Сочетанная закрытая травма двенадцатиперстной и ободочной кишок
Аннотация
В статье описан случай успешного хирургического лечения полного поперечного забрюшинного разрыва двенадцатиперстной кишки на 1,5 см ниже впадения в нее большого дуоденального сосочка, сочетающегося с разрывом брыжейки ободочной кишки с некрозом ее правой половины. Подчеркивается, что своевременная диагностика травматических повреждений двенадцатиперстной кишки требует учета особенностей развития клинических проявлений перитонита в зависимости от обширности ее повреждения, выраженности воспалительных явлений в забрюшинном пространстве и сохранения целостности задней париетальной брюшины. Обращается внимание на то, что оптимальным вариантом операции при полном поперечном разрыве двенадцатиперстной кишки на уровне расположения большого дуоденального сосочка в случае не своевременной госпитализации пострадавшего является восстановление пассажа дуоденального содержимого в тонкий кишечник с исключением поступления желудочного содержимого в кишку (отключение желудка) и временным наружным дренированием желчных путей (холецистостомия).
Список литературы
1. Алексеечкина, О. Ультразвуковая диагностика травмы кишечника / О. А. Алексеечкина, Э. Я. Дубров // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2013. – Т. 23, № 1. – С. 18–22.
2. Жура А. В. Закрытая травма живота : учебно-методическое пособие / А. В. Жура, В. А. Шотт ; Белорусский государственный медицинский университет. – Минск : БГМУ, 2015. – 24 с.
3. Красильников, Д. М Хирургическая тактика при закрытых повреждениях двенадцатиперстной кишки / Д. М. Красильников, М. М. Миннуллин, Я. Ю. Николаев // Практическая медицина (Хирургия). – 2013. – № 2 (67). – С. 42–45.
4. Диагностические аспекты закрытых повреждений живота / И. С. Малков [и др.] // Казанский медицинский журнал. – 2016. – Т. 97, № 6. – С. 832–837.
5. Место видеолапароскопии в ургентной хирургии при травме органов брюшной полости / С. Н. Стяжкина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 3. – С. 63.
6. Хван, О. И. Тупая травма живота при несмертельной автомобиьной травме / О. И. Хван // Проблемы экспертизы в медицине. – 2015. – Т. 15, № 1–2. – С. 20–22.
7. Johnston, L. R. Duodenal trauma [Electronic resource] / L. R. Johnston, G. Wind, M. J. Bradley // Trauma. – 2017. – Vol. 19, № 2. – P. 94–102. – URL: http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1460408616684866.
8. Trauma Association Critical Decisions in Trauma: Diagnosis and management of duodenal injuries / A. Malhotra [et al.] // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. – 2015. – Vol. 79, iss.6. –P.1096–1101. doi:10.1097/TA.0000000000000870.
Рецензия
Для цитирования:
Иоскевич Н.Н. Сочетанная закрытая травма двенадцатиперстной и ободочной кишок. Военная медицина. 2018;(4):133-137.
For citation:
Iaskevich N.N. Combined closed trauma of duodenum and colon. Military Medicine. 2018;(4):133-137. (In Russ.)
Просмотров:
55
JATS XML
Послать статью по эл. почте 