Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей в настоящее время является одной из самых распространенных патологий сосудистой системы человека и представляет важную социально-экономическую проблему для развитых стран, как вследствие своей большой распространенности, так и в силу затрат на диагностику и лечение. В высокоразвитых странах 15–40% взрослого населения страдают хронической венозной недостаточностью, а у 15–18% населения выявляются декомпенсированные формы с выраженными трофическими нарушениями кожи. Учитывая большую распространенность хронической венозной недостаточности среди населения и большое количество лиц с декомпенсированными формами венозной недостаточности, лечение таких пациентов создает определенные трудности для системы здравоохранения и остается нерешенной проблемой как медицинской, так и социально-экономической. В работе мы провели анализ подходов к лечению трофических нарушений при венозной недостаточности нижних конечностей, существующих в настоящее время.

1. Абдувосидов Х. А. Обоснование улучшения метода местной медикаментозной терапии трофических язв нижних конечностей венозной этиологии с применением цито-гистологических и микробиологических методов анализа / Х. А. Абдувосидов [и др.] // I Международный конгресс «Раны и раневые инфекции» посвященный 90-летию профессора Б. М. Костюченка: материалы I Международного конгресса «Раны и раневые инфекции», Москва, 11–13 октября 2012 г. – Москва, 2012. – С. 4–5.

2. Авдовенко А. Л. Этапное лечение трофических язв нижних конечностей на фоне хронической венозной недостаточности / А. Л. Авдовенко // I Международный конгресс «Раны и раневые инфекции» посвященный 90-летию профессора Б. М. Костюченка: материалы I Международного конгресса «Раны и раневые инфекции», Москва, 11–13 октября 2012 г. – Москва, 2012. – С. 6–7.

3. Алиев С. А., Алиев Э. С. Лечение гемореологических и трофических нарушений у пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей / С. А. Алиев, Э. С. Алиев // Международный Конгресс «Славянский венозный форум»: материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум», Витебск, 28– 29 мая 2015 г. – Витебск, ВГМУ. – 2015. – С. 168–169.

4. Алуханян О. А. Роль эндоскопической перевязки перфорантных вен при лечении хронической венозной недостаточности в условиях центра хирургии одного дня / О. А. Алуханян, Х. Г. Мартиросян, Д. С. Аристов, И. В. Святенко // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – Т. 9, № 2. – С. 62–65.

5. Аскеров Н. Г. Сравнительный анализ методов хирургической коррекции горизонтального венозного рефлюкса у больных с обширными трофическими язвами голени / Н. Г. Аскеров, А. О. Жуков, В. Н. Малина // Хирургия. – 2009. – № 10. – С. 29–32.

6. Богачев В. Ю. Начальные формы хронической венозной недостаточности нижних конечностей: эпидемиология, патогенез, диагностика, лечение и профилактика / В. Ю. Богачев // Consilium medicum. Сер. Хирургия. – 2004. – Т. 06, № 1. – С. 48–50.

7. Богачев В. Ю. Новые данные о хронической венозной недостаточности: от эпидемиологии к лечению / В. Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2002. – Т. 8, № 2. – С. 119–126.

8. Богачев В. Ю. Новые технологии диагностики и лечения варикозной болезни нижних конечностей: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. / В. Ю. Богачев. – М, 1999. – 31 с.

9. Богачев В. Ю. Обзор материалов международного флебологического конгресса. Сан-Диего, США. 27-31 августа 2003 г. / В. Ю. Богачев // Флеболимфология. – 2003. – № 20. – С. 2–7.

10. Богданец Л. И. Лечение хронической венозной недостаточности препаратом венза / Л. И. Богданец [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2005. – Т. 11, № 3. – С. 55–59.

11. Богданец Л. И. Оптимизация местного лечения трофических язв венозного генеза в Ι стадию раневого процесса / Л. И. Богданец, В. Н. Лобанов, С. Н. Якушкин // I Международный конгресс «Раны и раневые инфекции» посвященный 90-летию профессора Б. М. Костюченка: материалы I Международного конгресса «Раны и раневые инфекции», Москва, 11–13 октября 2012 г. – Москва, 2012. – С. 52–53.

12. Богданец Л. И. Эффективность диоксидина в лечении трофических язв венозной этиологии / Л. И. Богданец, Е. С. Смирнова, И. М. Васильев // Хирургия. – 2014. – № 9. – С. 64–67.

13. Богомолов М. С. Роль препаратов нативного коллагена в лечении хронических трофических язв / II Международный конгресс «Раны и раневыен инфекции» посвященный 70-летию Института хирургии им. А. В. Вишневского: материалы II Международного конгресса «Раны и раневые инфекции», Москва, 14-17 октября 2014 г. – Москва, 2014 г. – С. 93–95.

14. Воронич В. М. Метод свободной аутовенозной пластики в хирургическом лечении трофических язв нижних конечностей варикозного генеза / В. М. Воронич [и др.] // Международный Конгресс «Славянский венозный форум»: материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум», Витебск, 28– 29 мая 2015 г. – Витебск, ВГМУ. – 2015. – С. 175–176.

15. Гавриленко А. В. Миниинвазивные технологии в лечении рецидива варикозной болезни / А. В. Гавриленко [и др.] // Хирургия – 2011. – № 3. – С. 32–36.

16. Гавриленко А. В. Опыт использования клеточных технологий в комплексном лечении венозных трофических язв / А. В. Гавриленко [и др.] // Хирургия. – 2011. – № 1. – С. 27–31.

17. Гавриленко А. В., Мусаев М. М. Лазерные методики в комплексном лечении больных с трофическими язвами нижних конечностекй венозной этиологии / А. В. Гавриленко, М. М. Мусаев // Хирургия. – 2011. – № 4. – С. 64–67.

18. Гавриленко А. В., Мусаев М. М. Эндовазальная радиочастотная облитерация варикозно расширенных вен у больного с трофической язвой / А. В. Гавриленко, М. М. Мусаев // Хирургия. – 2013. – № 1. – С. 70–71.

19. Гуцу Е. В. Результаты комплексного хирургического лечения трофических венозных язв с применением субфасциальной эндоскопической диссекции перфорантных вен голени / Е. В. Гуцу, Д. А. Касьян, В. С. Кулюк // I Международный конгресс «Раны и раневые инфекции» посвященный 90-летию профессора Б. М. Костюченка: материалы I Международного конгресса «Раны и раневые инфекции», Москва, 11–13 октября 2012 г. – Москва, 2012. – С. 92–93.

20. Дерматопластика раневых дефектов / В. И. Хрупкин [и др.] // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 190 с.

21. Заваруев А. В. Опыт хирургического лечения венозных трофических язв / А. В. Заваруев, А. А. Брегадзе, А. А. Козка // Флебология. – 2016. – № 2. – С. 103–105.

22. Каторкин С. Е., Жуков А. А., Кушнарчук М. Ю. Комбинированное лечение трофических язв при заболеваниях вен нижних конечностей / С. Е. Каторкин, А. А. Жуков, М. Ю. Кушнарчук // Международный Конгресс «Славянский венозный форум»: материалы Международного Конгресса «Славянский венозный форум», Витебск, 28–29 мая 2015 г. – Витебск, ВГМУ. – 2015. – С. 179–180.

23. Косенко А. Н. Основные принципы лечение больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей с трофическими нарушениями / А. Н. Косенко [и др.] // Хирургия. – 2005. – № 6. – С. 68–72.

24. Косенков А. Н. Патогенез и диагностика хронической венозной недостаточности нижних конечностей с трофическими нарушениями / А. Н. Косенко [и др.] // Хирургия. – 2005. – № 5. – С. 60–64.

25. Кузнецов Н. А. Хирургические технологии в лечении варикозного расширения вен нижних конечностей, осложненного трофической язвой / Н. А. Кузнецов [и др.] // Хирургия. – 2005. – № 4. – С. 37–41.

26. Кукольникова Е. Л. Способ местного лечения трофических язв венозной этиологии / Е. Л. Кукольникова, Б. Н. Жуков // Хирургия. – 2011. – № 7. – С. 67–69.

27. Мизаушев Б. А. Хирургическое лечение больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей с трофическими нарушениями / Б. А. Мизаушев [и др.] // Хирургия. – 2005. – № 10. – С. 24–27.

28. Оболенский В. Н., Ермолова Д. А. Применение тромбоцитарных факторов роста и коллагеновых биопрепаратов в лечении больных с хроническими трофическими язвами различной этиологии / В. М. Оболенский, Д. А. Ермолова // Хирургия. – 2012. – № 5. – С. 42–47.

29. Покровский А. В., Сапелкин С. В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – современные проблемы диагностики, классификации, лечения / А. В. Покровский, С. В. Сапелкин // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – Т. 9, № 1. – С. 53–58.

30. Покровский А. В. Оценка эффективности медикаментозного лечения больных с ХВН НК: результаты проспективного исследования с применением препарата «Гинкор-Форт» / А. В. Покровский, С. В. Сапелкин, Л. А. Галактионова, Е. Е. Федоров // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2005. – Т. 11, № 3. – С. 47–52.

31. Светухин А. М. Современный подход к лечению трофических язв голени с перифокальной варикозной экземой, ассоциированной микотической инфекцией / А. М. Светухин [и др.] // Хирургия. – 2008. – № 11. – С. 9–13.

32. Сергеев Н. А. Лечение трофических язв венозной этиологии с применением различных видов низкоинтенсивного лазерного излукчения / Н. А. Сегеев, М. С. Шестаков, А. Н. Сергеев // I Международный конгресс «Раны и раневые инфекции» посвященный 90-летию профессора Б. М. Костюченка: материалы I Международного конгресса «Раны и раневые инфекции», Москва, 11–13 октября 2012 г. – Москва, 2012. – С. 303–304.

33. Стойко Ю. М. Мониторинг качества жизни у больных варикозной болезнью вен нижних конечностей с использованием препарата венарус / Ю. М. Стойко, В. Г. Гудымович // Хирургия. – 2010. – № 6. – С. 46–51.

34. Суковатых Б. С. Химическая десимпатизация в лечении трофических язв при варикозном расширении вен нижних конечностей / Б. С. Суковатых, М. Б. Суковатых, А. И. Итинсон, В. В. Князев // Хирургия. – 2013. – № 9. – С. 44–47.

35. Толстов Д. А. Стимуляция регенерации трофических язв венозной этиологии аутологичными тромбоцитарными концентратами: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.17 / Д. А. Толстов ; БГМУ– Минск, 2015. – 23 с.

36. Учкин И. Г. Современные подходы к лечению венозных трофических язв / И. Г. Учкин, А. Г. Багдасарян // Русский медицинский журнал. – 2013. – № 15. – С. 810–814.

37. Флебология: руководство для врачей. / В. С. Савельев [и др.]; под ред. В. С. Савельева – М.: 2001. – С. 610.

38. Шевченко Ю. Л. Лазерная хирургия варикозной болезни / Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, К. В. Мазайшвили // М.: «Боргес», 2010. – 196 с.

39. Georgina Gethin Debridement for venous leg ulcers / Georgina Gethin, Seamus Cowman, Dinanda N Kolbach // Cochrane Database of Systematic Reviews Review – Intervention, Version, published: 14 September 2015 https://doi.org/10.1002/14651858.CD008599.pub2

40. Luebke T. Systematic review and meta-analysis of endovenous radiofrequency obliteration, endovenous laser therapy, and foam sclerotherapy for primary varicosis / T. Luebke, J. Brunkwall // J Cardiovasc Surg (Torino) – 2008. – Vol.49, № 2. – P. 213–233.

41. Luebke T., Gawenda M., Heckenkamp J., Brunkwall J. Meta-analysis of endovenous radiofrequency obliteration of the great saphenous vein in primary varicosis. / T. Luebke [et al.] // J Endovasc Ther – 2008. – Vol. 15, № 2. – P. 213–223.

42. Nicolaides A. N. Executive summary / A. N. Nicolaides // Angiology – 2001. – № 52. – P. 1–3.

43. Pannier F. Endovenous laser therapy and radiofrequency ablation of saphenous varicose veins // F. Pannier, E. Rabe // J Cardiovasc Surg (Torino) – 2006 – Vol. 47, № 1. – P. 3–8.

44. Ravi R., Trayler E. A., Barrett D. A., Diethrich E. B. Endovenous thermal ablation of superficial venous insufficiency of the lower extremity: single-center experience with 3000 limbs treated in a 7-year period / R. Ravi [et al.] // J Endovasc Ther – 2009. – Vol. 16, № 4. – P. 500–505.