and prognosis.This review focuses on the scientific study of factors determining early neurocognitive deficits and its dynamics on the background of surgery.

цереброваскулярные заболеваниястенозирующие процессыартерии головного мозганейрокогнитивный статусэффективность медицинских мероприятийхирургические методы лечениякачество жизнисоциальный и трудовой прогнозcerebrovascular diseasesstenosing processescerebral arteriesneurocognitive statuseffectiveness of medical measuressurgical methods of treatmentquality of lifesocial and labor forecastReferencesБлейхер В. М. Клиническая патопсихология. Руководство для врачей и клинических психологов. – М.: Изд-во Московского психолого-социального института; Воронеж: Изд-во НПО «МОЖЭК», 2006. – 624 с.Блейхер В. М. Клиническая патопсихология. Руководство для врачей и клинических психологов. – М.: Изд-во Московского психолого-социального института; Воронеж: Изд-во НПО «МОЖЭК», 2006. – 624 с.Верещагин Н. В, Системный подход в изучении нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии: результаты и перспективы // В кн.: Мозг. Теоретические и практические аспекты. М.: Медицина, 2003. С. 521–533.Верещагин Н. В, Системный подход в изучении нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии: результаты и перспективы // В кн.: Мозг. Теоретические и практические аспекты. М.: Медицина, 2003. С. 521–533.Гаврилова О. В., Стаховская Л. В., Буклина С. Б. и др. Когнитивные функции у больных со стенозирующими поражениями магистральных артерий головы до и после каротидной эндартерэктомии // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. № 4. С. 18–22.Гаврилова О. В., Стаховская Л. В., Буклина С. Б. и др. Когнитивные функции у больных со стенозирующими поражениями магистральных артерий головы до и после каротидной эндартерэктомии // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. № 4. С. 18–22.Ерофеев А. А., Войтенко А. М., Самойлова С. В., Булка А. П. Когнитивные процессы у больных со стенозом сонной артерии: исходные нарушения и восстановление после оперативного лечения // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010. № 3 (31). С. 186–188.Ерофеев А. А., Войтенко А. М., Самойлова С. В., Булка А. П. Когнитивные процессы у больных со стенозом сонной артерии: исходные нарушения и восстановление после оперативного лечения // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010. № 3 (31). С. 186–188.Корсакова Н. К., Московичуте Л. И. Клиническая нейропсихология: Учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений. – М: Академия, 2003 – 144 с.Корсакова Н. К., Московичуте Л. И. Клиническая нейропсихология: Учебное пособие для студ. высш. учеб. заведений. – М: Академия, 2003 – 144 с.Кутлубаев М. А. Выявление когнитивного дефицита в практике терапевта: обзор скрининговых шкал / М. А. Кутлубаев // Терапевтический архив: научно-практический журнал. – 2014. – № 11. – С. 135–138.Кутлубаев М. А. Выявление когнитивного дефицита в практике терапевта: обзор скрининговых шкал / М. А. Кутлубаев // Терапевтический архив: научно-практический журнал. – 2014. – № 11. – С. 135–138.Максимова П. А. Когнитивные и аффективные нарушения у пожилых больных с патологией магистральных сосудов шеи // Аспирантский вестник Поволжья/ Под ред. академика РАМН, профессора Г. П. Котельникова. – Самара. № 3–4. 2009. С. 149–153.Максимова П. А. Когнитивные и аффективные нарушения у пожилых больных с патологией магистральных сосудов шеи // Аспирантский вестник Поволжья/ Под ред. академика РАМН, профессора Г. П. Котельникова. – Самара. № 3–4. 2009. С. 149–153.Самарский И. Н., Перькова А. В, Колесник Е. А. Когнитивные функции у больных со стенотическим поражением сонных артерий // Современная медицина: актуальные вопросы: сб.ст. по матер. LIX-LX междунар.науч.-практ. конф. № 9–10 (51). – Новосибирск: СибАК, 2016. С. 46–52.Самарский И. Н., Перькова А. В, Колесник Е. А. Когнитивные функции у больных со стенотическим поражением сонных артерий // Современная медицина: актуальные вопросы: сб.ст. по матер. LIX-LX междунар.науч.-практ. конф. № 9–10 (51). – Новосибирск: СибАК, 2016. С. 46–52.Яхно Н. Н., Преображенская И. С., Захаров В. В. и др. Распространенность когнитивных нарушений при неврологических заболеваниях (анализ работы специализированного амбулаторного приема) // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012. № 2. С. 30–34.Яхно Н. Н., Преображенская И. С., Захаров В. В. и др. Распространенность когнитивных нарушений при неврологических заболеваниях (анализ работы специализированного амбулаторного приема) // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012. № 2. С. 30–34.Яхно Н. Н., Федорова Т. С., Дамулин И. В. и др. Влияние каротидной эндартерэктомии на динамику когнитивных нарушений у пациентов с атеросклеротическим стенозом сонных артерий. Журн. неврол. и психиатр. – 2011. № 3. С. 1–7.Яхно Н. Н., Федорова Т. С., Дамулин И. В. и др. Влияние каротидной эндартерэктомии на динамику когнитивных нарушений у пациентов с атеросклеротическим стенозом сонных артерий. Журн. неврол. и психиатр. – 2011. № 3. С. 1–7.Aguirre E, Guidelines for adapting cognitive stimulation therapy to other cultures / E. Aguirre, A. Spector, M. Orrell // Clinical Interventions in Aging. 2014. No 9. Р. 1003–1007.Aguirre E, Guidelines for adapting cognitive stimulation therapy to other cultures / E. Aguirre, A. Spector, M. Orrell // Clinical Interventions in Aging. 2014. No 9. Р. 1003–1007.Association between Carotid Artery Stenosis and Cognitive Impairment in Stroke Pacients: A Cross-Sectional Study / Yue W, Wang A, Zhu R [et al.] // PloS One. 2016. Vol. 11 (1) – e0146890.Association between Carotid Artery Stenosis and Cognitive Impairment in Stroke Pacients: A Cross-Sectional Study / Yue W, Wang A, Zhu R [et al.] // PloS One. 2016. Vol. 11 (1) – e0146890.Dementia after first stroke / B. Censori, O. Manara, C. Agostinis et.al. // Stroke. 1996. Vol. 27. P. 1205–1210.Dementia after first stroke / B. Censori, O. Manara, C. Agostinis et.al. // Stroke. 1996. Vol. 27. P. 1205–1210.Furie K. L., Kasner S. E., Adams R. J. et al. Guidelines for prevention of stroke in patients with ischemic stroke or transient ischemic attack. AHA/ASA Guideline. Stroke. 2011. Vol. 42. P. 227–276.Furie K. L., Kasner S. E., Adams R. J. et al. Guidelines for prevention of stroke in patients with ischemic stroke or transient ischemic attack. AHA/ASA Guideline. Stroke. 2011. Vol. 42. P. 227–276.Hachinski V. Vascular dementia: radical re-definition. In Vascular dementia: ethiology, pathogenesis and clinical aspects. Ed. By L. A. Carlson, S. G. Gottfries, B. Winblad. Basel ETC: S. Karger. 1994. Р. 2–4.Hachinski V. Vascular dementia: radical re-definition. In Vascular dementia: ethiology, pathogenesis and clinical aspects. Ed. By L. A. Carlson, S. G. Gottfries, B. Winblad. Basel ETC: S. Karger. 1994. Р. 2–4.Hachinski V. C., Lassen N. A., Marshall Y. Multi-infarct dementia: a cause of mental deterioration in the elderly // Lancet. 1974. Vol. 2. Р. 207.Hachinski V. C., Lassen N. A., Marshall Y. Multi-infarct dementia: a cause of mental deterioration in the elderly // Lancet. 1974. Vol. 2. Р. 207.Henderson V. W. Three Midlife Strategies to Prevent Cognitive Impairment Due to Alzheimer,s Disease / V. W. Henderson // Climacteric. – 2014. No 17 (02). Р. 38–46.Henderson V. W. Three Midlife Strategies to Prevent Cognitive Impairment Due to Alzheimer,s Disease / V. W. Henderson // Climacteric. – 2014. No 17 (02). Р. 38–46.Heyer E. J., Sharma R. A. Controlled prospective study of neuropsychological dysfunction following carotid endarterectomy. Arch Neurol. 2002. Vol. 59. P. 217–222.Heyer E. J., Sharma R. A. Controlled prospective study of neuropsychological dysfunction following carotid endarterectomy. Arch Neurol. 2002. Vol. 59. P. 217–222.Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients with Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. published online May 1, 2014.Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients with Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. published online May 1, 2014.Krenk L., Rasmussen L. S., Kehlet H. New insights into the pathophysiology of postoperative cognitive dysfunction // Acta Anaesth. Scand. 2010. Vol. 54 (8). P. 951–956.Krenk L., Rasmussen L. S., Kehlet H. New insights into the pathophysiology of postoperative cognitive dysfunction // Acta Anaesth. Scand. 2010. Vol. 54 (8). P. 951–956.Mild Cognitive Impairment and deficits in instrumental activities of daily living: a systematic review / K. Jekel [et al.]// Alzheimer,s Research and Therapy. 2015. No 7:17. Р. 1–20.Mild Cognitive Impairment and deficits in instrumental activities of daily living: a systematic review / K. Jekel [et al.]// Alzheimer,s Research and Therapy. 2015. No 7:17. Р. 1–20.Mild Cognitive Impairment: a concept in evolution / R. C. Petersen [et all.] // J. Intern. Med. 2014. Vol. 275 (3). Р.214–228.Mild Cognitive Impairment: a concept in evolution / R. C. Petersen [et all.] // J. Intern. Med. 2014. Vol. 275 (3). Р.214–228.Rao R. The role of carotid stenosis in vascular cognitive impairment // Eur. Neurol. 2001. Vol. 46. P. 30–34.Rao R. The role of carotid stenosis in vascular cognitive impairment // Eur. Neurol. 2001. Vol. 46. P. 30–34.Relationship between the Montreal Cognitive Assessment and Mini-mental State Examination for assessment of mild cognitive impairment in older adults. / Trzepacz P. T., Hochstetler H., Wang S. [et al.] // BMC Geriatrics. – 2015 – Vol. 15 – P. 107.Relationship between the Montreal Cognitive Assessment and Mini-mental State Examination for assessment of mild cognitive impairment in older adults. / Trzepacz P. T., Hochstetler H., Wang S. [et al.] // BMC Geriatrics. – 2015 – Vol. 15 – P. 107.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.