Цель работы – оценить эффективность разработанного метода резекции плюснефаланговых суставов (ПФС) при хирургическом лечении деформации переднего отдела стопы у пациентов с ревматоидным артритом (РА). Изучены результаты оперативного лечения деформаций переднего отдела стоп у 34 пациентов с РА. У 25 из них операция была выполнена на обеих стопах. Всего прооперировано 59 стоп. В группе 1 (n = 28 стоп) проводили резекцию головок II-V плюсневых костей традиционным методом (группа сравнения). В группе 2 (n = 31 стопа) выполняли резекцию головок II-V плюсневых костей по разработанному нами методу (исследуемая группа). Для клинической оценки применяли шкалу Американской ассоциации ортопедов стопы и голеностопного сустава для малых пальцев (AOFAS-II-V – American Orthopaedic Foot and Ankle Society Lesser Toe Scale) и визуальную аналоговую шкалу боли (VAS – Visual Analog Scale). Сравнение показателей группы 1 и группы 2 через 24 месяца после операции позволило установить, что лучшие клинико-функциональные результаты по шкале AOFAS-II-V и более выраженное уменьшение болевого синдрома по шкале VAS было получено в группе 2, где применялся разработанный нами метод лечения.

1. Метод хирургического лечения метатарзалгии переднего отдела стопы у пациентов с ревматоидным артритом: утв. М-вом здравоохранения Респ. Беларусь 11.03.16. – Минск: Белорусский государственный медицинский университет, 2015. – 6 с.

2. Устройство для резекционной артропластики плюснефалангового сустава стопы: пат. BY 10724 / Е. Р. Михнович, С. С. Алексейчик – Опуб. 30.06.2015.

3. Kitaoka, H. Clinical rating systems for the ankie-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes / H. B. Kitaoka, I. J. Alexander, R. S. Adelaar [et al.] // Foot Ankle Int. – 1994. – Vol. 15, № 7. – Р. 349–353.

4. Louwerens, J. W. Rheumatoid forefoot deformity: pathophysiology, evaluation and operative treatment options / J. W. Louwerens, J. C. Schrier // International Orthopaedics. – 2013. – Vol. 37, № 9.– P. 1719–1729.

5. Matsumoto, T. Midterm results of resection arthroplasty for forefoot deformities in patients with rheumatoid arthritis and risk factors associated with patient dissatisfaction / T. Matsumoto, Y. Kadono, J. Nishino [et al.] // Foot Ankle Surg. – 2014. – Vol. 53. – Р. 41–46.

6. Reize, L. Long-term results after metatarsal head resection in the treatment of rheumatoid arthritis / L. Reize, C. I. Leichtle, U. G. Leichtle [et al.] // Foot Ankle Int. – 2006. – Vol. 27, № 8.– Р. 586–590.

7. Schrier, J. C. Resection or preservation of the metatarsal heads in rheumatoid forefoot surgery? A randomised clinical trial / J. C. Schrier, N. L. Keijsers, G. A. Matricali [et al.] // Foot Ankle Surg. – 2019. – Vol. 25. – Р. 37–46.

8. Simon, M. J. Forefoot reconstruction following metatarsal head resection arthroplasty with a plantar approach – a 20-year follow-up / M. J. Simon, A. Strahl, H. Mussawy [et al.] // Foot Ankle Int. – 2019. – Vol. 40, № 7. – P. 769–777.