Хронический гастрит Часть 1. Эпидемиология. Этиология и патогенез. Классификация. Клинические проявления

В первой части статьи изложены современные представления о хроническом гастрите – концеп- ция и дефиниции, эпидемиология, основные механизмы и роль инфекции Helicobacter pylori в развитии заболевания. Отражены различные варианты классификаций и клинические проявления.

Хронический гастрит – диагноз, который часто реализуется в медицинской практике, причем не всегда его формулировка отражает существенную сторону заболевания у конкретного пациента. За последние десять лет медицинской наукой был сделан значительный шаг вперед, позволивший на качественно новом уровне знаний пересмотреть наши представления о хроническом гастрите.

1. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л., Федоров Е. Д., Шептулин А. А., Трухманов А. С., Кононов А. В., Аб- дулхаков Р. А., Алексеева О. П., Алексеенко С. А., Андреев Д. Н., Баранская Е. К., Дехнич Н. И., Кляритская И. Л., Козлов Р. С., Коган Е. А., Королев М. П., Корочанская Н. В., Курилович С. А., Ливзан М. А., Осипенко М. Ф., Павлов П. В., Пирогов С. С., Сарсенбаева А. С., Симаненков В. И., Тертычный А. С., Ткачев А. В., Успенский Ю. П., Хлынов И. Б., Цуканов В. В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021;31(4): 70–99. https://doi.org/10.22416/1382–4376–2021–31–4-70–99.

2. Клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями органов пищеварения»: постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.06.2017 № 54.

3. Силивончик Н. Н., Якубчик Т. Н., Януль А. Н. Helicobacter pylori-2022 // Семейный доктор, Минск, 2022 (4): 16–26.

4. Янович О. О. Ассоциация мутаций в гене 23S рРНК Нelicobacter pylori, связанных с резистентностью к кларитромицину, с активностью воспаления и морфологическими изменениями слизистой оболочки желудка / О. О. Янович, Л. П. Титов, М. В. Дорошко // Современные проблемы инфекционной патологии человека : сб. науч. тр. / М-во здравоохр. Респ. Беларусь. РНПЦ эпидемиологии и микробиологии ; под ред. В. А. Горбунова. — Минск : Изд. центр БГУ, 2022; Вып. 14: 109–113.

5. Capelle L. G., de Vries A. C., Haringsma J., et al. The staging of gastritis with the OLGA system by using intestinal metaplasia as an accurate alternative for atrophic gastritis // Gastrointest Endosc. 2010; 71: 1150– 1158. https://doi.org/10.1016/j.gie.2009.12.02946.

6. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis / K. Sugano [et al.] // Gut. 2015; 64, (9): 1353–1367.

7. Kulnigg-Dabsch S. Autoimmune gastritis. // Wien Med Wochenschr. 2016; 166 (13–14): 424–430. DOI: 10.1007/s10354–016–0515–5.

8. Lenti M. V., Rugge M., Lahner E., Miceli E., Toh B. H., Genta R. M., De Block C., Hershko C., Di Sabatino A. Autoimmune gastritis // Nat Rev Dis Primers. 2020; 6 (1): 56. DOI: 10.1038/s41572–020–0187–8. PMID: 32647173.

9. Malfertheiner P. , Megraud F., Rokkas T. et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report // Gut. 2022; 71 (9): 1724–1762.

10. Mayo Tsuboi, Ryota Niikura, Yoku Hayakawa, Yoshihiro Hirata, Tetsuo Ushiku, Kazuhiko Koike1 Distinct Features of Autoimmune Gastritis in Patients with Open-Type Chronic Gastritis in Japan // Biomedicines. 2020; 8 (10): 419.

11. Pennelli G., Grillo F. Galuppini F., et al. Gastritis: update on etiological features and histological practical approach // Pathologica. 2020; 112: 153–165. https://doi.org/10.32074/1591–951X-163.

12. Rugge M., Fassan M., Pizzi M., et al. Operative link for gastritis assessment vs operative link on intestinal metaplasia assessment // World J Gastroenterol. 2011; 17 (41): 4596–601. https://doi.org/10.3748/wjg.v17.i41.459647.

13. Rugge M., Sugano K., Scarpignato C., et al. Gastric cancer prevention targeted on risk assessment: Gastritis OLGA staging // Helicobacter. 2019; 24: e12571. https://doi.org/10.1111/hel.1257148.