Ультрадистальные аутовенозные шунтирования у пациентов с критической ишемией при синдроме диабетической стопы
Аннотация
Проведена комплексная оценка результатов хирургического лечения 16 пациентов с критической ишемией при синдроме диабетической стопы, которым с целью спасения конечностей выполнялись ультрадистальные (стопные) аутовенозные шунтирования. Кроме предоперационной диагностики, которая включала оценку клинического состояния, ПЛИ, УЗДГ, ангиографию, транскутанную оксиметрию, КТ-ангиографию, проводились контрольные осмотры с целью изучения отдаленных (краткосрочных) через 6 и 12 месяцев.
Выполнение ультрадистального (стопного) шунтирования в лечении критической ишемии нейроишемической формы синдрома диабетической стопы позволило восстановить артериальное кровоснабжение дистальных отделов нижних конечностей и, тем самым, сохранить их у 13 пациентов, снизив количество высоких ампутаций до 3 (18,7%) в течение года наблюдения.
Ключевые слова
Об авторах
М. В. ШкодаБеларусь
Н. Н. Чур
Беларусь
Г. Г. Кондратенко
Беларусь
Н. В. Черноморец
Беларусь
Список литературы
1. Гавриленко А. В. Методы лечения больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей при наличии поражения дистального русла. Часть I / А. В. Гавриленко, А. А. Егоров, С. Н. Молокопой, А. С. Мамухов // Ангиол. и сосуд. хир. – 2011. – Т. 17, № 3. – С. 21–125.
2. Гурьева И. В. Диабетическая стопа. Возможно ли эффективное предотвращение / И. В. Гурьева, Я. И. Котухова, Т. А. Мелешкевич // РМЖ. – 2001. – № 24. – С. 1122–25.
3. Дибиров М. Д. Дистальные реконструкции при критической ишемии нижних конечностей у больных старших возрастных групп / М. Д. Дибиров , A. A. Дибиров, Р. У. Гаджимурадов и др. // Хирургия. – 2009, № 1. – С. 49–52.
4. Корымасов Е. А. Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей при несостоятельности дистального сосудистого русла / Е. А. Корымасов, A. M. Аюпов, С. Ю. Пушкин и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. – 2001. – № 3. – С. 58–63.
5. Митиш В. А. Возможности комплексного хирургического лечения гнойно-некротических поражений нейроишемической формы синдрома диабетической стопы / В. А. Митиш, И. А. Ерошкин, Г. Р. Галстян и др. // Сахарный диабет. – 2009. – № 1. – С. 8–13.
6. Пасхалова Ю. С. Стратегия хирургического лечения нейроишемической формы синдрома диабетической стопы / Ю. С. Пасхалова. – М., 2011. – 49 с.
7. Покровский A. B., Дан В. Н., Чупин A. B. и др. Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей / A. B. Покровский, В. Н. Дан, A. B. Чупин и др. // Ангиол. и сосуд. хир. – 1998. – № 2 (Прил.). – С. 198–199.
8. Чур Н. Н. Транскутанное измерение парциального напряжения кислорода для оценки ишемии конечности при синдроме диабетической стопы / Н. Н. Чур [и др.] // Медицинский журнал. – 2018. – № 1. – С. 121–124.
9. Hill B. B. «Over-the-wire» inversion saphenectomy: a simple minimally invasive vein harvesting technique for arterial bypass / B. B. Hill [et al.] // J Endovasc Ther. – 2005. – Vol. 12. – P. 394–400.
10. Trans-Atlantic Inter-Society Consensus // Eur J Vasc Endovasc Surg. – 2007. – Vol. 33. – Is. 1. – Suppl. – P. S1–S75.
Рецензия
Для цитирования:
Шкода М.В., Чур Н.Н., Кондратенко Г.Г., Черноморец Н.В. Ультрадистальные аутовенозные шунтирования у пациентов с критической ишемией при синдроме диабетической стопы. Военная медицина. 2018;(3):52-56.
For citation:
Shcoda M.V., Chur N.N., Kondratenko G.G., Chernomorets N.V. Ultradistal autovenous bypass of patients with critical limb ischemia with diabetic foot. Military Medicine. 2018;(3):52-56. (In Russ.)
JATS XML