milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-589Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsРанняя диагностика опухолей спинномозговых нервов с паравертебральным распространением шейного отдела позвоночникаEarly diagnostics of tumors of the spinal nerves with paravertebral dissemination of the cervical spineСлынькоЕ. И.SlynkoE. I.ДеркачЮ. В.DerkachYu. V.ГУ «Институт нейрохирургии им. А. П. Ромоданова НАМН Украины»Ukraine201822102026034547Copyright © Слынько Е.И., Деркач Ю.В., 20262026Слынько Е.И., Деркач Ю.В.Slynko E.I., Derkach Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/589

Новым шагом в области улучшения диагностики а следовательно и лечения больных с заболеваниями спинного мозга стало использование в нейрохирургической практике неинвазивного метода исследования – магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии(КТ).

Цель исследования оценить динамику диагностики от появления первых симптомов заболевания. Проведен анализ 60-ти больных с опухолевым поражением корешков спинномозговых нервов с паравертебральным распространением шейного отдела позвоночника.

Проводящие нарушения ,в большем количестве, присутствовали в группах 2 и 3 по 20 и 7 случаев соответственно. В 5-ти случаях проводящие нарушения присутствовали в группе 1. В основном дебют заболевания начинался сегментарными нарушениями. Но были случаи, а именно 6 клинических наблюдений, когда больной жаловался на слабость в нижних конечностях, а потом присоединялись сегментарные нарушения.

Показаниями к проведению хирургического лечения являлось наличие ОСМНПР. В 100 % случаев опухоль удалялась тотально.

Выходя из данных анамнеза дебют заболевания у больных с ОСМНПР начинался с сегментарных нарушений что утрудняло дифференциальный диагноз с рядом других заболеваний например таких как остеохондроз шейного отдела позвоночника и в свою очередь затрудняло раннею диагностику таких больных.

A new step in improving diagnostics and consequently in the treatment of patients with spinal cord diseases was the use of a noninvasive method of investigation – magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT) in neurosurgical practice.

The purpose of the study was to assess the dynamics of diagnosis from the appearance of the first symptoms of the disease. An analysis of 60 patients with tumor lesions of the spinal nerves with paravertebral spread of the cervical spine was carried out.

Conducting violations, in a larger number, were present in groups 2 and 3 for 20 and 7 cases, respectively. In 5 cases, conduction disorders were present in group 1. In general, the debut of the disease began with segmental disorders. But there were cases, namely 6 clinical observations, when the patient complained of weakness in the lower extremities, and then segmental disorders were added.

Indications for surgical treatment were the presence of OSMNPR. In 100% of cases, the tumor was removed completely.

Starting from the data of the anamnesis, the debut of the disease in patients with OSMNPR started with segmental disorders, which was complicated by a differential diagnosis with a number of other diseases such as osteochondrosis of the cervical spine and in turn made it difficult to diagnose such patients early.

ранняя диагностика опухолей спинного нервашейного отдела позвоночникахирургическое лечениеEarly diagnostics of tumors of the spinal nervescervical spinesurgical treatmentReferencesПопелянский Я. Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология): Руководство для врачей ; 3-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2003. – 672 c.Попелянский Я. Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология): Руководство для врачей ; 3-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2003. – 672 c.Bobinski L, Henchoz Y, Sandu K, Duff JM. Single stage transforaminalretrojugular tumor resection: The spinal keyhole for dumbbell tumors in the cervical spine. SurgNeurolInt. 2015 Apr1;6:53.Bobinski L, Henchoz Y, Sandu K, Duff JM. Single stage transforaminalretrojugular tumor resection: The spinal keyhole for dumbbell tumors in the cervical spine. SurgNeurolInt. 2015 Apr1;6:53.Ete T, Mondal S, Sinha D, Pal J, Ghosh A. A classical image of dumbbell-shaped neurofibroma. N Z Med J. 2015 Jan 30;128(1408):114-5.Ete T, Mondal S, Sinha D, Pal J, Ghosh A. A classical image of dumbbell-shaped neurofibroma. N Z Med J. 2015 Jan 30;128(1408):114-5.Gu BS, Park JH, Roh SW, Jeon SR, Jang JW, Hyun SJ, Rhim SC. Surgical strategies for removal of intra- and extraforaminal dumbbell-shaped schwannomas in the subaxial cervical spine. EurSpine J. 2015 Oct;24(10):2114-8.Gu BS, Park JH, Roh SW, Jeon SR, Jang JW, Hyun SJ, Rhim SC. Surgical strategies for removal of intra- and extraforaminal dumbbell-shaped schwannomas in the subaxial cervical spine. EurSpine J. 2015 Oct;24(10):2114-8.Ito K, Aoyama T, Miyaoka Y, Horiuchi T, Hongo K. Surgical Strategies for Cervical Spinal Neurinomas. NeurolMedChir (Tokyo). 2015;55(7):557-63.Ito K, Aoyama T, Miyaoka Y, Horiuchi T, Hongo K. Surgical Strategies for Cervical Spinal Neurinomas. NeurolMedChir (Tokyo). 2015;55(7):557-63.McCormick PC. Resection of a cervical dumbbell schwannoma with stabilization through a single stage extended posterior approach. NeurosurgFocus. 2014 Sep;37 Suppl2:Video 2. doi: 10.3171/2014.V3.FOCUS14257.McCormick PC. Resection of a cervical dumbbell schwannoma with stabilization through a single stage extended posterior approach. NeurosurgFocus. 2014 Sep;37 Suppl2:Video 2. doi: 10.3171/2014.V3.FOCUS14257.Ohnishi Y, Iwatsuki K, Ohkawa T, Ninomiya K, Moriwaki T, Yoshimine T. Differences between Cervical Schwannomas of the Anterior and Posterior Nerve Roots in Relation to the Incidence of Postoperative Radicular Dysfunction. AsianSpine J. 2015 Apr;9(2):263-70.Ohnishi Y, Iwatsuki K, Ohkawa T, Ninomiya K, Moriwaki T, Yoshimine T. Differences between Cervical Schwannomas of the Anterior and Posterior Nerve Roots in Relation to the Incidence of Postoperative Radicular Dysfunction. AsianSpine J. 2015 Apr;9(2):263-70.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.