Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени как компонент системного проатерогенного состояния: результаты комплексного исследования

Проведено комплексное обследование 100 пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени (МАЖБП) для оценки структуры проатерогенных нарушений. Установлено, что 92 % пациентов имели артериальную гипертензию 2–3 степени, 85 % – ожирение (ИМТ 35,1 ± 6,3 кг/м²). Дислипидемия выявлена у 95 % больных: ХС ЛПНП 3,2 ммоль/л, ТГ 2,5 ммоль/л, ХС ЛПВП 1,2 ммоль/л. Средний уровень HbA1c составил 8,5 %. При оценке фиброза печени у 21,2 % пациентов выявлены стадии F3–F4. Признаки субклинического атеросклероза обнаружены у 85 % пациентов. Лишь 18 % пациентов получали статиновую терапию. Полученные данные свидетельствуют о необходимости междисциплинарного подхода и агрессивной коррекции факторов риска у пациентов с МАЖБП.

1. Ахмедов, В. А. Генетические аспекты формирования неалкогольной жировой болезни печени / В. А. Ахмедов, Т. И. Меликов // Лечащий врач. 2019;8:28–31 https://doi.org/10.26295/OS.2019.70.74.004. [дата доступа: 23.10.2025].

2. Баранов, А. А. Фиброз печени при неалкогольной жировой болезни: клиническое значение и методы оценки / А. А. Баранов, С. В. Киселёв, Е. В. Мельникова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2021. – Т. 31, № 2. – С. 45–51.

3. Драпкина, О. М. Эпидемиологические особенности неалкогольной жировой болезни печени в России (Результаты открытого многоцентрового проспективного исследования-наблюдения DIREG L 01903). / О. М. Драпкина, В. Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014;4:32–38 http://old-gastroj.ru/files/_2014_4_s4_1417549799.pdf. [дата доступа: 23.10.2025].

4. Мишина, Е. Е. Неалкогольная жировая болезнь печени: причина или следствие инсулинорезистентности? / Е. Е. Мишина, А. Ю. Майоров, П. О. Богомолов и др. // Сахарный диабет. 2017;20(5):335-342 https://doi.org/10.14341/DM9372. [дата доступа: 23.10.2025].

5. Пальцев, И. В. Мутации гена HFE как фактор риска развития гемохроматоза у больных хроническими диффузными заболеваниями печени / И. В. Пальцев, А. Л. Калинин Проблемы здоровья и экологии. 2010;(4):53–57 https://doi.org/10.51523/2708-6011.2010-7-4-10. [дата доступа: 23.10.2025].

6. Шулькина, С. Г. Значение полиморфизма генов ММР12 (rs652483) И PPARG (rs1801282) в формировании неалкогольной жировой болезни печени у женщин с ожирением. / С. Г. Шулькина, П. Э. Эрбес, Е. Н. Смирнова // Терапия. 2022;10:79–88 https://doi.org/10.18565/therapy.2022.10.79–88. [дата доступа: 23.10.2025].

7. Pizzuti, A. A polymorphism (K121Q) of the human glycoprotein PC-1 gene coding region is strongly associated with insulin resistance / A. Pizzuti, L. Frittitta, A. Argiolas et al. // Diabetes. 1999;48(9):1881–1884. https://doi.org/10.2337/diabetes.48.9.1881. [дата доступа: 23.10.2025].