milmedВоенная медицинаMilitary Medicine2074-5044Белорусский государственный медицинский университет10.51922/2074-5044.2025.4.61milmed-84Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Гигиена и физиология военного трудаORIGINAL SCIENTIFIC PUBLICATIONS. Hygiene and physiology of military laborОсобенности использования профилактических доз витамина D населением БеларусиFeatures of the use of preventive doses of vitamin D by the population of BelarusМаксименяГ. Г.MaksimenyaG. G.ШишкоЕ. И.ShishkoE. I.ДашкевичЕ. И.DashkevichE. I.УО «Белорусский государственный медицинский университет»БеларусьEducational Institution «Belarusian State Medical University»BelarusУЗ «10-я городская клиническая больница г. Минск»Беларусь10[th] City Clinical Hospital of MinskBelarus202522082026046171Copyright © Максименя Г.Г., Шишко Е.И., Дашкевич Е.И., 20262026Максименя Г.Г., Шишко Е.И., Дашкевич Е.И.Maksimenya G.G., Shishko E.I., Dashkevich E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://milmed.ejournal.by/jour/article/view/84

Показано, что несмотря на увеличение частоты лабораторного тестирования 25(OH)D в общей популяции и увеличение потребления профилактических доз витамина D, соотношение пользы и риска от этого для снижения частоты заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также метаболических, сердечно-сосудистых, злокачественных, аутоиммунных и инфекционных остаются неопределенными. Однако, из-за умеренного количества солнечных дней в Беларуси и сложности в восполнении потребности в витамине D через питание для поддержания крепкого здоровья часто рекомендуют приём витамина D в качестве добавки к пище.

Сделан анализ показателей содержания витамина D в сыворотке крови людей различного возраста, пола, в разное время года, проживающих в мегаполисе Республики Беларусь (РБ).

Приведены рекомендации Международного эндокринологического общества об использовании профилактических доз витамина D (2024 г.).

It has been shown that despite increases in the frequency of laboratory testing of 25(OH)D in the general population and increases in the consumption of prophylactic doses of vitamin D, the benefitrisk ratio of this for reducing the incidence of musculoskeletal, metabolic, cardiovascular, malignant, autoimmune and infectious diseases remains uncertain. However, due to the moderate amount of sunny days in Belarus and the difficulty in meeting the need for vitamin D through diet, taking vitamin D as a food supplement is often recommended to maintain good health.An analysis of the vitamin D content in the blood serum of people of different ages, genders, at different times of the year, living in the metropolis of the Republic of Belarus (RB) was made.

Recommendations of the International Endocrine Society on the use of prophylactic doses of vitamin D (2024) are provided.

Холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2)неактивный продукт гидроксилирования 25(OH)Dактивный метаболит 125(OH)Dиндивидуальная лечебная дозировкавитамин D генетически обусловленная чувствительностьРАЭ-Российская Ассоциация ЭндокринологовМеждународное Эндокринологическое Общество (IOM)Cholecalciferol (vitamin D3) and ergocalciferol (vitamin D2)inactive hydroxy la tion product 25(OH)Dactive metabolite 125(OH)Dindividual therapeutic dosagevitamin D ge netically determined sensitivityRAE-Russian Association of EndocrinologistsInternational Endo crine Society (IOM)ReferencesВитамин D для профилактики заболеваний: руководство по клинической практике эндокринологического общества. Мари Б. Демей, Анастасиос Г. Питтас, Даниэль Д. Бикле, Дима Л. Диаб, Майрид Е. Кили, Марис Ласаретти-Кастро, Пол Липс, Дебора М. Митчелл, М. Хасан Мурад, Шелли Пауэрс, Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, том 109, выпуск 8, август 2024, страницы 1907–1947, https://doi.org/10.1210/clinem/dgae290.Vitamin D dlya profilaktiki zabolevanij: rukovodstvo po klinicheskoj praktike endokrinologicheskogo obshchestva. Mari B. Demej, Anastasios G. Pittas, Daniel’ D. Bikle, Dima L. Diab, Majrid E. Kili, Maris Lasaretti-Kastro, Pol Lips, Debora M. Mitchell, M. Hasan Murad, Shelli Pauers, Zhurnal klinicheskoj endokrinologii i metabolizma, tom 109, vypusk 8, avgust 2024, stranicy 1907–1947, https://doi.org/10.1210/clinem/dgae290.Ганмаа, D ., Уянга, Б., Чжоу, X., и др. Добавки витамина D для профилактики туберкулезной инфекции и заболеваний. Н Энгл Дж Мед. 2020 год; 383(4): 359–368. Google ScholarКроссрефPubMed WorldCat 69.Ganmaa D ., Uyanga B., CHzhou X., i dr. Dobavki vitamina D dlya profilaktiki tuberkuleznoj infekcii i zabolevanij. N Engl Dzh Med. 2020 god; 383(4): 359–368.Джадхав, С ., Ханвелкар, C., Джадхав, А., Сеш ла С. Добавки витамина D в профилактике рецидивирующих острых инфекций дыхательных путей у детей в возрасте <5 лет. Дж Мед Ши. 2021; 41(3): 129–133.Dzhadhav, S ., Hanvelkar, C., Dzhadhav, A., Seshla, S. Dobavki vitamina D v profilaktike recidiviruyush chih ostryh infekcij dyhatel’nyh putej u detej v voz raste <5 let. Dzh Med SHi. 2021; 41(3): 129133.Ди Мауро, А. , Балдасарре, М. Э., Капоцца, М. и др. Влияние добавок витамина D в педиатрической первичной медико-санитарной помощи на рецидивирующие респираторные инфекции: рандомизированное контролируемое исследование. Евро-Медитерреаан Биомед J. 2018; 13(44): 194–199.Di Mauro A ., Baldasarre M. E., Kapocca M. i dr. Vliyanie dobavok vitamina D v pediatricheskoj pervichnoj mediko-sanitarnoj pomoshchi na recidiviruyushchie respiratornye infekcii: randomizirovannoe kontroliruemoe issledovanie. Evro-Mediterreaan Biomed J. 2018; 13(44): 194–199.Мельниченко, Г. А ., Намазова-Баранова, Л. С., Громова, О. А., Драпкина, О. М., Каронова, Т. Л., Куликова, К. С., Крупинова, Ю. А., Лесняк, О. М., Мазурина, Н. В., Панов, А. А., Пигарова, Е. А., Рожинская, Л. Я., Белая, Ж. Е., Руяткина Л. А., Суплотова Л. А. Профилактика и лечение дефицита витамина D: выбор оптимального подхода. Вопросы современной педиатрии . 2021; 20(4): 338–345. https://doi.org/10.15690/vsp.v20i4.2246.Mel’nichenko, G. A ., Namazova-Baranova, L. S., Gromova, O. A., Drapkina, O. M., Karonova, T. L., Kulikova, K. S., Krupinova, YU. A., Lesnyak, O. M., Mazurina, N. V., Panov, A. A., Pigarova, E. A., Rozhinskaya, L. YA., Belaya, Zh. E., Ruyatkina, L. A., Suplotova, L. A. Profilaktika i lechenie deficita vitamina D: vybor optimal’nogo podhoda. Voprosy sovremennoj pediatrii. 2021; 20(4): 338–345. https://doi.org/10.15690/vsp.v20i4.2246.Мидделкоп, К. , Стюарт, Дж., Уокер, Н., и др. Добавка витамина D для предотвращения туберкулезной инфекции у южноафриканских школьников: многоцентровая фаза 3 двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования (ViDiKids). Int J Инфект Диск. 2023 год; 134: 63–70.Middelkop K. , StyuartDzh, UokerN, i dr. Dobavka vitamina D dlya predotvrashcheniya tuberku leznoj infekcii u yuzhnoafrikanskih shkol’nikov: mnogocentrovaya faza 3 dvojnogo slepogo randomizirovannogo placebo-kontroliruemogo issledovaniya (ViDiKids). Int J Infekt Disk. 2023 god; 134: 63–70.Руденко, Е. В. Доклады национальной академии наук Беларуси. Распространенность гиповитаминоза Д у взрослого населения Республики Беларусь том 65, N 5(2021).Rudenko, E. V. Doklady nacional’noj akademii nauk Belarusi. Rasprostranennost’ gipovitaminoza D u vzroslogo naseleniya Respubliki Belarus’ tom 65, N 5(2021).Руденко, Э. В ., Романов, Г. Н., Самоховец, О. Ю., Сердюченко, Н. С., Руденко, Е. В. // Боль. Суставы. Позвоночник. 2012. № 3 // http://www.mif-ua. com. Дата доступа: 10.05.2016.Rudenko, E. V. , Romanov, G. N., Samohovec, O. Yu., Serdyuchenko N. S., Rudenko E. V. // Bol’. Sustavy. Pozvonochnik. 2012. № 3 // http://www.mif-ua.com. Data dostupa: 10.05.2016.Флорескул, В ., Джума, Ф. З., Даниил, А. Б., и др. Экономичность добавок витамина D у беременных женщин и маленьких детей в предотвращении рахита: исследование моделирования. Фронт общественного здравоохранения. 2020 год; 8:439.Floreskul, V. , Dzhuma, F. Z., Daniil A. B. i dr. Ekonomichnost’ dobavok vitamina D u beremennyh zhenshchin i malen’kih detej v predotvrashchenii rahita: issledovanie modelirovaniya. Front obshchestvennogo zdravoohraneniya. 2020 god;8:439.Холик, М. Ф ., Бинкли N. C., Бишофф-Феррари HA, и др. Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике эндокринологического общества. Дж Клин Эндокринол Метаб. 2011 год; 96(7): 1911–1930.Holik, M. F ., Binkli N. C., Bishoff-Ferrari, H. A. i dr. Ocenka, lechenie i profilaktika deficita vitamina D: rukovodstvo po klinicheskoj praktike endokrinologicheskogo obshchestva. Dzh Klin Endokrinol Metab. 2011 god; 96(7): 1911–1930.Cashman, K. D. Vitamin D Deficiency: De fi ning, Prevalence, Causes, and Strategies of Addressing / K. D. Cashman // Calcif. Tissue Int. 2020. Vol. 106, N 1. P. 14-29. https://doi.org/10.1007/s00223-019-00559-4.Cashman, K. D. Vitamin D Deficiency: Defining, Prevalence, Causes, and Strategies of Addressing / K. D. Cashman // Calcif. Tissue Int. 2020. Vol. 106, N 1. P. 14–29. https://doi.org/10.1007/s00223-019-00559-4.Kim, Y. J. et al. // www. J-STAGE as advance publication. Дата доступа: 15.05.2016.Kim, Y. J. et al. // www. J-STAGE as advance publication. Data dostupa: 15.05.2016.National Estimates of Serum Total 25-Hydroxyvitamin D and Metabolite Concentrations Measured by Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry in the US Population during 20072010 / R. L. Schleicher [et al.] // J. Nutr. 2016. Vol. 146, N 5. P. 1051–1061. https://doi.org/10.3945/jn.115.227728.National Estimates of Serum Total 25-Hyd roxyvitamin D and Metabolite Concentrations Measured by Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry in the US Population during 20072010 / R. L. Schleicher [et al.] // J. Nutr. 2016.Vol. 146, N 5. P. 1051–1061. https://doi.org/10.3945/jn.115.227728.Vitamin D deficiency in Europe: pandemic? / K. D. Cashman [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. 2016. Vol. 103, N 4. P. 1033–1044. https://doi.org/10.3945/ajcn.115.120873.Vitamin D deficiency in Europe: pandemic? / K. D. Cashman [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. 2016. Vol. 103, N 4. P. 1033–1044. https://doi.org/10.3945/ajcn.115.120873.Vitamin D Deficiency and Outcome of COVID-19 Patients / A. Radujkovic [et al.] // Nutrients. 2020. Vol. 12, N 9. P. 2757. https://doi.org/10.3390/nu12092757.Vitamin D Deficiency and Outcome of COVID-19 Patients / A. Radujkovic [et al.] // Nutrients. 2020. Vol. 12, N 9. P. 2757. https://doi.org/10.3390/ nu12092757.Holick, M. F. The vitamin D deficiency pandemic: Approaches for diagnosis, treatment and prevention / M. F. Holick // Rev. Endocr. Metab. Disord. 2017. Vol. 18, N 2. P. 153–165. https://doi.org/10.1007/s11154-017-9424-1.Holick, M. F. The vitamin D deficiency pandemic: Approaches for diagnosis, treatment and prevention / M. F. Holick // Rev. Endocr. Metab. Disord. 2017. Vol. 18, N 2. P. 153–165. https:// doi.org/10.1007/s11154-017-9424-1.Zmijewski, M. A. Vitamin D and Human Health / M. A. Zmijewski // Int. J. Mol. Sci. 2019. Vol. 20, N 1. P. 145. https://doi.org/10.3390/ ijms20010145.Zmijewski, M. A. Vitamin D and Human Health / M. A. Zmijewski // Int. J. Mol. Sci. 2019. Vol. 20, N 1. P. 145. https://doi.org/10.3390/ijms20010145.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.