Диффузионная способность легких у пациентов со спондилоартритами
Аннотация
Диффузионная способность характеризует газообмен в легких. Состояния, вызывающие уменьшение площади или увеличение толщины диффузионной поверхности легких, приводят к снижению диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану. Целью исследования явилось оценить особенности диффузионной способности легких у пациентов со спондилоартритами в зависимости от клинических, лабораторных и анамнестических данных. В исследовании приняли участие 58 пациентов со спондилоартритами: 39 мужчин и 19 женщин. При опросе уделяли внимание перенесенным заболеваниям и респираторным жалобам. Определяли рентгенологическую стадию спондилоартрита, активность болезни по индексу BASDAI. Оценивали подвижность позвоночника при помощи модифицированного симптома Форестье, дыхательной экскурсии грудной клетки, модифицированного теста Шобера. Определяли наличие в крови пациентов маркеров инфекции Chlamydophila pneumoniae. Проводили исследование диффузионной способности легких. Установлено, что снижение диффузионной способности легких значимо чаще наблюдалось у пациентов со спондилоартритами и заболеваниями щитовидной железы, этими пациентами оказались только женщины. Установлено также, что у пациентов со спондилоартритами и заболеваниями щитовидной железы значимо чаще возникали респираторные жалобы, а именно одышка. Данные особенности могут быть обусловлены общими регуляторными механизмами патологии легких и щитовидной железы. У пациентов со спондилоартритами и наличием в крови острофазовых маркеров инфекции Chlamydophila pneumoniae величина диффузионной способности легких оставалась в пределах нормы.
Список литературы
1. Гриппи, М. А. Патофизиология легких / М. А. Гриппи. – М. : Восточная книжная компания, 1997. – 344 с.
2. Клинический протокол диагностики и лечения пациентов (взрослое население) с ревматическими заболеваниями при оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях районных, областных и республиканских организаций здравоохранения : приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 10.05.2012 № 522. – Минск, 2012. – 130 с.
3. Неклюдова, Г. В. Клиническое значение исследования диффузионной способности легких / Г. В. Неклюдова, А. В. Черняк // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2013. – № 4. – С. 54–59.
4. О терминологии спондилоартритов / Ш. Ф. Эрдес [и др.] // Научно-практическая ревматология. – 2015. – Т. 53, № 6. – С. 657–660.
5. Early pulmonary involvement in ankylosing spondylitis: assessment with thin-section CT / K. Turetschek [et al.] // Clin. Radiol. – 2000. – Vol. 55, iss. 8. – P. 632–636.
6. 2017 ERS/ATS standards for single-breath carbon monoxide uptake in the lung / B. L. Graham [et al.] // Eur. Respir. J. – 2017. – Vol. 49, iss. 1. – P. 1600016.
7. Pulmonary abnormalities on high-resolution computed tomography in ankylosing spondylitis: relationship to disease duration and pulmonary function testing / O. Ozdemir [et al.] // Rheumatol. Int. – 2012. – Vol. 32, iss. 7. – P. 2031–2036.
8. Standardisation of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung / N. Macintyre [et al.] // Eur. Respir. J. – 2005. – Vol. 26, iss. 4. – P. 720–735.
9. Standardized lung function testing. Report Working Party Standardization of Lung Function Tests. European Community for Coal and Steel / P. H. Quanjer [et al.] // Bull. Eur. Physiopathol. Respir. – 1983. – Vol. 19, iss. 5. – P. 1–95.
10. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis / J. Sieper [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2009. – Vol. 68, suppl. II. – P. 1–44.
Рецензия
Для цитирования:
Федорович С.Е. Диффузионная способность легких у пациентов со спондилоартритами. Военная медицина. 2021;(1):49-52.
For citation:
Fedorovich S.E. Diffusion lung capacity in patients with spondylarthritеs. Military Medicine. 2021;(1):49-52. (In Russ.)
JATS XML