Результаты динамического наблюдения группы военнослужащих с симптомами диспепсии без эрозивно-язвенных поражений в период срочной военной службы
Аннотация
В статье представлен анализ результатов динамического наблюдения группы военнослужащих с диспепсией без эрозивно-язвенных поражений (n = 143) в период срочной военной службы. В результате динамического наблюдения в течение от 8 до 18 месяцев частота рецидивов диспепсии (без учета результатов эрадикации инфекции Helicobacter рylori – H. рylori) составила 27,3 % (95 % ДИ 20,6–35,1), длительность ремиссии после первой манифестации симптоматики – 92 дня (58-154) Me (LQ-UQ), длительность рецидива – 12 дней (11–17) Me (LQ-UQ). У H. рylori-негативных и H. рylori-позитивных военнослужащих, не получивших эрадикационной терапии, частота рецидивов диспепсии различий не имела (26,8 % против 23,7 %; χ2 = 0,17, р = 0,68). За период наблюдения были выявлены или развились заболевания: у 1,4 % (95 % ДИ 0,4–4,9) – эрозии слизистой оболочки (СО) луковицы ДПК, у 1,4 % – эзофагит ст. А и В, у 2,8 % (95 % ДИ 1,1–6,9) не связанные с системой пищеварения. При обследовании по поводу рецидивов симптомов диспепсии диагностированы новые морфологические случаи – 1 (0,7 %) атрофии, 2 (1,4 %) – кишечной метаплазии, 1 (0,7 %) – дисплазии низкой степени (все случаи с локализацией в антральном отделе СО желудка). Результаты проведенного исследования послужили основанием для разработки алгоритма диагностики заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при диспепсии у военнослужащих срочной военной службы на этапах оказания медицинской помощи в Вооруженных Силах Республики Беларусь.
Об авторах
А. Н. ЯнульБеларусь
Н. Н. Силивончик
Беларусь
А. С. Рудой
Беларусь
А. А. Алейников
Беларусь
Е. Э. Винчо
Беларусь
А. А. Кулик
Беларусь
Список литературы
1. Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных [Электронный ресурс] : постановление М-ва здравоохранения Респ. Беларусь, 19 мая 2005 г., № 274 : в ред. постановления М-ва здравоохранения Респ. Беларусь от 21.07.2016 // Консультант Плюс. Беларусь / ООО «Юрспектр», Нац. центр правовой информ. Респ. Беларусь. – Минск, 2017.
2. Об утверждении клинического протокола диагностики и лечения пациентов (взрослое население) с хронической неонкологической болью [Электронный ресурс] : приказ М-ва здравоохранения Респ. Беларусь, 17 окт. 2014, № 1070 // Консультант Плюс. Беларусь / ООО «Юрспектр», Нац. центр правовой информ. Респ. Беларусь. – Минск, 2017.
3. Океанов, А. Е. Применение статистических методов в биомедицинских исследованиях : учеб.-метод. пособие / А. Е. Океанов, И. В. Дардынская. – Минск : МГЭУ, 2012. – 124 с.
4. Classification and grading of gastritis. The updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994 / M. F. Dixon [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. – 1996. – Vol. 20, № 10. – Р. 1161–1181.
5. Functional gastroduodenal disorders / J. Tack [et al.] // Gastroenterology. – 2006. – Vol. 130, № 5. – Р. 1466–1479.
6. Gastroduodenal disorders / V. Stanghellini [et al.] // Gastroenterology. – 2016. – Vol. 150, № 6. – P. 1380–1392.
7. Katz, P. O. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease / P. O. Katz, L. B. Gerson, M. F. Vela // Am. J. Gastroenterol. – 2013. – Vol. 108, № 3. – Р. 308–328.
8. OLGA gastritis staging in Young Adults and country – specific gastric cancer risk / М. Rugge [et al.] // Int. J. Surg. Pathol. – 2008. – Vol. 16, № 2. – Р. 150–154.
9. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis / K. Sugano [et al.] // Gut. – 2015. – Vol. 64, № 9. – P. 1353–1367.
10. The staging of gastritis with the OLGA system by using intestinal metaplasia as an accurate alternative for atrophic gastritis / L. G. Capelle [et al.] // Gastrointest. Endosc. – 2010. – Vol. 71, № 7. – Р. 1150–1158.
11. Waye, J. D. Digestive endoscopy: terminology with definitions and classifications of diagnosis and therapy / J. D. Waye, Z. Mařatka, J. R. Armengol Miró. – Bad Homburg : NORMED Verl., 2011. – 222 p.
Рецензия
Для цитирования:
Януль А.Н., Силивончик Н.Н., Рудой А.С., Алейников А.А., Винчо Е.Э., Кулик А.А. Результаты динамического наблюдения группы военнослужащих с симптомами диспепсии без эрозивно-язвенных поражений в период срочной военной службы. Военная медицина. 2021;(1):2-12.
For citation:
Yanul A.N., Silivontchik N.N., Rudoy А.S., Aleynikov A.A., Vinchо Е.Е., Kulik А.А. Results dynamic monitoring group of soldiers with symptoms dyspepsia without erosive and ulcerative lesions in the period of military service. Military Medicine. 2021;(1):2-12. (In Russ.)
JATS XML