Компенсация аффективных нарушений в медицинской реабилитации пациентов с желчнокаменной болезнью
Аннотация
На основании данных, полученных при клиническом интервью и тестовом обследовании установлено, что пациенты, оперированные по поводу желчнокаменной болезни страдают аффективными нарушениями с повышением ситуационной, личностной тревожности и депрессии. У лиц, получавших помимо традиционного комплекса медицинских услуг медицинской реабилитации дополнительно психо- и фармакокоррекцию возникающих аффективных нарушений, уже в раннем послеоперационном периоде достигнуто снижение выраженности уровня ситуационной тревожности. Через 6 месяцев после хирургического лечения у лиц, получавших дополнительно психо- и фармакокоррекцию возникающих аффективных нарушений, в сравнении с пациентами, получавшими традиционный объем реабилитационных мероприятий, уровень ситуационной тревожности и уровень личностной тревожности были достоверно ниже. Уровень депрессии у них не отличался. Уровень ситуационной тревожности, уровень личностной тревожности и уровень депрессии в эти сроки достоверно не отличались от показателей у здоровых людей в отличие от лиц, получавших лишь традиционное лечение. Кроме того, через шесть месяцев после перенесенного оперативного вмешательства у пациентов, получавших дополнительно коррекцию аффективных нарушений выявлено улучшение субъективных показателей соматического выздоровления и психологического восстановления, что подтверждало лучший ход реабилитационных процессов и благоприятный прогноз.
Ключевые слова
Об авторах
А. А. КирпиченкоБеларусь
Ф. А. Фомин
Беларусь
Список литературы
1. Prevalence, correlates and recognition of depression among inpatients of general hospitals in Wuhan, China / B. L. Zhong [et al.] // Gen Hosp Psychiatry, 2010. – Vol. 32. – P. 268–275.
2. Vaeroy, H. Prevalence of depression among general hospital surgical inpatients / H. Vaeroy, M. Juell, B. Hoivik // Nord J Psychiatry, 2003. – Vol. 57. – P. 13–16.
3. Depressive symptoms predict mucosal wound healing / J. Bosch [et al.] // PsychosomMed, 2007. – Vol. 69. – P. 597–605.
4. Trait anxiety predicts outcome 6 weeks after cholecystectomy. A prospective follow-up study / M. C. Mertens[et. al.] // Ann Behav Med, 2011. – Vol. 41 (2). – P. 264–269.
5. Селезнев С. Б. Особенности общения медицинского персонала с больными различного профиля (по материалам лекций для студентов медицинских и социальных вузов). [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн., 2011. – N 4. – URL: http:// medpsy.ru (дата обращения: 4.08.2017).
6. Ласков, В. Б. Влияние эндоскопической холецистэктомии на неврологический статус, когнитивные функции и эмоциональное состояние женщин с хроническим калькулезнымхолециститом / В. Б. Ласков, И. О. Масалева // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2013. – Т. 113, № 3, вып. 1. – С. 9–14.
7. Gallagher, R. Stressors and anxiety in patients undergoing coronary artery bypass surgery / R. Gallagher, S. McKinley // Am J Crit Care, 2007. – Vol. 16(3). – P. 248–257.
8. Pain and depression comorbidity: a preclinical perspective / J. X. Li [ et al.] // Behav Brain Res, 2015. – Vol. 276. – P. 92–98.
9. Белобородова, Э. И. Вегетативные и психосоматические расстройства при заболеваниях органов пищеварения / Э. И. Белобородова, Л. А. Ласточкина, Е. Ю. Плотникова Е. Л. Наумова – Кемерово, 2004. –144 с.
10. The promise of ketamine for treatment-resistant depression: current evidence and future directions / K. E. De Wilde [et al.] // Ann N Y AcadSci, 2015. – 1345. – P. 47–58.
11. Bridging Intervention in Anaesthesiology: First results on treatment need, demand and utilization of an innovative psychotherapy program for surgical patients / L. F. Lange [et al.] // Clin Health Promot, 2011. – Vol. 1. – P. 41–49.
12. A collaborative care depression management program for cardiac inpatients: depression characteristics and in-hospital outcomes / C. A. Mastromauro [et al.] // Psychosomatics, 2011. – Vol. 52. – P. 26–33.
13. A dynamic view of comorbid depression and generalized anxiety disorder symptom change in chronic heart failure: discrete effects of cognitive behavioral therapy, exercise rehabilitation, and psychotropic medication / P. J. Tully [et al.] // DisabilRehabil, 2015. – Vol. 37. – P. 585–592.
14. Hamilton, M. A. rating scale for depression / M. Hamilton // J Neural Neurosurg. Psychiatry. 1960. – Vol. 23. – 56–62.
15. Практикум по психологии состояний: Учебное пособие / Под ред. проф. О. А. Прохорова // СПб: Речь, 2004. – С. 206.
Рецензия
Для цитирования:
Кирпиченко А.А., Фомин Ф.А. Компенсация аффективных нарушений в медицинской реабилитации пациентов с желчнокаменной болезнью. Военная медицина. 2018;(1):20-24.
For citation:
Kirpichenko А.A., Fomin F.A. Payment of affective disorders in medical rehabilitation of patients with cholelithiasis. Military Medicine. 2018;(1):20-24. (In Russ.)
JATS XML