Клинический случай слизисто-кожного лимфонодулярного синдрома (болезнь Кавасаки)

Синдром Кавасаки (СК) представляет собой остро протекающее системное заболевание с поражением мелких и средних артерий с развитием пролиферативного васкулита. Основное число заболевших – это дети до 1 года до 5 лет, при этом, заболевание крайне редко встречается у детей первых месяцев жизни. В настоящее время отмечается рост СК во всем мире. Проблемы диагностики СК связаны с редкой встречаемостью и отсутствием патогномоничных симптомов и лабораторных критериев заболевания, что приводит к гиподиагностике последнего. СК может представлять угрозу жизни и здоровью пациента не только в остром периоде, но и спустя многие годы, что связано с риском формирования аневризм коронарных артерий у пациентов, не получивших адекватную патогенетическую терапию, а именно, введение внутривенных иммуноглобулинов (ВВИГ). Между тем, своевременная диагностика и введение ВВИГ позволяет снизить риск формирования аневризм с 25 % до 4 %. Как известно, наличие аневризм коронарных артерий предполагает жизнеугрожающие осложнения в виде тромбоза и/или стеноза, что может привести к ишемии и внезапной смерти в молодом возрасте. При этом, осведомленность врачей терапевтического профиля в отношении СК недостаточна. В статье рассмотрен случай заболевания болезнью Кавасаки у трехмесячного ребенка, подробно проанализировано течение патологического процесса.

1. Diagnosis, Treatment, and long-Term Management of Kawasaki Disease: A Scientific statement for Health Ptofessionals from the American Heart Assosiation / B. W. Mc Crindle [et al.] // Circulation. – 2017. – Vol. 135, № 17. – P. 927–999.

2. Guidelines for medical treatment of acute Kawasaki disease: report of the Cardic. Surgery Committee for Development.// Pediatr. Int. – 2014. – Vol. 56, № 2. – P. 135–158.

3. Nationwide epidemiologic survey of Kawasaki disease in Japan, 2015-2016/ N. Makino [et al]// Pediatr. Int. – 2019. – Vol. 61, 4. – P. 397–403.

4. Клиника, диагностика и лечение синдрома Кавасаки (электронный ресурс): клинические рекомендации. – М.: Всероссийская общественная организация Ассоциация детских кардиологов России, 2011. – 57 с. – Режим доступа: www.rodcb.ru/Klinic.rec/5.pdf. – Дата доступа 31.01.2026.

5. Литфуллин, И. Я. Литфуллин / Вестник современной клинической медицины. – 2016. – Т. 9, № 2. – С. 52–60.

6. Синдром Кавасаки: современные подходы к диагностике, лечению и ведению пациента: учебно-методическое пособие / А. А. Галашевская, А. С. Почкайло, И. В. Лазарчик – Минск: «Профессиональные издания», 2020. – 46 с.

7. Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром (Кавасаки) (синдром/болезнь Кавасаки) у детей: Клин. рекомендации. – М.: Союз педиатров России, 2016. – 41 с.