Цель: оценить влияние аутологичной трансплантации мезенхимальных стволовых клеток (АуТМСК) на показатели оптической когерентной томографии у пациентов с рецидивно-ремитирующим рассеянным склерозом (РРРС).

Материал и методы. В основную группу включено 50 глаз 25 пациентов с РРРС, которым проводилась АуТМСК. Группу сравнения составили 68 глаз 34 пациентов с РРРС, не получавших препаратов, модифицирующих течение заболевания. Применялась диагностическая система Stratus OCT 3000 (Carl Zeiss Meditec). Толщину слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) определяли по протоколу исследования диска зрительного нерва Fast RNFL Thickness, целостность ГКС в центральной зоне – по протоколу исследования макулярной зоны Fast Macula, показателю полного макулярного объема (ПМО).

Результаты. Через 6 и 12 месяцев количество глаз, в которых средняя толщина СНВС увеличилась по сравнению с таковой до АуТМСК, в основной группе было значимо больше при сопоставлении с группой сравнения. Через 2 года после АуТМСК эта разница нивелировалась, а через 3 года показатель толщины СНВС вновь значимо отличался в исследуемых группах. Это позволяет предположить нейропротекторное воздействие АуТМСК на аксоны ГКС у пациентов с РС.

Выводы: показатель толщины перипапиллярного СНВС может быть рекомендован как биомаркер терапевтического воздействия АуТМСК на каждого отдельного пациента.

1. Chandran S., Hunt D., Joannides A., Zhao C., Compston A., Franklin R. (2008) Myelin repair: the role of stem and precursor cells in multiple sclerosis. Phil Trans R Soc B, vol. 363, pp. 171–183.

2. Costello F., Hodge W., Pan Y. I., Eggenberger E., Coupland S. et al. (2008) Tracking retinal nerve fiber layer loss after optic neuritis: a prospective study using optical coherence tomography. Mult Scler., no 14: pp. 65–70.

3. Fisher J., Jacobs D., Markowitz C., Galetta S., Volpe N., Nano-Schiavi M., Baier M., Frohman E., Winslow H., Frohman T., Calabresi P., Maguire M., Cutter G., Balcer L. (2006) Relation of visual function to retinal nerve fiber layer thickness in multiple sclerosis. Ophthalmology, no 113, pp. 324–332.

4. Kristin M., Galetta S., Calabresi P., Frohman E., Balcer L. (2011) Optical Coherence Tomography (OCT): Imaging the Visual Pathway as a Model for Neurodegeneration. The Journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics, vol. 8, pp. 117–132.

5. Petzold A., Boer J., Schippling S., Vermersch P., Kardon R., Green A., Calabresi P., Polman C. (2010) Optical coherence tomography in multiple sclerosis:a systematic review and meta-analysis. Lancet Neuro., no 9, pp. 921–32.

6. Stefano N., Narayanan S., Francis G. S., Arnaoutelis R., Tartaglia M. C., Antel J. P., Matthews P. M., Arnold D. L. (2001) Evidence of axonal damage in the early stages of multiple sclerosis and its relevance to disability. Arch Neurol., no 58, pp. 65–70.

7. Rivera F. and Aigner L. (2012) Adult mesenchymal stem cell therapy for myelin repair in multiple sclerosis. Biol Res, vol. 45, pp. 257–268.

8. Zimmermann H., Freing A., Kaufhold F., Gaede G., Bohn E., Bock M., Oberwahrenbrock T., Young K. L., Dörr J., Wuerfel J. T., Schippling S., Paul F., Brandt A. U. (2010) Optic neuritis interferes with optical coherence tomography and magnetic resonance imaging correlations. Mult Scler., Apr; vol.19, no 4, pp.443–50. doi: 10.1177/1352458512457844.