milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-632Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESОсобенности клиники коклюша и подходы к его терапииThe specificity of a clinical course of pertussis and approaches to its therapyГавриловаО. А.GavrilovaO. A.УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus20182210202604114117Copyright © Гаврилова О.А., 20262026Гаврилова О.А.Gavrilova O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/632

Одной из наиболее распространенных среди всех вакциноуправляемых инфекций детского возраста до настоящего времени остается коклюш – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся приступообразным кашлем.Актуальность проблемы коклюшной инфекции обусловлена не только уровнем заболеваемости, но и увеличением доли подростков (в том числе призывного контингента) и взрослых в ее структуре.В статье приведены данные об особенностях клинического течения коклюша на современном этапе, а также эволюции подходов к его терапии. Вместе с тем, в условиях эволюции коклюшной инфекции, клинические проявления заболевания приобрели некоторые особенности.

One of the most common among all vaccine – controlled infections of childhood is pertussis – an acute infectious disease accompanied by an attack-like cough.The urgency of the problem of pertussis infection is due not only to the level of morbidity, but also to the increase in the share of adolescents and adults in its structure.The article presents data on the features of the clinical course of pertussis at the present stage, as well as the evolution of approaches to its therapy. Scientific studies on the clinical manifestations of whooping cough a little.However, in the evolution of pertussis infection, clinical manifestations of the disease have acquired some features.

коклюшкашельлечениерertussisсoughtreatment of the pertussisReferencesКлинико-иммунологическая эффективность Виферона у больных коклюшем детей и подростков / В. Н. Тимченко [и др.] // Педиатрия: Журн. им. Г. Н. Сперанского / Союз педиатров России. – М.: Педиатрия, 2007. – Том 86. N 6. – С. 81–85.Клинико-иммунологическая эффективность Виферона у больных коклюшем детей и подростков / В. Н. Тимченко [и др.] // Педиатрия: Журн. им. Г. Н. Сперанского / Союз педиатров России. – М.: Педиатрия, 2007. – Том 86. N 6. – С. 81–85.Маянский А. Н. Возбудитель коклюша / Маянский А. Н. // Вопросы диагностики в педиатрии. – 2010 – Т. 2, № 3. – С. 12–16.Маянский А. Н. Возбудитель коклюша / Маянский А. Н. // Вопросы диагностики в педиатрии. – 2010 – Т. 2, № 3. – С. 12–16.Николаева И. В. Коклюш на современном этапе / Николаева И. В., Шайхиева Г. С. // Вестн. современной клинической медицины. – 2016 – Т. 9, № 2. – С. 25–29.Николаева И. В. Коклюш на современном этапе / Николаева И. В., Шайхиева Г. С. // Вестн. современной клинической медицины. – 2016 – Т. 9, № 2. – С. 25–29.Попова О. П. Особенности сочетанного течения коклюша и острых респираторных вирусных инфекций у детей / Попова О. П. // Детские инфекции. – 2011. – Т. 10, № 3. – С. 18–20.Попова О. П. Особенности сочетанного течения коклюша и острых респираторных вирусных инфекций у детей / Попова О. П. // Детские инфекции. – 2011. – Т. 10, № 3. – С. 18–20.Применение ингаляционных глюкокортикоидов при лечении коклюша у детей / Кудин А. П. [и др.] // Мед. Журн. – 2013. – № 4 (46). – С. 125–128.Применение ингаляционных глюкокортикоидов при лечении коклюша у детей / Кудин А. П. [и др.] // Мед. Журн. – 2013. – № 4 (46). – С. 125–128.Тюкавкина С. Ю. Коклюш: эпидемиология, биологические свойства Bordetella Pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики / Тюкавкина С. Ю., Харсеева Г. Г. // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2014. – Т. 19, № 4. – С. 50-59.Тюкавкина С. Ю. Коклюш: эпидемиология, биологические свойства Bordetella Pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики / Тюкавкина С. Ю., Харсеева Г. Г. // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2014. – Т. 19, № 4. – С. 50-59.Халупко, Елена Александровна. Проблемы диагностики тяжелых форм коклюша у детей раннего возраста с патологией ЦНС, совершенствование лечения для снижения риска развития коклюшной энцефалопатии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.08 / Халупко Елена Александровна ; Кыргызская государственная медицинская академия им. И. К. Ахунбаева. – Бишкек, 2012. – 28 с.Халупко, Елена Александровна. Проблемы диагностики тяжелых форм коклюша у детей раннего возраста с патологией ЦНС, совершенствование лечения для снижения риска развития коклюшной энцефалопатии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.08 / Халупко Елена Александровна ; Кыргызская государственная медицинская академия им. И. К. Ахунбаева. – Бишкек, 2012. – 28 с.Severe Neonatal Pertussis Treated by Leukodepletion and Early Extra Corporeal Membrane Oxygenation / J. Assy [et al.] // Pediatr Infect Dis J. – 2015. – Vol. 34, № 9. – P. 1029–1030.Severe Neonatal Pertussis Treated by Leukodepletion and Early Extra Corporeal Membrane Oxygenation / J. Assy [et al.] // Pediatr Infect Dis J. – 2015. – Vol. 34, № 9. – P. 1029–1030.Critical pertussis llness in children: a multicenter prospective cohort study / J. T. Berger [et al.] // Pediatr Crit Care Med. – 2013. – Vol. 14, № 4. – P. 356–365.Critical pertussis llness in children: a multicenter prospective cohort study / J. T. Berger [et al.] // Pediatr Crit Care Med. – 2013. – Vol. 14, № 4. – P. 356–365.Cherry, J. D. Pathogenesis and histopathology of pertussis: implications for immunization / J. D. Cherry, C. D. Paddock // Expert Rev Vaccines. – 2014. – Vol. 13, № 9. – P. 1115–1123.Cherry, J. D. Pathogenesis and histopathology of pertussis: implications for immunization / J. D. Cherry, C. D. Paddock // Expert Rev Vaccines. – 2014. – Vol. 13, № 9. – P. 1115–1123.Heininger, U. Pertussis: what the pediatric infectious disease specialist should know / U. Heininger // Pediatr Infect Dis J. – 2012. – Vol. 31, № 1. – P. 78–79.Heininger, U. Pertussis: what the pediatric infectious disease specialist should know / U. Heininger // Pediatr Infect Dis J. – 2012. – Vol. 31, № 1. – P. 78–79.Pertussis: a reemerging infection / J. M. Kline [et al.] // Am Fam Physician. – 2013. – Vol. 88, № 8. – P. 507–514.Pertussis: a reemerging infection / J. M. Kline [et al.] // Am Fam Physician. – 2013. – Vol. 88, № 8. – P. 507–514.Where macrolide resistance is prevalent / Y. Li [et al.] // APMIS. – 2015. – Vol. 123, № 4. – P. 361–363.Where macrolide resistance is prevalent / Y. Li [et al.] // APMIS. – 2015. – Vol. 123, № 4. – P. 361–363.J. Editorial commentary: pertussis is less severe in vaccinated than in unvaccinated patients / J. Mertsola // ClinInfectDis. – 2014. – Vol. 58, № 11. – P. 1530–1532.J. Editorial commentary: pertussis is less severe in vaccinated than in unvaccinated patients / J. Mertsola // ClinInfectDis. – 2014. – Vol. 58, № 11. – P. 1530–1532.A cocktail of humanized anti-pertussis toxin antibodies limits disease in murine and baboon models of whooping cough / A. W. Nguyen [et al.] // Sci Transl Med. – 2015. – Vol. 7, № 316. – P. 316ra195.A cocktail of humanized anti-pertussis toxin antibodies limits disease in murine and baboon models of whooping cough / A. W. Nguyen [et al.] // Sci Transl Med. – 2015. – Vol. 7, № 316. – P. 316ra195.Tiwari, T. Recommended antimicrobial agents for the treatment and postexposure prophylaxis of pertussion CDC guidelines / T. Tiwari, T. V. Murphy, J. Morano // Centers for Disease Control. – 2005. – № 54 (RR-14). – P. 1–16.Tiwari, T. Recommended antimicrobial agents for the treatment and postexposure prophylaxis of pertussion CDC guidelines / T. Tiwari, T. V. Murphy, J. Morano // Centers for Disease Control. – 2005. – № 54 (RR-14). – P. 1–16.Risk Factors Associated With Infant Deaths From Pertussis: A Case-Control Study / K. Winter [et al.] // Clin Infect Dis. – 2015. – Vol. 61, № 7. – P. 1099–1106.Risk Factors Associated With Infant Deaths From Pertussis: A Case-Control Study / K. Winter [et al.] // Clin Infect Dis. – 2015. – Vol. 61, № 7. – P. 1099–1106.Variation in Bordetella pertussis Susceptibility to Erythromycin and Virulence-Related Genotype Changes in China (1970-2014) / Y. Yang [et al.] // PLoS One. – 2015. – Vol. 10, № 9. – P. e0138941.Variation in Bordetella pertussis Susceptibility to Erythromycin and Virulence-Related Genotype Changes in China (1970-2014) / Y. Yang [et al.] // PLoS One. – 2015. – Vol. 10, № 9. – P. e0138941.Vaccinated children and adolescents with pertussis infections experience reduced illness severity and duration, Oregon, 2010-2012 / R. S. Barlow [et al.] // Clin Infect Dis. – 2014. – Vol. 58, № 11. – P. 1523–1529.Vaccinated children and adolescents with pertussis infections experience reduced illness severity and duration, Oregon, 2010-2012 / R. S. Barlow [et al.] // Clin Infect Dis. – 2014. – Vol. 58, № 11. – P. 1523–1529.Bentley, J. Whooping cough: identification, assessment and management // J. Bentley, J. Pinfield, J. Rouse // Nurs Stand. – 2013. – Vol. 28, № 11. – P. 50–57.Bentley, J. Whooping cough: identification, assessment and management // J. Bentley, J. Pinfield, J. Rouse // Nurs Stand. – 2013. – Vol. 28, № 11. – P. 50–57.Clinical definitions of pertussis: Summary of a Global Pertussis Initiative round table meeting, February 2011 / J. D. Cherry [et al.] // Clin Infect Dis. – 2012. – Vol. 54, № 12. – P. 1756–1764.Clinical definitions of pertussis: Summary of a Global Pertussis Initiative round table meeting, February 2011 / J. D. Cherry [et al.] // Clin Infect Dis. – 2012. – Vol. 54, № 12. – P. 1756–1764.Danthis, M. Whooping cough / Danthis M // Nurs Stand. 2014. – Vol. 28, № 36. – P. 53.Danthis, M. Whooping cough / Danthis M // Nurs Stand. 2014. – Vol. 28, № 36. – P. 53.Fatal pertussis in a preterm with hyperleukocytosis and necrotizing enterocolitis: considerations on pathogenesis and prevention / T. Eltermann [et al.] // Clin. Padiatr. – 2012. – Vol. 224, № 7. – P. 461–462.Fatal pertussis in a preterm with hyperleukocytosis and necrotizing enterocolitis: considerations on pathogenesis and prevention / T. Eltermann [et al.] // Clin. Padiatr. – 2012. – Vol. 224, № 7. – P. 461–462.Bordetella pertussis in a neonatal intensive care unit: identification of the mother as the likely source / T. N. Elumogo [et al.] // J Hosp Infect. – 2012. – Vol. 82, № 2. – P. 133–135.Bordetella pertussis in a neonatal intensive care unit: identification of the mother as the likely source / T. N. Elumogo [et al.] // J Hosp Infect. – 2012. – Vol. 82, № 2. – P. 133–135.Frumkin, K. Pertussis and persistent cough: practical, clinical and epidemiologic issues / K. Frumkin // JEmergMed. – 2013. – Vol. 44, № 4. – P. 889–895.Frumkin, K. Pertussis and persistent cough: practical, clinical and epidemiologic issues / K. Frumkin // JEmergMed. – 2013. – Vol. 44, № 4. – P. 889–895.Pertussis-associated encephalitis/encephalopathy with marked demyelination in an unimmunized child / А. Hiraiwa-Sofue [et al.] // JNeurolSci. – 2012. – Vol. 320, № 1–2. – P. 145–148.Pertussis-associated encephalitis/encephalopathy with marked demyelination in an unimmunized child / А. Hiraiwa-Sofue [et al.] // JNeurolSci. – 2012. – Vol. 320, № 1–2. – P. 145–148.Comparative evaluation of the Diagenode multiplex PCR assay on the BD max system versus a routine in-house assay for detection of Bordetella pertussis / J. Kenicer [et al.] // J Clin Microbiol. – 2014. – Vol. 52, № 7. – P. 2668–2670.Comparative evaluation of the Diagenode multiplex PCR assay on the BD max system versus a routine in-house assay for detection of Bordetella pertussis / J. Kenicer [et al.] // J Clin Microbiol. – 2014. – Vol. 52, № 7. – P. 2668–2670.Severe infantile Bordetella pertussis pneumonia in monozygotic twins with a congenital C3 deficiency / R. A. Kurvers [et al.] // Eur J Pediatr. – 2014. – Vol. 173, № 12. – P. 1591–1594.Severe infantile Bordetella pertussis pneumonia in monozygotic twins with a congenital C3 deficiency / R. A. Kurvers [et al.] // Eur J Pediatr. – 2014. – Vol. 173, № 12. – P. 1591–1594.Detecting paroxysmal coughing from pertussis cases using voice recognition technology / Parker D [et al.] // PLoS One. – 2013. – Vol. 8, № 12. – P. e82971.Detecting paroxysmal coughing from pertussis cases using voice recognition technology / Parker D [et al.] // PLoS One. – 2013. – Vol. 8, № 12. – P. e82971.Predictors of disease severity in children hospitalized for pertussis during an epidemic / H. Marshall [et al.] // Pediatr Infect Dis J. – 2015. – Vol. 34, № 4. – P. 339–345.Predictors of disease severity in children hospitalized for pertussis during an epidemic / H. Marshall [et al.] // Pediatr Infect Dis J. – 2015. – Vol. 34, № 4. – P. 339–345.Epithelial anion transporter pendrin contributes to inflammatory lung pathology in mouse models of Bordetella pertussis infection / Scanlon K. M. [et al.] // Infect. Immun. – 2014. – Vol. 82, № 10. – P. 4212–4221.Epithelial anion transporter pendrin contributes to inflammatory lung pathology in mouse models of Bordetella pertussis infection / Scanlon K. M. [et al.] // Infect. Immun. – 2014. – Vol. 82, № 10. – P. 4212–4221.Different effects of whole-cell and acellular vaccines on Bordetella transmission / W. E. Smallridge [et al.] // J Infect Dis. – 2014. – Vol. 209, № 12. – P. 1981–1988.Different effects of whole-cell and acellular vaccines on Bordetella transmission / W. E. Smallridge [et al.] // J Infect Dis. – 2014. – Vol. 209, № 12. – P. 1981–1988.Wheezing in children with pertussis associated with delayed pertussis diagnosis / Z. W. Taylor [et al.] // Pediatr Infect Dis J. – 2014. – Vol. 33, № 4. – P. 351–354.Wheezing in children with pertussis associated with delayed pertussis diagnosis / Z. W. Taylor [et al.] // Pediatr Infect Dis J. – 2014. – Vol. 33, № 4. – P. 351–354.Tiwari, T. S. First pertussis vaccine dose and prevention of infant mortality / T. S. Tiwari, A. L. Baughman, T. A. Clark // Pediatrics. – 2015. – Vol. 135, № 6. – P. 990–999.Tiwari, T. S. First pertussis vaccine dose and prevention of infant mortality / T. S. Tiwari, A. L. Baughman, T. A. Clark // Pediatrics. – 2015. – Vol. 135, № 6. – P. 990–999.Tornabene, C. B. Pertussis presenting as hoarseness in an adult / С. В. Tornabene, J. Crose, R. M. Cruz // Ear Nose Throat J. – 2012. – Vol. 91, № 2. – P. E22–E24.Tornabene, C. B. Pertussis presenting as hoarseness in an adult / С. В. Tornabene, J. Crose, R. M. Cruz // Ear Nose Throat J. – 2012. – Vol. 91, № 2. – P. E22–E24.Van, K. Pertussis-induced cough / K. Van, А. Harnden // Pulm Pharmacol Ther. – 2011. – Vol. 24, № 3. – P. 304–307.Van, K. Pertussis-induced cough / K. Van, А. Harnden // Pulm Pharmacol Ther. – 2011. – Vol. 24, № 3. – P. 304–307.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.