milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-706Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsБлокирующий и компрессионно-блокирующий остеосинтез при лечении молоткообразной деформации пальцев кистиBlocking and compression-blocking osteosynthesis in the treatment of the hammer deformation of the fingers of the handВанФаньWangFanБеспальчукА. П.BespalchukA. P.БеспальчукП. И.BespalchukP. I.УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus201924102026033741Copyright © Ван Ф., Беспальчук А.П., Беспальчук П.И., 20262026Ван Ф., Беспальчук А.П., Беспальчук П.И.Wang F., Bespalchuk A.P., Bespalchuk P.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/706

Молоткообразная деформация пальцев кисти чаще всего является следствием полученной пациентами травмы – закрытого отрывного перелома основания тыльного фрагмента дистальной фаланги. При лечении данной патологии с конца восьмидесятых годов ХХ века успешно применяется блокирующий остеосинтез по Ишигуро. Авторами разработан и применен в клинической практике способ компрессионно-блокирующего остеосинтеза. В статье приведены данные сравнительного анализа блокирующего и компрессионно-блокирующего остеосинтезов, выполненных у 15 пациентов в возрасте от 11 до 57 лет, имевших отрывные переломы 16-ти пальцев и обратившихся за помощью в Республиканский центр хирургии кисти, функционирующий на базе 6-й городской клинической больницы Минска. Блокирующий остеосинтез по Ишигуро произведен в восьми наблюдениях (на девяти пальцах), компрессионно-блокирующий остеосинтез, способ выполнения которого иллюстрирован схемами и рентгенограммами, выполнен в семи случаях. У всех пациентов , исследованных при помощи русской версии опросника-DASH, получены отличные и хорошие результаты проведенного хирургического лечения. Наилучшие анатомо-функциональные итоги операций (шесть из семи) достигнуты после выполнения компрессионно-блокирующего остеосинтеза.

Hammer-like deformation of fingers is most often the result of a patient’s injury – a closed tear-off fracture of the base of the back fragment of the distal phalanx. In the treatment of this pathology since the late eighties of the twentieth century, Ishiguro blocking osteosynthesis has been successfully applied. The authors developed and applied in clinical practice a method of compression-blocking osteosynthesis. The article presents a comparative analysis of blocking and compression-blocking osteosynthesis performed in 15 patients aged from 11 to 57 years who had tear fractures of 16 fingers and applied for help to the republican center of hand surgery, operating on the basis of the 6th city clinical Minsk hospitals. Ishiguro blocking osteosynthesis was performed in eight observations (on nine fingers), compression-blocking osteosynthesis, the method of implementation of which is illustrated with diagrams and radiographs, was performed in seven cases. All patients studied using the Russian version of the DASH questionnaire received excellent and good results of surgical treatment. The best anatomical and functional results of operations (six of seven) were achieved after performing compression-blocking osteosynthesis.

кистьотрывной переломдистальная фаланга«палец-молоточек»оперативное лечениеостеосинтезhandtear-off fracturedistal phalanx"finger-hammer"surgical treatmentosteosynthesisReferencesВолкова А. М. Хирургия кисти / А. М. Волкова // Екатеринбург: Сред.-Урал. кн. изд-во. – 1991. – Т. 1. – С. 90–113.Волкова А. М. Хирургия кисти / А. М. Волкова // Екатеринбург: Сред.-Урал. кн. изд-во. – 1991. – Т. 1. – С. 90–113.Золотов А. С., Зеленин В. Н., Сороковиков В. А. Лечение повреждений дистальных отделов пальцев кисти, приводящих к молоткообразной деформации. – Иркутск: НЦРВХ СО РАМН, 2010. – 236 с.Золотов А. С., Зеленин В. Н., Сороковиков В. А. Лечение повреждений дистальных отделов пальцев кисти, приводящих к молоткообразной деформации. – Иркутск: НЦРВХ СО РАМН, 2010. – 236 с.Усольцева Е. В. Хирургия заболеваний и повреждений кисти / Е. В. Усольцева, К. И. Машкара // М. «Медгиз». – 1986. – 300 с.Усольцева Е. В. Хирургия заболеваний и повреждений кисти / Е. В. Усольцева, К. И. Машкара // М. «Медгиз». – 1986. – 300 с.Кош Р. Хирургия кисти / Р. Кош // Будапешт. – 1966. – 500 с.Кош Р. Хирургия кисти / Р. Кош // Будапешт. – 1966. – 500 с.Gong X., Lu L. J. Ishiguro method for the treatment of exten­sor tendon avulsion fracture [J]. Chinese Journal of Hand Surgery, 2002. – Vol. – 18. – № 2. – P. 96–97.Gong X., Lu L. J. Ishiguro method for the treatment of exten­sor tendon avulsion fracture [J]. Chinese Journal of Hand Surgery, 2002. – Vol. – 18. – № 2. – P. 96–97.Hofmeister E. P. Extension block pinning for large mallet fractures / E. P. Hofmeister, M. T. Mzurek, A. Y. Shin // J. Hand Surg. (Am.). – 2003. – Vol. 28. – № 3. – P. 453–459.Hofmeister E. P. Extension block pinning for large mallet fractures / E. P. Hofmeister, M. T. Mzurek, A. Y. Shin // J. Hand Surg. (Am.). – 2003. – Vol. 28. – № 3. – P. 453–459.Inoue G. Closed reduction of mallet fractures using exten­sion-blok Kirschner wire / G.Inoue // J. Orthop. Trauma. – 1992. – Vol. 6. – № 4. – P. 413–415.Inoue G. Closed reduction of mallet fractures using exten­sion-blok Kirschner wire / G.Inoue // J. Orthop. Trauma. – 1992. – Vol. 6. – № 4. – P. 413–415.Ishiguro T. A new method of closed reduction for mallet fractures / T. Ishiguro, K.Inoue, T. Matsubayashi, T. Ito, N. Hashizume // J. Jap. Soc. Surg. Hand. – 1988. – № 5. – P. 444–447.Ishiguro T. A new method of closed reduction for mallet fractures / T. Ishiguro, K.Inoue, T. Matsubayashi, T. Ito, N. Hashizume // J. Jap. Soc. Surg. Hand. – 1988. – № 5. – P. 444–447.Ishiguro T. Extension block with Kirschner wire for fracture dislocation of the distal interphalougeal joint / T. Ishiguro, Y. Atoh, Y.Yabe, N.Hashizume // Tech. Hand Up Extrem. Surg. – 1997. – Vol. 1. – № 2. – P. 95–102.Ishiguro T. Extension block with Kirschner wire for fracture dislocation of the distal interphalougeal joint / T. Ishiguro, Y. Atoh, Y.Yabe, N.Hashizume // Tech. Hand Up Extrem. Surg. – 1997. – Vol. 1. – № 2. – P. 95–102.Kim J.K. Factors related to distal interphalangeal joint extension loss after extension block pinning of mallet finger fractures / J.K.Kim, S.H.Lee // J. Hand Surg. (Am.) 2016. – Vol. 41. – P. 3–6.Kim J.K. Factors related to distal interphalangeal joint extension loss after extension block pinning of mallet finger fractures / J.K.Kim, S.H.Lee // J. Hand Surg. (Am.) 2016. – Vol. 41. – P. 3–6.Lee S. K. Modified Extension – Block K – Wire Fixation Technigue for the Treatment of Bony Mallet Finger / S. K. Lee, K. J. Kim, D. S. Yang, K. H. Moon, W. S. Choy // Orthopedics. – 2010. – Vol. 33. – № 10.Lee S. K. Modified Extension – Block K – Wire Fixation Technigue for the Treatment of Bony Mallet Finger / S. K. Lee, K. J. Kim, D. S. Yang, K. H. Moon, W. S. Choy // Orthopedics. – 2010. – Vol. 33. – № 10.Lee Y. H. Two extension block Kirschner wire technique for mallet finger fractures / Y. N. Lee, J. Y. Kim, M. S. Chang // J. Bone Joint Surg. ( Br.). – 2009. – Vol. 91. – P. 1478–1481.Lee Y. H. Two extension block Kirschner wire technique for mallet finger fractures / Y. N. Lee, J. Y. Kim, M. S. Chang // J. Bone Joint Surg. ( Br.). – 2009. – Vol. 91. – P. 1478–1481.Mazurek M. T. Extension-blok pinning for treatment of displased mallet fractures / M. T. Mazurek, E. P. Hofmeister, A. V. Shin, A. T. Bishop // Am. J. Orhop. – 2002. – Vol. 31. – № 11. – P. 652–654.Mazurek M. T. Extension-blok pinning for treatment of displased mallet fractures / M. T. Mazurek, E. P. Hofmeister, A. V. Shin, A. T. Bishop // Am. J. Orhop. – 2002. – Vol. 31. – № 11. – P. 652–654.Pegoli L. The Ishigura extension block technigue for the treatment of mallet finger fracture: indications and clinical results / L. Pegoli, S. Toh, K. Arai, A. Fukuda, S. Nishikawa, I. Y. Val-lejo // J. Hand Surg. (Br.). – 2003. – Vol. 28. – № 1. – P. 15–17.Pegoli L. The Ishigura extension block technigue for the treatment of mallet finger fracture: indications and clinical results / L. Pegoli, S. Toh, K. Arai, A. Fukuda, S. Nishikawa, I. Y. Val-lejo // J. Hand Surg. (Br.). – 2003. – Vol. 28. – № 1. – P. 15–17.Tetik C. Modification of the extension blok Kirschner wire technique for mallet fractures / C.Tetik, E.Gudemez // Clin. Orthop. Relat. Res. – 2002. – Vol. 404. – P. 284–290.Tetik C. Modification of the extension blok Kirschner wire technique for mallet fractures / C.Tetik, E.Gudemez // Clin. Orthop. Relat. Res. – 2002. – Vol. 404. – P. 284–290.Uzun M. Surgical treatment of mallet fractures by extension block Kirschner wire technique surgical treatment of mallet fractures / M. Uzun, M. Bulbul, K. Ozturk, S. Ayanoglu, O. Adanir, H. Gurbuz // Acta Orthop. Bras. – 2012. – Vol. 20. – № 5. – P. 34.Uzun M. Surgical treatment of mallet fractures by extension block Kirschner wire technique surgical treatment of mallet fractures / M. Uzun, M. Bulbul, K. Ozturk, S. Ayanoglu, O. Adanir, H. Gurbuz // Acta Orthop. Bras. – 2012. – Vol. 20. – № 5. – P. 34.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.