Искусственная вентиляция легких как компонент комплексной терапии острой левожелудочковой недостаточности
Аннотация
Болезни системы кровообращения занимают первое место в большинстве развитых стран, количество пациентов с хронической сердечной недостаточностью постоянно возрастает. Одним из самых грозных осложнений ХСН является кардиогенный отек легких.
Цель исследования: определить эффективность проводимой ИВЛ как компонента интенсивной терапии (ИТ) левожелудочковой недостаточности.
Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 87 случаев терапии ОЛЖН и применением ИВЛ, определена тяжесть основной и сопутствующих патологий. Исследована эффективность интенсивной терапии данных пациентов. Исследовано выполнение критериев перевода пациентов на самостоятельное дыхание и факторов, влияющих на прогноз.
Результаты: Как основная, так и сопутствующая патологии были более выраженными и протекали значительно хуже в группе умерших пациентов. В группе успешных переводов пациентов на самостоятельное дыхание критерии по экстубации трахеи выполнялись значительно лучше.
Выводы: ИВЛ как компонент комплексной терапии позволяет нивелировать нарушения внешнего дыхания при значительной ОЛЖН. Экстубация трахеи, проведенная без соблюдения соответствующих критериев, обуславливает необходимость повторной интубации и ухудшает прогноз.
Об авторах
О. Т. ПрасмыцкийБеларусь
В. И. Яцухно
Беларусь
К. А. Абрамович
Беларусь
Список литературы
1. Рекомендации по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности ESC 2016. – С. 16–81.
2. VanRiet, E. E. S. Prevalence of unrecognized heart failure in older persons with shortness of breath on exertion / E. E. SVan Riet, A. W. Hoes, ALimburg, M. A. J. Landman, H.van der Hoeven, F. H. Rutten // Eur J Heart Fail. – 2014. – № 16. – P. 772–777.
3. Maggioni, A. P. EURObservational Research Programme: regional differences and 1-year follow-up results of the Heart Failure Pilot Survey (ESC-HF Pilot) / A. P. Maggioni and others // Eur J Heart Fail. – 2013. – № 15. – P. 808–817.
4. Сатишур, О. Е. Механическая вентиляция легких / О. Е. Сатишур. – Москва: Мед.Лит., 2006. – 352 с.
5. Национальное руководство Кардиология / Под ред. Е. В. Шляхто. – Москва: ГОЭТАР-Медиа, 2015.
6. Прасмыцкий О. Т., Грачев С. С. Анестезиология и реаниматология / О. Т. Прасмыцкий – Минск: Новое Знание, 2017. – 304 с.
Рецензия
Для цитирования:
Прасмыцкий О.Т., Яцухно В.И., Абрамович К.А. Искусственная вентиляция легких как компонент комплексной терапии острой левожелудочковой недостаточности. Военная медицина. 2018;(1):44-47.
For citation:
Prasmycki O., Yatsuhno V.I., Abramovich K.A. Mechanical lung ventilation in cardiogenic pulmonary edema treatment. Military Medicine. 2018;(1):44-47. (In Russ.)
JATS XML