milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университетmilmed-711Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросыORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Medical and preventive questionsГетерогенность гастроэзофагеального рефлюксаHeterogenicity of gastroesophageal reflux in infants: modernа aspects of known problemЛогиноваИ. А.LoginovaI. А.ПлотниковаИ. В.PlotnikavaI. V.ЧекушинаТ. И.ChekushinaT. I.УО «Белорусский государственный медицинский университет»BelarusУЗ «3-я городская детская клиническая больница» г. МинскаBelarus201924102026035762Copyright © Логинова И.А., Плотникова И.В., Чекушина Т.И., 20262026Логинова И.А., Плотникова И.В., Чекушина Т.И.Loginova I.А., Plotnikava I.V., Chekushina T.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/711

Гастроэзофагеальный рефлюкс, клинические проявления которого имеются более чем у 2/3 пациентов, в абсолютном большинстве случаев является физиологическим процессом и обусловлен анатомо-физиологическими особенностями. В течение первого года жизни количество эпизодов регургитации и объем рефлюктата уменьшаются, и к году количество срыгивающих не превышает 5%. Общеизвестны и факторы, предрасполагающие к ГЭР, такие как гипоксически-ишемически-травматическое повреждение нервной системы, снижение моторно-эвакуаторной функции желудка, пищевая аллергия, повышение интраабдоминального давления вследствие действия инфекционных агентов, наличия органических препятствий. Несмотря на общеизвестность затрагиваемой проблемы, ГЭР остается одной из актуальнейших проблем. Важность заявленной тематики обусловлена потенциальным риском развития такого жизнеугрожающего состояния, как аспирация срыгиваемой пищей, что может быть причиной синдрома внезапной детской смерти. В настоящей статье, помимо классических теоретических представлений о клинических проявлениях ГЭР, на примере группы детей рассмотрены возможные предрасполагающие к рефлюксу факторы, проанализированы эффекты от проводимой антирефлюксной терапии у пациентов с различной патологией.

Gastroesophegeal reflux, or GER, which clinical signs have more than 2/3 of newborns, in most of cases is a physiological process and determined by anatomical and physiological features of infants. During the 1st year of live number of regurgitation episodes and volume of refluxate get less. By the 12 months number of babies with reflux don’t exceed 5%. There are known factors, which predispose to GER, such as hypoxic-ischemic-traumatic nervous system damage, reduce of motor and evacuation functions of stomach, food allergy, increase of intraabdominal pressure due to infectious agents or blockage in the digestive system. Despite to well-known, it is one of the most actual problems in pediatrics. The importance of this issue is determined by the potential risk of developing lifethreatening conditions such as aspiration of regurgitated food, which can cause sudden infant death syndrome. In this article there are reviewed not only classical theoretical representations about clinical signs and symptoms of GER, but also possible factors, which can predispose to reflux. As well, the effects of anti-reflux therapy in groups of infants with different clinical pathology were analyzed.

гастроэзофагеальный рефлюксперинатальные поражения нервной системынепереносимость белков коровьего молокаантирефлюксная терапияgastroesophegeal refluxinfantsperinatal injury of nervous systemintolerance to cow’s milk proteinantireflux therapyReferencesБрыскина, Е. Ю. Особенности течения бронхолегочной дисплазии на фоне микроаспирации желудочного содержимого / Е. Ю. Брыскина, А. В. Почивалов // Научные ведомости. – 2014. – № 18 (189). – С. 119–123.Брыскина, Е. Ю. Особенности течения бронхолегочной дисплазии на фоне микроаспирации желудочного содержимого / Е. Ю. Брыскина, А. В. Почивалов // Научные ведомости. – 2014. – № 18 (189). – С. 119–123.Закиров, И. И. Респираторные проявления гастроэзофагеального рефлюкса у детей / И. И. Закиров, А. И. Сафина // Вестник современной клинической медицины. – 2016. – Т. 9, вып. 2. – С. 46–52.Закиров, И. И. Респираторные проявления гастроэзофагеального рефлюкса у детей / И. И. Закиров, А. И. Сафина // Вестник современной клинической медицины. – 2016. – Т. 9, вып. 2. – С. 46–52.Зверева, С. И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / С. И. Зверева, Е. Ю. Еремина // Медицинский алфавит. Гастроэнтерология. – 2013. – № 2. – С. 4–8.Зверева, С. И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / С. И. Зверева, Е. Ю. Еремина // Медицинский алфавит. Гастроэнтерология. – 2013. – № 2. – С. 4–8.Парилов, С. Л. Судебно-медицинская оценка родовой травмы центральной и парасимпатической нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни / С. Л. Парилов // Автореф. дисс.д-ра мед.наук. М.; 2009, 26 с. DOL: 25.397.Парилов, С. Л. Судебно-медицинская оценка родовой травмы центральной и парасимпатической нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни / С. Л. Парилов // Автореф. дисс.д-ра мед.наук. М.; 2009, 26 с. DOL: 25.397.Приворотский, В. Ф. Геторогенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей / В. Ф. Приворотский // Автореф. дисс.д-ра мед.наук. СПб, 2006. 43 с.Приворотский, В. Ф. Геторогенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей / В. Ф. Приворотский // Автореф. дисс.д-ра мед.наук. СПб, 2006. 43 с.Ратнер, А. Ю. Неврология новорожденных: острый период и поздние осложнения. Н.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005, 368 с.Ратнер, А. Ю. Неврология новорожденных: острый период и поздние осложнения. Н.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005, 368 с.Таточенко, В. К. Болезни органов дыхания у детей: практ. Руководство / В. К. Таточенко. – 2-е изд., доп. – М.: Педиатр, 2012. – 480 с.Таточенко, В. К. Болезни органов дыхания у детей: практ. Руководство / В. К. Таточенко. – 2-е изд., доп. – М.: Педиатр, 2012. – 480 с.Espinherira M., Dias J. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей: терапевтическая тактика. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 3: 16-23, DOL: 10.26442/2413-8460.16-23.Espinherira M., Dias J. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей: терапевтическая тактика. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 3: 16-23, DOL: 10.26442/2413-8460.16-23.Sacre L., Vandenplas Y. Gastroesophageal refluх assotiated with respiratory abnormalities during sleep. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1989; 9: 28-33.Sacre L., Vandenplas Y. Gastroesophageal refluх assotiated with respiratory abnormalities during sleep. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1989; 9: 28-33.Sadowska-Krawchenko I., Czerwionka-Szaflarska M., Kor­bal P. Is antenatal corticosteroid administration associatead with increased acid gastroesophageal refluх in preterm neonates? Med. Wieku Rozwoj.: 2004, Apr – Jun 8 (22): 359-64.Sadowska-Krawchenko I., Czerwionka-Szaflarska M., Kor­bal P. Is antenatal corticosteroid administration associatead with increased acid gastroesophageal refluх in preterm neonates? Med. Wieku Rozwoj.: 2004, Apr – Jun 8 (22): 359-64.Salvatore S., Vandenplas Y. Gastroesophageal Refluх and Cow Milk Allergy: Is There a link? Pediatrics 2002; 110: 5: 972-984.Salvatore S., Vandenplas Y. Gastroesophageal Refluх and Cow Milk Allergy: Is There a link? Pediatrics 2002; 110: 5: 972-984.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.