Результаты хирургического лечения огнестрельных ранений живота в условиях общехирургического стационара

Проведено исследование ближайшего послеоперационного периода у 165 пациентов из числа гражданского населения, которые получили огнестрельные ранения живота. Все пациенты находились в зоне военных действий в период Чеченской кампании и в зоне проведения специальной военной операции. Пациентов мужского пола было 108 (65,4 %) человек, а женского 57 (34,5 %), т.е. преобладали пациенты мужского пола. Все раненые были разделены на две группы: группу А и группу Б. В группу А были включены раненые, имеющие осколочные ранения живота, в группу Б огнестрельные. В группу А вошло 87 (52,7 %) человек, в группу Б 78 (47,2 %). Проведенное исследование показало, что огнестрельные ранения брюшной полости характеризуются разнообразными повреждениями внутренних органов. Наиболее тяжелые повреждения, сопровождающиеся многочисленными ранениями, происходят при осколочных огнестрельных ранениях. Однако, не смотря на большее количество одноместно поврежденных органов в группе А, ближайший послеоперационный период более тяжело протекал в группе Б. Так, из 41,2 % осложнений, которые были зарегистрированы в двух сравниваемых группах, наибольшее их количество было отмечено в группе Б 27,3 %, тогда, как в группе А их количество составило 13,9 %, наиболее тяжелым осложнением, из которых можно выделить огнестрельный перитонит. Развитие данного осложнения отмечено в 22,4 % наблюдениях, в группе А в 9,7 %, в группе Б в 12,7 % наблюдении. Общее количество летальных случаев составило 34,5 %, в группе А 12,7 %, в группе Б 21,8 %. Проведенный анализ позволил определить основные факторы, которые влияют на развитие осложнений и летальные исходы и наметить пути их снижения.

1. Линёв К. А. , Торба А. В. Тактика хирургического лечения огнестрельных ранений живота // Новости хирургии. 2016. Том 24, № 1. С. 93–98.

2. Левчук А. Л ., Игнатьев Т. И., Виноградов А. В. Распространенный перитонит при проникающих огнестрельных ранениях живота с повреждением внутренних органов // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2025. Том 20, № 1. С. 74–79. https://doi.org/10.25881/20728255_2025_20_1_74.

3. Майстренко Н. А ., Сазонов А. А Огнестрельный перитонит: особенности течения и лечебной тактики // Корпоративное здоровье и промышленная медицина. 2024. Том 1, № 1. С. 20–30.

4. Особенности ранений современным огнестрельным оружием / С. Н. Переходов, А. Л. Левчук, М. Д. Ханевич, И. С. Осипов, В. Ф. Зубрицкий // Мед. Вестник МВД. 2024. № 5. С. 2–8.