Проблема сахарного диабета в лечении вертебральной инфекции

В исследование включено 88 пациентов с вертебральной инфекцией (неспецифический остеомиелит позвоночника M46.3, спинальный эпидуральный абсцесс G06.1), сахарный диабет из которых присутствовал у 24 (27,3%). При наличии у пациента нарушения обмена глюкозы летальность возрастала в 3,9 раза. Ключевым фактором в развитии у пациентов с вертебральной инфекцией тяжелого неврологического дефицита явилось сочетание наличия эпидурита и сахарного диабета. При помощи кластерного анализа было установлено, что наибольшей летальностью (45%) характеризуются пациенты, имеющие помимо воспалительного очага в позвоночнике сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца и нефропатию.

1. Анализ хирургического лечения остеомиелита позвоночника / И. П. Ардашев [и др.] // Политравма. – 2013. – № 2. – С. 22–29.

2. Базаров, А. Ю. Классификация неспецифического гематогенного остеомиелита позвоночника. Критический анализ и предложения по применению / А. Ю. Базаров // Травматология и ортопедия России. – 2019. – № 25(1). – С. 141–155.

3. Обзор клинических рекомендаций Американского общества по инфекционным болезням (IDSA) по диагностике и лечению спондилитов у взрослых / И. А. Карпов [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2017. – Т. 19, № 3. – С. 181–198.

4. Pyogenic spondylodiscitis: An overview / G.S. Skaf [et al.] // Journal of Infection and Public Health. – 2010. – № 3. – P. 5–16.

5. IDF Diabetes Atlas 2021 – 10th edition [Electronic resource] // International Diabetes Federation – Mode of access: https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2021/07/IDF_Atlas_10th_Edition_2021.pdf. – Date of access: 10.08.2022.

6. Dhatariya K. Perioperative diabetes care / K. Dhatariya, N. Levy // Clin. Med. (Lond.). – 2019. – Vol. 19, N 6. – P. 437–440. doi: 10.7861/clinmed.2019.0226.

7. Подолинский С. Г. Сахарный диабет в практике хирурга и реаниматолога / С. Г. Подолинский, Ю. Б. Мартов, В. Ю. Мартов. – М.: Медицинская литература, 2008. – 288 с.

8. Sudhakaran S. Perioperative Management of the Diabetic Patient [Electronic resource] / S. Sudhakaran, S.R. Surani // Surg. Res. Pract. – 2015. – Article 284063. – Mode of access: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26078998/ – Date of access: 10.08.2022. doi: 10.1155/2015/284063.

9. CKD-EPI Equations for Glomerular Filtration Rate (GFR) [Electronic resource] / MD+CALC. – Mode of access : https://www.mdcalc.com/calc/3939/ckd-epi-equations-glomerular-filtration-rate-gfr. Date of access : 20.08.2022.

10. Вакуум-терапия в хирургическом лечении гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника: монография / В.И. Петухов, К.М. Кубраков, А.В. Корнилов. – Витебск: ВГМУ, 2020. – 107 с.

11. Сахарный диабет 2-го типа и проблема коморбидной патологии / Г.И. Климентева [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. – 2012. – № 1 (130). – С. 81–84.