The problems of environmental pollution by unused medical waste of medical institutions and medicinal waste from the population due to the unnecessary, unsuitable, expired pharmaceutical preparations and related chemotherapeutic agents are considered. The bioecological consequences of the penetration of medicinal products and their metabolic substances into soil, aero and hydroenvironments, including ground and underground waters, and then, in plants, fish, domestic birds and animals were revealed. It is shown that one of the most dangerous channels of the secondary circuit of medicinal principles, which have a serious uncontrolled quasi-therapeutic effect on humans, is food chains of the form «pharmaco-infected water – plant food – people», «pharmacoinfected water – plants – animals – meat dairy products – people», «pharmacologically infected fish – people», as well as channels for direct transmission of drug impurities directly under the scheme «pharmacologically infected water – water treatment system – people». A set of mechanisms and measures aimed at reducing the concentration of pharmaceuticals and their metabolites in the environment and increasing the level of its environmental safety is proposed.

1. Акимкин, В. Г. Принципы организации системы обращения с медицинскими отходами: мировая практика / В. Г. Акимкин, Т. В. Тимофеева, Е. А. Зудинова // Медицинский алфавит. – 2015. – № 17, том. 2. Эпидемиология и гигиена. – С. 56–60.

2. Волкова, Л. С. О республиканском информационно-аналитическом центре экологического мониторинга / Л. С. Волкова // Арктика. XXI век. Естественные науки. – 2017. – № 1. – С. 32–37.

3. Гетьман, М. А. Лекарственные средства в окружающей среде / М. А. Гетьман, И. А. Наркевич // Ремедиум. – 2013. – № 2. – С. 50–54.

4. Гетьман, М. А. Прогнозирование и контроль поступления ЛС в окружающую среду / М. А. Гетьман, И. А. Наркевич // Ремедиум. – 2013.– № 5. – С. 36–44.

5. Глаголев, С. В. Фармаконадзор: глобальная задача – безопасное лечение пациентов / С. В. Глаголев, И. Л. Асецкая // Управление качеством в здравоохранении. – 2016. – № 3, URL: https://e.uprzdrav.ru/489715 (дата обращения 04.11.2019).

6. Козырев, С. В. Новый фактор экологического риска: лекарственные вещества в окружающей среде и питьевой воде / С. В. Козырев, В. В. Кораблев, П. П. Якуцени // Научно-технические ведомости СПбГПУ. Наука и образование. – 2012. – № 4. – С. 195–201.

7. Кузнецов, Д. А. Подходы к оценке экологической безопасности в фармации / Д. А. Кузнецов // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – Т. ХVII, № 4. – С. 202–205.

8. Онищенко, Г. Г. Санитарно-эпидемиологические проблемы обращения с отходами производства и потребления в Российской Федерации / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. – 2009. – № 3. – С. 8–14.

9. Прожерина, Ю. Фармацевтические отходы как новая экологическая проблема/ Ю. Прожерина // Ремедиум. – 2017. – № 11. – С. 14–19.

10. Щербо, А. П. Проблемы обращения с медицинскими отходами / А. П. Щербо, О. В. Мироненко // Биосфера.– 2013. – Т. 5, № 4. – С. 419–425.

11. Cleuvers, M. Aquatic ecotoxicity of pharmaceuticals including the assessment of combination effects / M. Cleuvers // Toxicol. Lett. – 2003. – № 142. – P. 185–194.

12. Cotruvo, J. Pharmaceuticals in drinking-water / J. Cotruvo, M. Couper, D. Cunliffe // World Health Oranization. – 2012. – 52 p.

13. Huber M. M. et al. Oxidation of Pharmaceuticals during Ozonation of Municipal Wastewater Effluents: A Pilot Study / M. M. Huber, A. Gobel, A. Joss, N/ Hermann // Environ SciTechnol. – 2005. – № 39 (11). – 4290–4299.

14. Kolpin, D. W. Pharmaceuticals, hormones, and other organic wastewater contaminants in U. S. streams, 1999–2000: a national reconnaissance / D. W. Kolpin, E. T. Furlong, M. T. Mayer, E. M Thurman // Environmental Science & Technology. – 2002. – Vol. 36, № 6. – P. 1202–1211.

15. Richards, S. M. Effects of pharmaceutical mixtures in aquatic microcosms / S. M. Richards, C. J. Wilsonm, D. J. Johnson, D. M. Castle // Environmental Toxicology and Chemistry. – 2004. – Vol. 23, № 4. – P. 1035–1042.

16. Santos, L. Ecotoxicological aspects related to the presence of pharmaceuticals in the aquatic environment / L. Santos, A. Arauio, A. Fachini, A. Pena // Journal of Hazardous Materials. – 2010. – № 175. – P. 45–95.

17. Schwaiger, J. Toxic effects of the non-steroidal anti-inflammatory drug diclofenac. Part I: histopathological alterations and bioaccumulation in rainbow trout / J. Schwaiger, H. Ferling, H. U. Mallow, P. Wintermayr // Aquat. Toxicol. – 2004. – № 68. – P. 141–150.