Несмотря на развитие современных методов диагностики и лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей у 38-65% пациентов происходит прогрессирование болезни с развитием критической ишемии нижних конечностей (КИНК). Часто это требует проведение ампутации на различных уровнях. Послеоперационная летальность при этом достигает 20% и выше. Целью данной работы было изучение причин летальных исходов у пациентов после ампутаций нижних конечностей по поводу критической ишемии. Изучены 296 медицинских карт и 52 протокола вскрытия умерших, которым проводились ампутации нижних конечностей. Выяснилось, что летальность у женщин в 1,9 раза выше, чем у мужчин. Риск летального исхода увеличивает наличие у пациента ишемической болезни сердца (ИБС) с недостаточностью кровообращения 2Б степени и мерцательной аритмии (МА). Наиболее часто непосредственной причиной смерти после ампутаций является полиорганная недостаточность.

1. Молер, Э. Р. Заболевания периферических артерий / Э. Р. Молер, Джаффа М. Р. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 224 с.

2. Christopher J. L. Murray GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016. Vol. 388 (10053). P. 1545-1602.

3. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей / Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Российское научное общество рентгенэндоваскулярных хирургов и интервенционных радиологов, Всероссийское научное общество кардиологов, Ассоциация флебологов России // 2013. – М. – С. 11–12.

4. Гостищев, В. К. Прогнозирование риска гнойно-некротических осложнений ампутационной культи бедра / Гостищев В. К., Липатов К. В., Асатрян А. Г., Введенская О. В. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. – 2013. – № 11. – С. 4–8.

5. Baumann, F. Infrapopliteal lesion morphology in patients with critical limb ischemia: implications for the development of anti-restenosis technologies / Baumann F., Engelberger R. P., Willenberg T., et al. // J Endovasc Ther. – 2013; 20(2): 149–156

6. Сорока, В. В. Прогнозирование клинических исходов у пациентов с критической ишемией нижних конечностей, перенесших высокую ампутацию / Сорока В. В., Нохрин С. П., Рязанов А. Н., Белоусов Е. Ю., Петривский С. В. // Материалы XXIX Международной конференции «Новые направления и отдаленные результаты открытых и эндоваскулярных вмешательств в лечении сосудистых больных. – Рязань, 2014. – С. 331–332.

7. Paulus, N. Primary and secondary amputation in critical limb ischemia patients: different aspects / Paulus N., Jacobs M., Greiner A. // Acta Chir Belg. – 2012. 112 (4): 251-4.

8. Henry, A. J. Factors predicting resource utilization and survival after major amputation. / Henry A. J., Hevelone N. D., Hawkins A. T., Watkins M. T., Belkin M., Nguyen L. L. // J Vasc Surg. – 2013; 57 (3): 784-90.