milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-591Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsУльтрадистальные аутовенозные шунтирования у пациентов с критической ишемией при синдроме диабетической стопыUltradistal autovenous bypass of patients with critical limb ischemia with diabetic footШкодаМ. В.ShcodaM. V.ЧурН. Н.ChurN. N.КондратенкоГ. Г.KondratenkoG. G.ЧерноморецН. В.ChernomoretsN. V.УЗ « 10-я городская клиническая больница г. Минска»BelarusУО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus201822102026035256Copyright © Шкода М.В., Чур Н.Н., Кондратенко Г.Г., Черноморец Н.В., 20262026Шкода М.В., Чур Н.Н., Кондратенко Г.Г., Черноморец Н.В.Shcoda M.V., Chur N.N., Kondratenko G.G., Chernomorets N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/591

Проведена комплексная оценка результатов хирургического лечения 16 пациентов с критической ишемией при синдроме диабетической стопы, которым с целью спасения конечностей выполнялись ультрадистальные (стопные) аутовенозные шунтирования. Кроме предоперационной диагностики, которая включала оценку клинического состояния, ПЛИ, УЗДГ, ангиографию, транскутанную оксиметрию, КТ-ангиографию, проводились контрольные осмотры с целью изучения отдаленных (краткосрочных) через 6 и 12 месяцев.

Выполнение ультрадистального (стопного) шунтирования в лечении критической ишемии нейроишемической формы синдрома диабетической стопы позволило восстановить артериальное кровоснабжение дистальных отделов нижних конечностей и, тем самым, сохранить их у 13 пациентов, снизив количество высоких ампутаций до 3 (18,7%) в течение года наблюдения.

Was perfomed complex examination of the results of ultradistal (plantaris) autovenous bypass of 16 patients with critical ischemia and diabetic foot syndrome. Preoperative diagnostics included evaluation of clinical status, ancle-brachial index, Doppler ultrasound, angiography, transcutaneous oximetry, CT-angiography. Additionally were carried out follow-up examinations to study remote and short-term results after 6 and 12 months. Performing ultradistal (plantaris) bypass in the treatment of critical ischemia of neuroischemic form of diabetic foot syndrome allowed to restore arterial blood supply of the distal lower limbs of the 13 patients, and reduce the number of high amputations under 3 (18,7%) during the one year of monitoring

сахарный диабетсиндром диабетической стопыультрадистальное шунтированиепути оттокаdiabetes mellitusdiabetic footrevascularizationultradistal (plantaris) autovenous bypassReferencesГавриленко А. В. Методы лечения больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей при наличии поражения дистального русла. Часть I / А. В. Гавриленко, А. А. Егоров, С. Н. Молокопой, А. С. Мамухов // Ангиол. и сосуд. хир. – 2011. – Т. 17, № 3. – С. 21–125.Гавриленко А. В. Методы лечения больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей при наличии поражения дистального русла. Часть I / А. В. Гавриленко, А. А. Егоров, С. Н. Молокопой, А. С. Мамухов // Ангиол. и сосуд. хир. – 2011. – Т. 17, № 3. – С. 21–125.Гурьева И. В. Диабетическая стопа. Возможно ли эффективное предотвращение / И. В. Гурьева, Я. И. Котухова, Т. А. Мелешкевич // РМЖ. – 2001. – № 24. – С. 1122–25.Гурьева И. В. Диабетическая стопа. Возможно ли эффективное предотвращение / И. В. Гурьева, Я. И. Котухова, Т. А. Мелешкевич // РМЖ. – 2001. – № 24. – С. 1122–25.Дибиров М. Д. Дистальные реконструкции при критической ишемии нижних конечностей у больных старших возрастных групп / М. Д. Дибиров , A. A. Дибиров, Р. У. Гаджимурадов и др. // Хирургия. – 2009, № 1. – С. 49–52.Дибиров М. Д. Дистальные реконструкции при критической ишемии нижних конечностей у больных старших возрастных групп / М. Д. Дибиров , A. A. Дибиров, Р. У. Гаджимурадов и др. // Хирургия. – 2009, № 1. – С. 49–52.Корымасов Е. А. Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей при несостоятельности дистального сосудистого русла / Е. А. Корымасов, A. M. Аюпов, С. Ю. Пушкин и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. – 2001. – № 3. – С. 58–63.Корымасов Е. А. Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей при несостоятельности дистального сосудистого русла / Е. А. Корымасов, A. M. Аюпов, С. Ю. Пушкин и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. – 2001. – № 3. – С. 58–63.Митиш В. А. Возможности комплексного хирургического лечения гнойно-некротических поражений нейроишемической формы синдрома диабетической стопы / В. А. Митиш, И. А. Ерошкин, Г. Р. Галстян и др. // Сахарный диабет. – 2009. – № 1. – С. 8–13.Митиш В. А. Возможности комплексного хирургического лечения гнойно-некротических поражений нейроишемической формы синдрома диабетической стопы / В. А. Митиш, И. А. Ерошкин, Г. Р. Галстян и др. // Сахарный диабет. – 2009. – № 1. – С. 8–13.Пасхалова Ю. С. Стратегия хирургического лечения нейроишемической формы синдрома диабетической стопы / Ю. С. Пасхалова. – М., 2011. – 49 с.Пасхалова Ю. С. Стратегия хирургического лечения нейроишемической формы синдрома диабетической стопы / Ю. С. Пасхалова. – М., 2011. – 49 с.Покровский A. B., Дан В. Н., Чупин A. B. и др. Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей / A. B. Покровский, В. Н. Дан, A. B. Чупин и др. // Ангиол. и сосуд. хир. – 1998. – № 2 (Прил.). – С. 198–199.Покровский A. B., Дан В. Н., Чупин A. B. и др. Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей / A. B. Покровский, В. Н. Дан, A. B. Чупин и др. // Ангиол. и сосуд. хир. – 1998. – № 2 (Прил.). – С. 198–199.Чур Н. Н. Транскутанное измерение парциального напряжения кислорода для оценки ишемии конечности при синдроме диабетической стопы / Н. Н. Чур [и др.] // Медицинский журнал. – 2018. – № 1. – С. 121–124.Чур Н. Н. Транскутанное измерение парциального напряжения кислорода для оценки ишемии конечности при синдроме диабетической стопы / Н. Н. Чур [и др.] // Медицинский журнал. – 2018. – № 1. – С. 121–124.Hill B. B. «Over-the-wire» inversion saphenectomy: a simple minimally invasive vein harvesting technique for arterial bypass / B. B. Hill [et al.] // J Endovasc Ther. – 2005. – Vol. 12. – P. 394–400.Hill B. B. «Over-the-wire» inversion saphenectomy: a simple minimally invasive vein harvesting technique for arterial bypass / B. B. Hill [et al.] // J Endovasc Ther. – 2005. – Vol. 12. – P. 394–400.Trans-Atlantic Inter-Society Consensus // Eur J Vasc Endovasc Surg. – 2007. – Vol. 33. – Is. 1. – Suppl. – P. S1–S75.Trans-Atlantic Inter-Society Consensus // Eur J Vasc Endovasc Surg. – 2007. – Vol. 33. – Is. 1. – Suppl. – P. S1–S75.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.