milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-674Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsКомплексная диагностика остеоартроза коленного сустава (клиническое, рентгенографическое и ультразвуковое исследования)Complex diagnostics of the knee joint osteoathritis (clinical, x-ray and ultrasound research)АлешкевичА. И.AleshkevichA. I.МартусевичН. А.MartusevichN. A.БондарьТ. В.BondarT. V.УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus201924102026022533Copyright © Алешкевич А.И., Мартусевич Н.А., Бондарь Т.В., 20262026Алешкевич А.И., Мартусевич Н.А., Бондарь Т.В.Aleshkevich A.I., Martusevich N.A., Bondar T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/674

В статье представлены результаты клинических, рентгенографических и ультразвуковых исследований пациентов с остеоартрозом (остеоартритом) коленных суставов. Были сопоставлены основные клинические проявления заболевания с рентгенологическими и ультразвуковыми изменениями различной степени, а также с отдельными патологическими симптомами каждого из методов. Выявлено, что корреляционные связи высокой и средней силы клинических проявлений и изменений по данным лучевых методов включают в себя несколько признаков, при этом ни один из признаков не является определяющим. Методика OMERACT для ультразвукового метода с предложенными дополнениями являются вариантом комплексной оценки состояния коленного сустава в норме и при различных стадиях остеоартроза. При этом в перспективе рационально было бы учитывать более значимые признаки наличия заболевания (корреляционные связи высокой силы) с выставлением более высокого балла, и менее значимые (корреляционные связи средней силы).

The article presents the results of clinical, radiographic and ultrasound studies of patients with osteoarthritis of the knee joints. Main clinical manifestations of pathology were compared with radiographic and ultrasound changes. It was revealed the correlation of high and medium intensity of clinical manifestations and changes according to radiation methods include several signs and none of the sign is decisive. The method of ultrasonic evaluation OMERACT with the proposed additions is a variant of the complex assessment of the knee joint in normal conditions and at different stages of osteoarthritis. At the same time, in the future, it would be rational to take into account more significant signs of the presence of the disease (high intensity correlation) with a higher score, and less significant signs (medium intensity correlation).

остеоартрозостеоартритОАколенный суставрентгенографиярентгеновская суставная щельультразвуковое исследованиеУЗИOMERACTosteoarthritisOAknee jointX-ray diagnosisjoint x-ray spaceultrasound diagnosticsOMERACTReferencesАлешкевич А. И. Ультразвуковая диагностика повреждений менисков // Современные лучевые технологии в лучевой диагностике / Материалы научно-практической конференции / под редакцией академика НАНБ, профессора А. Н. Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2007. – С. 8–10.Алешкевич А. И. Ультразвуковая диагностика повреждений менисков // Современные лучевые технологии в лучевой диагностике / Материалы научно-практической конференции / под редакцией академика НАНБ, профессора А. Н. Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2007. – С. 8–10.Алешкевич А. И. Ультразвуковая оценка синовита коленных суставов у больных с остеоартрозом // Актуальные проблемы лучевой диагностики, лучевой терапии и радиационной безопасности / Материалы научно-практической конференции, Минск, 13 ноября 2009 г.; под редакцией Ю. Ф. Полойко. – Минск: БелМАПО, 2009. – С. 10–13.Алешкевич А. И. Ультразвуковая оценка синовита коленных суставов у больных с остеоартрозом // Актуальные проблемы лучевой диагностики, лучевой терапии и радиационной безопасности / Материалы научно-практической конференции, Минск, 13 ноября 2009 г.; под редакцией Ю. Ф. Полойко. – Минск: БелМАПО, 2009. – С. 10–13.Алешкевич, А. И. Способ ультразвуковой диагностики остеоартроза коленного сустава / А. И. Алешкевич, А. Н. Михайлов // Новейшие технологии лучевой визуализации заболеваний скелета и внутренних органов / Под ред. академика НАН Беларуси, профессора А. Н. Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2013. – С. 43–46.Алешкевич, А. И. Способ ультразвуковой диагностики остеоартроза коленного сустава / А. И. Алешкевич, А. Н. Михайлов // Новейшие технологии лучевой визуализации заболеваний скелета и внутренних органов / Под ред. академика НАН Беларуси, профессора А. Н. Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2013. – С. 43–46.Берглезов, М. А. Остеоартроз (этиология, патогенез) / М. А. Берглезов, Т. М. Андреева // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 2006, № 4. – С. 79–86.Берглезов, М. А. Остеоартроз (этиология, патогенез) / М. А. Берглезов, Т. М. Андреева // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 2006, № 4. – С. 79–86.Васильев, А. Ю. Возможности ультразвуковой диагностики суставного синдрома в ревматологии / А. Ю. Васильев, Н. В. Железинская // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2005, № 5. – С. 50–60.Васильев, А. Ю. Возможности ультразвуковой диагностики суставного синдрома в ревматологии / А. Ю. Васильев, Н. В. Железинская // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2005, № 5. – С. 50–60.Каратеев, А. Е. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы / А. Е. Каратеев, А. М. Лила // Научно-практическая ревматология. – 2018, № 56 (1). – С. 70–81.Каратеев, А. Е. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы / А. Е. Каратеев, А. М. Лила // Научно-практическая ревматология. – 2018, № 56 (1). – С. 70–81.Лила, А. М. Современные аспекты диагностики и лечения остеоартроза / А. М. Лила // Новые С.-Петербургские Врачебные Ведомости. – 2007, № 1. – С. 106–109.Лила, А. М. Современные аспекты диагностики и лечения остеоартроза / А. М. Лила // Новые С.-Петербургские Врачебные Ведомости. – 2007, № 1. – С. 106–109.Михайлов А. Н., Алешкевич А. И. Некоторые аспекты этиопатогенеза и клинико-рентгенологической диагности ки остеоартроза // Вести национальной академии наук. – 2003, № 1. – С. 5–11.Михайлов А. Н., Алешкевич А. И. Некоторые аспекты этиопатогенеза и клинико-рентгенологической диагности ки остеоартроза // Вести национальной академии наук. – 2003, № 1. – С. 5–11.Пат. 2211664 РФ, МПК7 А61 В 8/00. Способ диагностики гонартроза / Е. М. Ермак, А. Ю. Кинзерский. – № 2001114263/14; Заявлено 29.05.2001; Опубл. 10.09.2003, Бюл. № 25. – 5 с.Пат. 2211664 РФ, МПК7 А61 В 8/00. Способ диагностики гонартроза / Е. М. Ермак, А. Ю. Кинзерский. – № 2001114263/14; Заявлено 29.05.2001; Опубл. 10.09.2003, Бюл. № 25. – 5 с.Петров, А. В. Клинико-сонографическая оценка активности у больных остеоартрозом коленных суставов на фоне терапии / А. В. Петров, А. А. Заяева // Научно-практическая ревматология. – 2015, № 53 (6). – С. 602–606.Петров, А. В. Клинико-сонографическая оценка активности у больных остеоартрозом коленных суставов на фоне терапии / А. В. Петров, А. А. Заяева // Научно-практическая ревматология. – 2015, № 53 (6). – С. 602–606.Рентгеновская и ультразвуковая диагностика остеоартроза коленного сустава / А. И. Алешкевич, И. Н. Тарасик, В. В. Рожковская, Е. В. Котлярова // Сб. науч. трудов, посв. 20-летию МКДЦ, Минск, 10 декабря 2009 г. – Минск, 2009. – С. 72–74.Рентгеновская и ультразвуковая диагностика остеоартроза коленного сустава / А. И. Алешкевич, И. Н. Тарасик, В. В. Рожковская, Е. В. Котлярова // Сб. науч. трудов, посв. 20-летию МКДЦ, Минск, 10 декабря 2009 г. – Минск, 2009. – С. 72–74.Сеть, кадры организаций здравоохранения и заболеваемость населения в Республике Беларусь, 2016: стат. бюл. / Национальный статистический комитет Республики Беларусь. – Минск, 2017. – 52 с.Сеть, кадры организаций здравоохранения и заболеваемость населения в Республике Беларусь, 2016: стат. бюл. / Национальный статистический комитет Республики Беларусь. – Минск, 2017. – 52 с.Соболевский, Ю. Н. Особенности структурно-функциональных нарушений на ранних стадиях остеоартроза коленных суставов (вопросы ранней диагностики, лечения и профилактики прогрессирования): Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.21 / Ю. Н. Соболевский. – Харьков, 2009. – 19 с. (укр.).Соболевский, Ю. Н. Особенности структурно-функциональных нарушений на ранних стадиях остеоартроза коленных суставов (вопросы ранней диагностики, лечения и профилактики прогрессирования): Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.21 / Ю. Н. Соболевский. – Харьков, 2009. – 19 с. (укр.).Сорока, Н. Ф. Эпидемиология и факторы риска остеоартроза / Н. Ф. Сорока // Здравоохранение. – 2009. – № 11. С. 34–38.Сорока, Н. Ф. Эпидемиология и факторы риска остеоартроза / Н. Ф. Сорока // Здравоохранение. – 2009. – № 11. С. 34–38.Чвамания, М. О. Клинические и патогенетические аспекты различных форм остеоартроза и эффективность фармакотерапии: Автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.00.05 / М. О. Чвамания. – Ростов-на-Дону, 2008. – 21 с.Чвамания, М. О. Клинические и патогенетические аспекты различных форм остеоартроза и эффективность фармакотерапии: Автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.00.05 / М. О. Чвамания. – Ростов-на-Дону, 2008. – 21 с.Чичасова, Н. В. Проблема боли при остеоартрозе / Н. В. Чичасова // Лечащий врач. – 2007, № 2. С. 50–56.Чичасова, Н. В. Проблема боли при остеоартрозе / Н. В. Чичасова // Лечащий врач. – 2007, № 2. С. 50–56.Kellgren J. H., Lawrence J. S. Radiological assessment of osteoarthritis // Ann. Rheum. Dis. – 1957. – Vol. 16. – P. 496–501.Kellgren J. H., Lawrence J. S. Radiological assessment of osteoarthritis // Ann. Rheum. Dis. – 1957. – Vol. 16. – P. 496–501.OMERACT: An international initiative to improve outcome measurement in rheumatology / M. Boers [at al.] // Clin. Exp. Rheumatol. – 2005. – № 23 (Suppl.39). – P. S10–S13.OMERACT: An international initiative to improve outcome measurement in rheumatology / M. Boers [at al.] // Clin. Exp. Rheumatol. – 2005. – № 23 (Suppl.39). – P. S10–S13.Petterson H. A Global Texbook of Radiology. – Oslo, 1995. – 668 p.Petterson H. A Global Texbook of Radiology. – Oslo, 1995. – 668 p.Zaitseva, E. M. Pathogenesis of osteoarthritis and substantiation of the use of strontium ranelate / E. M. Zaitseva, L. I. Alekseeva, E. L. Nasonov // Rheumatology Science and Practice. – 2013, № 51 (6). – С. 696 –702.Zaitseva, E. M. Pathogenesis of osteoarthritis and substantiation of the use of strontium ranelate / E. M. Zaitseva, L. I. Alekseeva, E. L. Nasonov // Rheumatology Science and Practice. – 2013, № 51 (6). – С. 696 –702.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.