milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-707Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsПрофилактика образования послеоперационных вентральных грыж у пациентов с морбидным ожирениемPrevention of formation of postoperative ventral hernia in patients with morbid obesityВарикашД. В.VarikashD. V.

г. Минск

БогданВ. Г.BogdanV. G.УЗ «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»BelarusВоенно-медицинский факультет в УО «Белорусский государственный медицинский университет»Belarus201924102026034146Copyright © Варикаш Д.В., Богдан В.Г., 20262026Варикаш Д.В., Богдан В.Г.Varikash D.V., Bogdan V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/707

В статье представлен анализ эффективности клинического применения нового метода профилактики послеоперационных вентральных грыж у пациентов с морбидным ожирением. Установлено, что использование разработанного метода восстановления целостности апоневроза передней брюшной стенки после выполнения лапаротомии у пациентов с морбидным ожирением позволяет избежать возникновения послеоперационных грыж живота, а также развития местных осложнений как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периоде, приводит к уменьшению продолжительности стационарного лечения; достоверно повышает качество жизни пациентов после операции.

The article presents an analysis of the effectiveness of the clinical use of a new method for the prevention of postoperative ventral hernias in patients with morbid obesity. It has been established that the use of the developed method of restoring the integrity of the aponeurosis of the anterior abdominal wall after performing laparotomy in patients with morbid obesity avoids the occurrence of postoperative abdominal hernias, as well as the development of local complications both in the early and distant postoperative period, leads to a decrease in the duration of inpatient treatment; significantly improves the quality of life of patients after surgery.

послеоперационная грыжаморбидное ожирениепрофилактикаушивание дефекта апоневрозаpostoperative herniamorbid obesitypreventionclosure of the aponeurosis defectReferencesБогдан, В. Г. Современные аспекты реконструктивновосстановительной хирургии послеоперационных грыж живота / В. Г. Богдан, Ю. М. Гаин. – Минск: БелМАПО, 2017. – 233 с.Богдан, В. Г. Современные аспекты реконструктивновосстановительной хирургии послеоперационных грыж живота / В. Г. Богдан, Ю. М. Гаин. – Минск: БелМАПО, 2017. – 233 с.Щербаков, Н. В. Лапароскопическое лечение послеоперационных вентральных грыж / Н. В. Щербаков // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – № 3. – С. 35–39.Щербаков, Н. В. Лапароскопическое лечение послеоперационных вентральных грыж / Н. В. Щербаков // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – № 3. – С. 35–39.Иванов, С. В. Выбор метода и анализ результатов эндопротезирования передней брюшной стенки у пациентов с вентральными грыжами / С. В. Иванов и др. // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». – 2011. – № 3. – С. 65–69Иванов, С. В. Выбор метода и анализ результатов эндопротезирования передней брюшной стенки у пациентов с вентральными грыжами / С. В. Иванов и др. // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». – 2011. – № 3. – С. 65–69Юрасов, А. В. Выбор метода пластики послеоперационных вентральных грыж / А. В. Юрасов // Анналы хирургии. – 2010. – № 6. – С. 23–27.Юрасов, А. В. Выбор метода пластики послеоперационных вентральных грыж / А. В. Юрасов // Анналы хирургии. – 2010. – № 6. – С. 23–27.Franklin, M. Laparoscopic ventral and incisional hernia re­pair: an 11–year experience / M. Franklin et al. // Hernia. – 2004. – Vol. 8, № 1. – P. 23–27.Franklin, M. Laparoscopic ventral and incisional hernia re­pair: an 11–year experience / M. Franklin et al. // Hernia. – 2004. – Vol. 8, № 1. – P. 23–27.Moussavian, M. R. Long term follow up for incisional hernia after severe secondary peritonitis-incidence and risk factors / M. R. Mous­savian et al. // Am J Surg. – 2010. – Vol. 199, № 4. – P. 582–583.Moussavian, M. R. Long term follow up for incisional hernia after severe secondary peritonitis-incidence and risk factors / M. R. Mous­savian et al. // Am J Surg. – 2010. – Vol. 199, № 4. – P. 582–583.Лядов, В. К. Лапароскопическая интарперитонеальная пластика вентральных грыж: экспериментальные и клинические аспекты / В. К. Лядов, В. А. Кубышкин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – 2008. – № 2. – С. 24–28.Лядов, В. К. Лапароскопическая интарперитонеальная пластика вентральных грыж: экспериментальные и клинические аспекты / В. К. Лядов, В. А. Кубышкин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – 2008. – № 2. – С. 24–28.Liakakas, T. Use of Marlex mesh in the repair of recurrents incisional hernia / T. Liakakas et al. // Br. J. Surg. – 1994. – Vol. 8, № 2. – P. 248–249.Liakakas, T. Use of Marlex mesh in the repair of recurrents incisional hernia / T. Liakakas et al. // Br. J. Surg. – 1994. – Vol. 8, № 2. – P. 248–249.Егиев, В. Н. Современное состояние и перспективы герниологии (лекция) / В. Н. Егиев // Герниология. – 2006. – № 2. – С 5–13.Егиев, В. Н. Современное состояние и перспективы герниологии (лекция) / В. Н. Егиев // Герниология. – 2006. – № 2. – С 5–13.Bachman, S. Prosthetic material in ventral hernia repair: how do I choose? / S. Bachman, B. Ramshaw. // Surg. Clin. North. Amer. – 2008. – Vol. 88 № 1. – P. 101–12.Bachman, S. Prosthetic material in ventral hernia repair: how do I choose? / S. Bachman, B. Ramshaw. // Surg. Clin. North. Amer. – 2008. – Vol. 88 № 1. – P. 101–12.Богдан, В. Г. Послеоперационные вентральные грыжи: современные аспекты патогенеза / В. Г. Богдан, Д. В. Варикаш // Военная медицина. – 2017. – № 4. – С. 78–82.Богдан, В. Г. Послеоперационные вентральные грыжи: современные аспекты патогенеза / В. Г. Богдан, Д. В. Варикаш // Военная медицина. – 2017. – № 4. – С. 78–82.Белоконев, В. И. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж / В. И. Белоконев, Т. А. Федорина, З. В. Ковалева. – Самара: Перспектива серия «Трудные вопросы хирургии», 2005. – 208 с.Белоконев, В. И. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж / В. И. Белоконев, Т. А. Федорина, З. В. Ковалева. – Самара: Перспектива серия «Трудные вопросы хирургии», 2005. – 208 с.Печеров, А. А. Комплексное предоперационное обследование и подготовка геронтологических больных с вентральными грыжами передней брюшной стенки / А. А. Печеров и др. // Вестн. национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пи­ рогова. – 2009. – № 1. – С. 50–52.Печеров, А. А. Комплексное предоперационное обследование и подготовка геронтологических больных с вентральными грыжами передней брюшной стенки / А. А. Печеров и др. // Вестн. национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пи­ рогова. – 2009. – № 1. – С. 50–52.Гогия, Б. Ш. Первичное закрытие лапаротомной раны сетчатым эндопротезом с целью предупреждения возникновения послеоперационной грыжи / Б. Ш. Гогия, А. А. Адамян, А. В. Федоров // Хирургия. – 2007. – № 9. – С. 35–41.Гогия, Б. Ш. Первичное закрытие лапаротомной раны сетчатым эндопротезом с целью предупреждения возникновения послеоперационной грыжи / Б. Ш. Гогия, А. А. Адамян, А. В. Федоров // Хирургия. – 2007. – № 9. – С. 35–41.Dur, A. H. Low recurrence rate of a two-layered closure repair for primary and recurrent midline incisional hernia without mesh / Dur A. H., den Hartog D., Tuinebreijer W. E. // Hernia. – 2009. – Vol. 13. – № 4. – Р. 421–426.Dur, A. H. Low recurrence rate of a two-layered closure repair for primary and recurrent midline incisional hernia without mesh / Dur A. H., den Hartog D., Tuinebreijer W. E. // Hernia. – 2009. – Vol. 13. – № 4. – Р. 421–426.Щербаков, Н. В. Лапароскопическое лечение послеоперационных вентральных грыж / Н. В. Щербаков // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – № 3. – С. 35–39.Щербаков, Н. В. Лапароскопическое лечение послеоперационных вентральных грыж / Н. В. Щербаков // Эндоскопическая хирургия. – 2010. – № 3. – С. 35–39.Синенченко, Г. И. Безрецидивное хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж как социальная проблема / Г. И. Синенченко, М. В. Ромашин-Тиманов, А. А. Курыгин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. – 2006. – Том 165, № 1. – С. 24–27.Синенченко, Г. И. Безрецидивное хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж как социальная проблема / Г. И. Синенченко, М. В. Ромашин-Тиманов, А. А. Курыгин // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. – 2006. – Том 165, № 1. – С. 24–27.Юрасов, А. В. Роль дерматолипэктомии в лечении вентральных грыж у пациентов, имеющих избыточную массу тела и ожирение / А. В. Юрасов, А. С. Олейчук // Анналы хирургии. – 2008. – № 6. – С. 13–17.Юрасов, А. В. Роль дерматолипэктомии в лечении вентральных грыж у пациентов, имеющих избыточную массу тела и ожирение / А. В. Юрасов, А. С. Олейчук // Анналы хирургии. – 2008. – № 6. – С. 13–17.Мирзабекян, Ю. Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперацинной вентральной грыжи / Ю. Р. Мирзабекян, С. Р. Добровольский // Хирургия. – 2008 г. – № 1. – С. 67–71.Мирзабекян, Ю. Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперацинной вентральной грыжи / Ю. Р. Мирзабекян, С. Р. Добровольский // Хирургия. – 2008 г. – № 1. – С. 67–71.Суковатых, Б. С. Профилактика послеоперационных вентральных грыж при помощи полипропиленого эндопротеза / Б. С. Суковатых, Н. М. Валуйская, А. А. Нетяга // Хирургия. – 2007. – № 9. – С. 40–45.Суковатых, Б. С. Профилактика послеоперационных вентральных грыж при помощи полипропиленого эндопротеза / Б. С. Суковатых, Н. М. Валуйская, А. А. Нетяга // Хирургия. – 2007. – № 9. – С. 40–45.Гюльмамедов, Ф. И. Ожирение как фактор развития после герниопластики больших вентральных грыж / Ф. И. Гюльмамедов, А. В. Бондаренко, П. Ф. Гюльмамедов // Вестник украинской медицинской академии. – 2008. – Том 8, Выпуск 1–2. – С. 45–49.Гюльмамедов, Ф. И. Ожирение как фактор развития после герниопластики больших вентральных грыж / Ф. И. Гюльмамедов, А. В. Бондаренко, П. Ф. Гюльмамедов // Вестник украинской медицинской академии. – 2008. – Том 8, Выпуск 1–2. – С. 45–49.Israelsson, LA. Overweight and healing of midline incisions: the importanse of suture techhique / LA. Israelsson, T. Jonsson // European journal of surgery. – 1997. – Vol. 163, № 3. – P. 175–180.Israelsson, LA. Overweight and healing of midline incisions: the importanse of suture techhique / LA. Israelsson, T. Jonsson // European journal of surgery. – 1997. – Vol. 163, № 3. – P. 175–180.Vilallonga, R. Management of patients with hernia or inci­sional hernia undergoing surgery for morbid obesity / R. Vilallonga et al. // J. of Obesity. – 2011. – Vol. 3. – P. 266–284.Vilallonga, R. Management of patients with hernia or inci­sional hernia undergoing surgery for morbid obesity / R. Vilallonga et al. // J. of Obesity. – 2011. – Vol. 3. – P. 266–284.Шевченко, Ю. Л. Корригирующие пластические операции в комплексном лечении больных с морбидным ожирением / Ю. Л. Шевченко, М. С. Леонтьева // Анналы хирургии. – 2006. – № 2. – С. 35–40.Шевченко, Ю. Л. Корригирующие пластические операции в комплексном лечении больных с морбидным ожирением / Ю. Л. Шевченко, М. С. Леонтьева // Анналы хирургии. – 2006. – № 2. – С. 35–40.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.