Ожирение, фруктоза, гиперурикемия – патогенетическая триада факторов риска артериальной гипертензии у лиц молодого возраста

Изучены факторы сердечно-сосудистого риска у лиц в возрасте 18–26 лет с артериальной гипертензией 1–2 степени. В качестве ведущих факторов риска выделены ожирение, гиперурикемия и курение. Выявлена достоверная взаимосвязь гиперурикемии с нарушением жирового обмена и злоупотреблением напитками, содержащими фруктозу. При оценке структурно-функциональных параметров сердца признаков патологического ремоделирования не выявлено. Полученные данные указывают на необходимость рутинной оценки уровня мочевой кислоты у пациентов молодого возраста с артериальной гипертензией и предгипертензией. Коррекция пищевого поведения у лиц молодого возраста потенциально может быть более значима для снижения артериального давления и предотвращения ремоделирования сердца по сравнению с пациентами старших возрастных групп.

1. Александров, А. А. Клинические рекомендации Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков / А. А. Александров, О. А. Кисляк, И. В. Леонтьева // Системные гипертензии. – 2020. – Т. 17, № 2. – С. 7–35.

2. Александров, А. А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте / А. А. Александров, М. Г. Бубнова, О. А. Кисляк // Атеросклероз. – 2013. – Т. 1, № 9. – С. 99–140.

3. Георгинова, О. А. Модифицируемые факторы питания при гиперурикемии и подагре / О. А. Георгинова // Альманах клинической медицины. – 2022. – № 4. – С. 264–273.

4. Дашиева, Е. Б. Артериальная гипертензия у лиц молодого возраста: основные факторы риска развития / Е. Б. Дашиева // Сибирское медицинское обозрение. – 2020. – № 4. – С. 12–19.

5. Кисляк, О. А. Евразийские клинические рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте (2023) / О. А. Кисляк, И. В. Леонтьева, А. В. Стародубова // Евразийский кардиологический журнал. – 2023. – № 3. – С. 6–35.

6. Клинические рекомендации Ассоциации детских кардиологов России. Артериальная гипертензия у детей и подростков, 2021 г.

7. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2024 / Ж. Д. Кобалава, А. О. Конради, С. В. Недогода // Российский кардиологический журнал. – 2024. – Т. 29, № 9. – С. 230–329.

8. Ковалёва, И. В. Многогранная гиперурикемия: современные подходы к диагностике начиная с бессимптомной стадии и выбору стратегии лечения / И. В. Ковалёва // Лечащий Врач. – 2021. – Т. 6, № 24. – С. 64–71.

9. Муромцева, Г. А. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ / Г. А. Муромцева, А. В. Концевая, В. В. Константинов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2014. – Т. 13, № 6. – С. 4–11.

10. Нечесова, Т. А. Ремоделирование левого желудочка: патогенез и методы оценки. / Т. А. Нечесова // Медицинские новости. – 2008. – № 64. – С. 7–13.

11. Сачек, М. М. Выявление распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний в Республике Беларусь: Steps-исследование [Электронный ресурс] / М. М. Сачек, И. И. Новик, В. М. Писарик // Современные аспекты здоровьесбережения: сб. материалов юбил. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 55-летию мед.-проф. фак-та УО БГМУ, Минск, 23–24 мая 2019 г. / под ред. А. В. Сикорского, А. В. Гиндюка, Т. С. Борисовой. – Минск, 2019. – С. 277–281. – 1 электрон. опт. диск (CD-ROM).

12. Турчина, Ж. Е. Артериальная гипертензия у подростков: анализ факторов риска, роль школьной медицинской сестры в профилактике / Ж. Е. Турчина, Н. В. Фукалова, Ю. Н. Шагеева // Медицинская сестра. – 2021. – Т. 1, № 23. – С. 14–18.

13. Шальнова, С. А. Артериальная гипертония среди лиц 25–64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Г. В. Артамонова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2014. – № 4. – С. 4–14.

14. Borghi, C. Uric Acid and Hypertension: a Review of Evidence and Future Perspectives for the Management of Cardiovascular Risk / C. Borghi, D. Agnoletti, A. F. G. Cicero // Hypertension Research. – 2022. – № 9. – P. 1927–1936.

15. Chen-Xu, M. Contemporary Prevalence of Gout and Hyperuricemia in the United States and Decadal Trends / M. Chen-Xu, C. Yokose, S. K. Rai // American College of Rheumatology. – 2019. – № 6. – P. 991–999.

16. Gill, D. Urate, blood pressure, and cardiovascular disease: evidence from mendelian randomization and meta-analysis of clinical trials / D. Gill, A. C. Cameron, S. Burgess // Hypertension Research. – 2021. – № 77. – P. 383–392.

17. Keenan, R. T. Etiology and Pathogenesis of Hyperuricemia and Gout/ R. T. Keenan, S. Krasnokutsky, M. H. Pilinger // American Journal of Medicine. – 2017. – № 46. – P. 754–758.

18. Lurbe, E. European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents / E. Lurbe, E. Aganiti-Roseic, J. K. Cruickshankd // J Hypertens. – 2016. – Vol. 34, № 10. – P. 887–920.

19. Ubhadiya, T. J. Exploring the effects of elevated serum uric acid levels on hypertension: a scoping review of hyperuricemia. / T. J. Ubhadiya, N. Dubey, M. H. Sojitra // Cureus. – 2023. – Vol. 15, № 4. – P. 33–61.

20. Wang, Z. The relationship between hyperuricemia and hypertension: a short review of current evidence / Z. Wang, G. Yao, B. Yan // Metabolism and Target Organ Damage. – 2023. – № 4. – P. 3–4.