Представлен обзор научной литературы по изучению феномена алекситимии у лиц наркологического профиля (с алкогольной и наркотической зависимостью). Описаны основные и актуальные тенденции исследований алекситимии у пациентов, употребляющих психоактивные вещества. Проанализированы имеющиеся психотерапевтические подходы к проблеме алекситимии и оценка их эффективности. Анализ научной литературы свидетельствует об имеющемся дефиците методов психологической коррекции алекситимии среди пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью, отсутствием комплексных программ профилактики с учетом данного феномена.
Авторами статьи освещены перспективные направления для дальнейших исследований алекситимии у пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью. Предлагается разработка методов психологической коррекции вторичной алекситимии, программ профилактики с ориентацией на социально-психологические факторы.

1. Большой психологический словарь. – 4-е изд., расширенное / под ред. Б. Г. Мещеряков, В. П. Зинченко. – М.: АСТ МОСКВА; СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК, 2009. – 811 с.

2. Быченко, И. В. Роль алекситимии в формировании алкогольных проблем у подростков и молодых людей / И. В. Быченко, А. В. Копытов, Е. А. Климович // Медицинский журнал. – 2018. – № 4. – С. 137–141.

3. Дорогина, О. И. Преодоление алекситимии методом танцевальной терапии у лиц с невротическими расстройствами / О. И. Дорогина, П. М. Хамова, Е. В. Хлыстова // Известия уральского федерального университета. Серия 1: Проблемы образования, науки и культуры. – 2019. – № 1. – С. 169–173.

4. Калинин, В. В. Алекситимия, мозговая латерализация и эффективность терапии ксанаксом у больных паническим расстройством / В. В. Калинин // Социальная клиническая психиатрия. – 1995. – № 5. – С. 96–102.

5. Малкина-Пых, И. Г. Об одном возможном методе психологической коррекции алекситимии / И. Г. МалкинаПых // Сибирский медицинский журнал. – 2009. – № 3. – С. 99–107.

6. Медицинская профилактика наркологических заболеваний: клинические рекомендации. – М.: ООО «НьюТерра», 2015. – 154 с.

7. Николаева, В. В. Влияние хронической болезни на психику / В. В. Николаева. – М., 1987. – 168 c.

8. Руководство по наркологии / под ред. Н. Н. Иванца. – М.: Медпрактика-М, 2002. – 444 с.

9. Семенова, Н. Д. Возможности психологической коррекции алекситимии / Н. Д. Семенова // Телесность человека: Междисциплинарные исследования. – М.: Филос. обво СССР, 1993. – С. 94–100.

10. Урванцев, Л. П. Психология соматического больного / Л. П. Урванцев // Информационный портал «Медицинская психология» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://medpsy.ru/meds/meds147.php. – Дата доступа: 26.12.2019.

11. Aricak, O. T. Investigation of the relationship between cyberbullying, cybervictimization, alexithymia and anger expression styles among adolescents / O. T. Aricak, A. Ozbayb // Computers in Human Behavior. – 2016. – Vol. 55. – P. 278–285. – doi: 10.1016/j.chb.2015.09.015.

12. Bermond, B. Alexithymie, een neuropsychologische benadering (Alexithymia, a neuropsychological method of approach) / B. Bermond // Tijdschrift voor Psychiatrie (Journal of Psychiatry). – 1995. – Vol. 37. – P. 717–727.

13. Borens, R. Is ‚alexithymia‘ but a social phenomenon? An empirical investigation in psychosomatic patients / R. Borens, E. Grosse-Schulte, W. Jaensch, K. H. Kortemme // Psychother. Psychosom. – 1977. – Vol. 28, № 1–4. – P. 193– 198. – doi: 10.1159/000287063.

14. Buchanan, D. C. A proposed neurophysiological basis of alexithymia / D. C. Buchanan, G. J. Waterhouse, S. C. Jr. West // Psychother. Psychosom. – 1980. – Vol. 34, № 4. – P. 248–255. – doi: 10.1159/000287465.

15. Brems, C. The relationship of childhood abuse history and substance use in an Alaska sample / C. Brems, L. Namyniuk // Substance Use & Misuse. – 2002. – Vol. 37, № 4. – P. 473–494. – doi: 10.1081/JA-120002806.

16. Brems, C. Childhood Abuse History and Substance Use Among Men and Women Receiving Detoxification Services / C. Brems, M. E. Johnson, D. Neal, M. Freemon // The American Journal of Drug and Alcohol Abuse. – 2004. – Vol. 30, № 4. – P. 799–821. – doi: 10.1081/ADA-200037546.

17. Craparo, G. The Relationships between Early Trauma, Dissociation, and Alexithymia in Alcohol Addiction / G. Craparo, V. Ardino, A. Gori, V. Caretti // Psychiatry Investigation. – 2014. – Vol. 11, № 3. – P. 330–335. – doi: 10.4306/pi.2014.11.3.330.

18. Craparo, G. Impaired emotion recognition is linked to alexithymia in heroin addicts / G. Craparo, A. Gori, S. Dell’Aera, G. Costanzo, S. Fasciano, A. Tomasello, C. Vicario // PeerJ. – URL: https://peerj.com/articles/1864/. – (accessed 12.10.2019).

19. Dimaggio, G. Poor metacognition in Narcissistic and Avoidant Personality Disorders: four psychotherapy patients analysed using the Metacognition Assessment Scale / G. Dimaggio, M. Procacci, G. Nicolo, R. Popolo, A. Semerari, A. Carcione, P. Lysaker // Clin. Psychol. Psychother. – 2007. – Vol. 14, № 5. – P. 386–401. – doi: 10.1002/cpp.541.

20. Dorard, G. Is alexithymia related to cannabis use disorder? Results from a case-control study in outpatient adolescent cannabis abusers / G. Dorard, C. Bungener, O. Phan, Y. Edel, M. Corcos, S. Berthoz // J. Psychosom. Res. – 2017. – Vol. 95. – P. 74–80. – doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.02.012.

21. Evren, C. Relationship between alexithymia and aggression in a sample of men with substance dependence / C. Evren, O. Cinar, B. Evren, G. Umut, Y. Can, M. Bozkurt // Klinik Psikofarmakoloji Bulteni-Bull.Clin. Psychopharmacol. – 2015. – Vol. 25, № 3. – P. 233–242. – doi: 10.5455/bcp.20130408020445.

22. Evren, C. Dissociation and alexithymia among men with alcoholism / C. Evren, V. Sar, B. Evren, U. Semiz, E. Dalbudak, D. Cakmak // Psychiatry and Clinical Neurosciences. – 2008. – Vol. 62. – P. 40–47. – doi: 10.1111/j.1440–1819.2007.01775.x.

23. Fan, Y. The narcissistic self and its psychological and neural correlates: an exploratory fMRI study / Y. Fan, C. Wonneberger, B. Enzi, M. de Greck, C. Ulrich, C. Tempelmann, B. Bogerts, S. Doering, G. Northoff // Psychol. Med. – 2011. – Vol. 41, № 8. – P. 1641–1650. – doi: 10.1017/S003329171000228X.

24. Farges, F. Alexithymia, depression and drug addiction / F. Farges, M. Corcos, M. Speranza, G. Loas, F. PerezDiaz, J. L. Venisse, F. Lang, P. Bizouard, O. Halfon, M. Flament, P. Jeammet // Encephale. – 2004. – Vol. 30, № 3. – P. 201– 211. – doi: 10.1016/s0013–7006(04)95431–0.

25. Freyberger, H. Supportive psychotherapeutic techniques in primary and secondary alexithymia / H. Freyberger // Psychother. Psychosom. – 1977. – Vol. 28, № 1–4. – P. 337–342. – doi: 10.1159/000287080.

26. Gatta, M. Alexithymia, impulsiveness, and psychopathology in nonsuicidal self-injured adolescents / M. Gatta, F. Dal Santo, A. Rago, A. Spoto, P. A. Battistella // Neuropsychiatric Disease and Treatment. – 2016. – Vol. 12. – P. 2307–2317. – doi: 10.2147/NDT.S106433.

27. Grynberg, D. Alexithymia and the Processing of Emotional Facial Expressions (EFEs): Systematic Review, Unanswered Questions and Further Perspectives / D. Grynberg, B. Chang, O. Corneille, P. Maurage, N. Vermeulen, S. Berthoz, O. Luminet // PLOS ONE. – URL: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0042429. – (accessed 11.09.2019).

28. Haviland, M. G. Alexithymia in women and men hospitalized for psychoactive substance dependence / M. G. Haviland, M. S. Hendryx, D. G. Shaw, J. P. Henry // Compr. Psychiatry. – 1994. – Vol. 35, № 2. – P. 124–128. – doi: 10.1016/0010–440x(94)90056-n.

29. Heiberg, A. N. A possible genetic contribution to the alexithymia trait / A. N. Heiberg, A. Heiberg // Psychother. Psychosom. – 1978. – Vol. 30, № 3–4. – P. 205–210. – doi: 10.1159/000287301.

30. Hermes, S. Alexithymia and specific relationship patterns in a clinical sample / S. Hermes, U. Bierther, R. A. Kurth, F. Leichsenring, F. Leweke // Z. Psychosom. Med. Psychother. – 2011. – Vol. 57, № 3. – P. 275–287. – doi: 10.13109/zptm.2011.57.3.275.

31. Hoppe, K. D. Alexithymia in twelve commissurotomized patients / K. D. Hoppe, J. E. Bogen // Psychother. Psychosom. – 1977. – Vol. 28, № 1–4. – P. 148–155. – doi: 10.1159/000287057.

32. Jessimer, M. Alexithymia: a right hemisphere dysfunction specific to recognition of certain facial expressions? / M. Jessimer, R. Markham // Brain Cogn. – 1997. – Vol. 34, № 2. – P 246–258. – doi: 10.1006/brcg.1997.0900.

33. Kajanoja, J. Alcohol and tobacco use in men: the role of alexithymia and externally oriented thinking style / J. Kajanoja, N. M. Scheinin, M. Karukivi, L. Karlsson, H. Karlsson // Am. J. Drug Alcohol Abuse. – 2019. – Vol. 45, № 2. – P. 199– 207. – doi: 10.1080/00952990.2018.1528267.

34. Kim, K. Internet addiction in Korean adolescents and its relation to depression and suicidal ideation: a questionnaire survey / K. Kim, E. Ryu, M. Y Chon., E. J. Yeun, S. Y. Choi, J. S. Seo, B. W. Nam // Int. J. Nurs. Stud. – 2006. – Vol. 43, № 2. – P. 185–192. – doi: 10.1016/j.ijnurstu.2005.02.005.

35. Koelen, J. A. Insecure attachment strategies are associated with cognitive alexithymia in patients with severe somatoform disorder / J. A. Koelen, E. H. Eurelings-Bontekoe, F. Stuke, P. Luyten // Int. J. Psychiatry Med. – 2015. – Vol. 49, № 4. – P 264–278. – doi: 10.1177/0091217415589303.

36. Krystal, H. Alexithymia and psychotherapy / H. Krystal // Am. J. Psychother. – 1979. – Vol. 33, № 1. – P. 17–31. – doi: 10.1176/appi.psychotherapy.1979.33.1.17.

37. Krystal, H. Trauma and affects / H. Krystal // Psychoanal. Study Child. – 1978. – Vol. 33. – P. 81–116. – doi: 10.1080/00797308.1978.11822973.

38. Loas, G. Is alexithymia a negative factor for maintaining abstinence? A follow-up study / G. Loas, D. Fremaux, O. Otmani, C. Lecercle, J. Delahousse // Compr. Psychiatry. – 1997. – Vol. 38, № 5. – P. 296–299. – doi: 10.1016/s0010–440x(97)90063–8.

39. Luminet, O. Alexithymia: Advances in Research, Theory, and Clinical Practice / O. Luminet, M. R. Bagby, G. J. Taylor. – Cambridge: Cambridge University Press, 2018. – 372 p.

40. Luminet, O. The association between depression and craving in alcohol dependency is moderated by gender and by alexithymia factors / O. Luminet, M. Cordovil de Sousa Uva, C. Fantini, P. de Timary // Psychiatry Res. – 2016. – Vol. 239. – P. 28–38. – doi: 10.1016/j.psychres.2016.02.062.

41. Lyvers, M. Alexithymia, Impulsivity, and Reward Sensitivity in Young Adult University Student Children of Alcoholics / M. Lyvers, N. Hayatbakhsh, J. Stalewski, F. A. Thorberg // Subst. Use Misuse. – 2019. – Vol. 54, № 2. – P. 340–344. – doi: 10.1080/10826084.2018.1512628.

42. Lyvers, M. Parental bonding, adult attachment, and theory of mind: A developmental model of alexithymia and alcohol-related risk / M. Lyvers, K. Mayer, K. Needham, F. A. Thorberg // J. Clin. Psychol. – 2019. – Vol. 75, № 7. – P. 1288–1304. – doi: 10.1002/jclp.22772.

43. McCaslin, S. E. Association between alexithymia and neuroendocrine response to psychological stress in police academy recruits / S. E. McCaslin, S. S. Inslicht, T. C. Neylan, T. J. Metzler, C. Otte, M. Lenoci, C. Henn-Haase, S. Best, R. Yehuda, C. R. Marmar // Ann. N. Y. Acad. Sci. – 2006. – Vol. 1071. – P.425–427. – doi: 10.1196/annals.1364.034.

44. McDonald, P. W. The expression and perception of facial emotion in alexithymia: a pilot study / P. W. McDonald, K. M. Prkachin // Psychosom. Med. – 1990. – Vol. 52, № 2. – P. 199– 210. – doi: 10.1097/00006842–199003000–00007.

45. Messina, A. Towards a classification of alexithymia: Primary, secondary and organic / A. Messina, J. N. Beadle, S. Paradiso // Journal of Psychopathology. – 2014. – Vol. 20, № 1. – P. 38–49.

46. Morie, K. P. Alexithymia and Addiction: A Review and Preliminary Data Suggesting Neurobiological Links to Reward/Loss Processing / K. P. Morie, S. W. Yip, C. Nich, K. Hunkele, K. M. Carroll, M. N. Potenza // Curr. Addict. Rep. – 2016. – Vol. 3, № 2. – P. 239–248. – doi: 10.1007/s40429–016–0097–8.

47. Ogrodniczuk, J. S. Alexithymia and treatment preferences among psychiatric outpatients / J. S. Ogrodniczuk, W. E. Piper, A. S. Joyce, A. A. Abbass // Psychotherapy and Psychosomatics. – 2009. – Vol. 78, № 6. – P. 383–384. – doi: 10.1159/000235981.

48. Parker, J. D. Alexithymia and the recognition of facial expressions of emotion / J. D. Parker, G. J. Taylor, R. M. Bagby // Psychother. Psychosom. – 1993. – Vol 59, № 3–4. – P. 197–202. – doi: 10.1159/000288664.

49. Parolin, M. Alexithymia in Young Adults With Substance Use Disorders: Critical Issues About Specificity and Treatment Predictivity / M. Parolin, M. Miscioscia, P. De Carli, P. Cristofalo, M. Gatta, A. Simonelli // Front. Psychol. – 2018. – Vol. 9. – P. 645. – doi: 10.3389/fpsyg.2018.00645.

50. Psederska, E. Relationships Between Alexithymia and Psychopathy in Heroin Dependent Individuals / E. Psederska, S. Savov, N. Atanassov, J. Vassileva // Front. Psychol. – 2019. – Vol. 10. – P. 2269. – doi: 10.3389/fpsyg.2019.02269.

51. Sifneos, P. E. The prevalence of ‚alexithymic‘ characteristics in psychosomatic patients / P. E. Sifneos // Psychother. Psychosom. – 1973. – Vol. 22, № 2. – P. 255–262. – doi: 10.1159/000286529.

52. Sperry, R. W. Self recognition and social awareness in the deconnected minor hemisphere / R. W. Sperry, E. Zaidel, D. Zaidel // Neuropsychologia. – 1979. – Vol. 17, № 2. – P. 153– 166. – doi: 10.1016/0028–3932(79)90006-x.

53. Spitzer, C. Alexithymia and interpersonal problems / C. Spitzer, U. Siebel-Jurges, S. Barnow, H. J. Grabe, H. J. Freyberger // Psychother. Psychosom. – 2005. – Vol. 74, № 4. – P. 240–246. – doi: 10.1159/000085148.

54. Starita, F. Alexithymia Is Related to the Need for More Emotional Intensity to Identify Static Fearful Facial Expressions / F. Starita, K. Borhani, C. Bertini, C. Scarpazza // Front. Psychol. – 2018. – Vol. 9. – P. 929. – doi: 10.3389/fpsyg.2018.00929.

55. Starita, F. Alexithymia and the Reduced Ability to Represent the Value of Aversively Motivated Actions / F. Starita, G. di Pellegrino // Front. Psychol. – 2018. – Vol. 9. – P. 2587. – doi: 10.3389/fpsyg.2018.02587.

56. Stuss, D. T. ‘‘No longer Gage’’: frontal lobe dysfunction and emotional changes / D. T. Stuss, C. A. Gow, C. R. Hetherington // J. Consult. Clin. Psychol. – 1992. – Vol. 60, № 3. – P. 349–359. – doi: 10.1037//0022–006x.60.3.349.

57. Sutherland, M. T. Insula‘s functional connectivity with ventromedial prefrontal cortex mediates the impact of trait alexithymia on state tobacco craving / M. T. Sutherland, A. J. Carroll, B. J. Salmeron, T. J. Ross, E. A. Stein // Psychopharmacology (Berl). – 2013. – Vol. 228, № 1. – P. 143–155. – doi: 10.1007/s00213–013–3018–8.

58. Thorberg, F. A. Alexithymia and Alcohol Dependence: The Roles of Negative Mood and Alcohol Craving / F. A. Thorberg, R. M. Young, P. Hasking, M. Lyvers, J. P. Connor, E. D. London, Y. Huang, G. F. Feeney // Substance Use & Misuse. – 2019. – Vol. 54, № 14. – P. 2380–2386. – doi: 10.1080/10826084.2019.1650773.

59. Thorberg, F. A. A longitudinal mediational study on the stability of alexithymia among alcohol-dependent outpatients in cognitive-behavioral therapy / F. A. Thorberg, R. M. Young, K. A. Sullivan, M. Lyvers, C. P. Hurst, J. P. Connor, R. Tyssen, E. D. London, E. P. Noble, G. F. Feeney // Psychol. Addict. Behav. – 2016. – Vol. 30, № 1. – P. 64–72. – doi: 10.1037/adb0000135.

60. Thorberg, F. A. Alexithymia, craving and attachment in a heavy drinking population / F. A. Thorberg, R. M. Young, K. A. Sullivan, M. Lyvers, J. P. Connor, G. F. Feeney // Addict. Behav. – 2011. – Vol. 36, № 4. – P. 427–430. – doi: 10.1016/j.addbeh.2010.12.016.

61. Torrado, M. V. Alexithymia, Emotional Awareness and Perceived Dysfunctional Parental Behaviors in Heroin Dependents / M. V. Torrado, S. S. Ouakinin, L. Bacelar-Nicolau // Int. J. Ment. Health Addiction. – 2013. – Vol. 11. – P. 703–718. – doi: 10.1007/s11469–013–9448-z.

62. Zareia, J. Alexithymia and interpersonal problems / J. Zareia, M. Besharat // Procedia – Social and Behavioral Sciences. – 2010. – Vol. 5. – P. 619–622. – doi: 10.1016/j.sbspro.2010.07.153.

63. Ziolkowski, M. Does alexithymia in male alcoholics constitute a negative factor for maintaining abstinence? / M. Ziolkowski, T. Gruss, J. K. Rybakowski // Psychother. Psychosom. – 1995. – Vol. 63, № 3–4. – P. 169–173. – doi: 10.1159/000288955.