Комплексная диагностика остеоартроза коленного сустава (клиническое, рентгенографическое и ультразвуковое исследования)
Аннотация
В статье представлены результаты клинических, рентгенографических и ультразвуковых исследований пациентов с остеоартрозом (остеоартритом) коленных суставов. Были сопоставлены основные клинические проявления заболевания с рентгенологическими и ультразвуковыми изменениями различной степени, а также с отдельными патологическими симптомами каждого из методов. Выявлено, что корреляционные связи высокой и средней силы клинических проявлений и изменений по данным лучевых методов включают в себя несколько признаков, при этом ни один из признаков не является определяющим. Методика OMERACT для ультразвукового метода с предложенными дополнениями являются вариантом комплексной оценки состояния коленного сустава в норме и при различных стадиях остеоартроза. При этом в перспективе рационально было бы учитывать более значимые признаки наличия заболевания (корреляционные связи высокой силы) с выставлением более высокого балла, и менее значимые (корреляционные связи средней силы).
Ключевые слова
Об авторах
А. И. АлешкевичБеларусь
Н. А. Мартусевич
Беларусь
Т. В. Бондарь
Беларусь
Список литературы
1. Алешкевич А. И. Ультразвуковая диагностика повреждений менисков // Современные лучевые технологии в лучевой диагностике / Материалы научно-практической конференции / под редакцией академика НАНБ, профессора А. Н. Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2007. – С. 8–10.
2. Алешкевич А. И. Ультразвуковая оценка синовита коленных суставов у больных с остеоартрозом // Актуальные проблемы лучевой диагностики, лучевой терапии и радиационной безопасности / Материалы научно-практической конференции, Минск, 13 ноября 2009 г.; под редакцией Ю. Ф. Полойко. – Минск: БелМАПО, 2009. – С. 10–13.
3. Алешкевич, А. И. Способ ультразвуковой диагностики остеоартроза коленного сустава / А. И. Алешкевич, А. Н. Михайлов // Новейшие технологии лучевой визуализации заболеваний скелета и внутренних органов / Под ред. академика НАН Беларуси, профессора А. Н. Михайлова. – Минск: БелМАПО, 2013. – С. 43–46.
4. Берглезов, М. А. Остеоартроз (этиология, патогенез) / М. А. Берглезов, Т. М. Андреева // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 2006, № 4. – С. 79–86.
5. Васильев, А. Ю. Возможности ультразвуковой диагностики суставного синдрома в ревматологии / А. Ю. Васильев, Н. В. Железинская // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2005, № 5. – С. 50–60.
6. Каратеев, А. Е. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы / А. Е. Каратеев, А. М. Лила // Научно-практическая ревматология. – 2018, № 56 (1). – С. 70–81.
7. Лила, А. М. Современные аспекты диагностики и лечения остеоартроза / А. М. Лила // Новые С.-Петербургские Врачебные Ведомости. – 2007, № 1. – С. 106–109.
8. Михайлов А. Н., Алешкевич А. И. Некоторые аспекты этиопатогенеза и клинико-рентгенологической диагности ки остеоартроза // Вести национальной академии наук. – 2003, № 1. – С. 5–11.
9. Пат. 2211664 РФ, МПК7 А61 В 8/00. Способ диагностики гонартроза / Е. М. Ермак, А. Ю. Кинзерский. – № 2001114263/14; Заявлено 29.05.2001; Опубл. 10.09.2003, Бюл. № 25. – 5 с.
10. Петров, А. В. Клинико-сонографическая оценка активности у больных остеоартрозом коленных суставов на фоне терапии / А. В. Петров, А. А. Заяева // Научно-практическая ревматология. – 2015, № 53 (6). – С. 602–606.
11. Рентгеновская и ультразвуковая диагностика остеоартроза коленного сустава / А. И. Алешкевич, И. Н. Тарасик, В. В. Рожковская, Е. В. Котлярова // Сб. науч. трудов, посв. 20-летию МКДЦ, Минск, 10 декабря 2009 г. – Минск, 2009. – С. 72–74.
12. Сеть, кадры организаций здравоохранения и заболеваемость населения в Республике Беларусь, 2016: стат. бюл. / Национальный статистический комитет Республики Беларусь. – Минск, 2017. – 52 с.
13. Соболевский, Ю. Н. Особенности структурно-функциональных нарушений на ранних стадиях остеоартроза коленных суставов (вопросы ранней диагностики, лечения и профилактики прогрессирования): Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.21 / Ю. Н. Соболевский. – Харьков, 2009. – 19 с. (укр.).
14. Сорока, Н. Ф. Эпидемиология и факторы риска остеоартроза / Н. Ф. Сорока // Здравоохранение. – 2009. – № 11. С. 34–38.
15. Чвамания, М. О. Клинические и патогенетические аспекты различных форм остеоартроза и эффективность фармакотерапии: Автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.00.05 / М. О. Чвамания. – Ростов-на-Дону, 2008. – 21 с.
16. Чичасова, Н. В. Проблема боли при остеоартрозе / Н. В. Чичасова // Лечащий врач. – 2007, № 2. С. 50–56.
17. Kellgren J. H., Lawrence J. S. Radiological assessment of osteoarthritis // Ann. Rheum. Dis. – 1957. – Vol. 16. – P. 496–501.
18. OMERACT: An international initiative to improve outcome measurement in rheumatology / M. Boers [at al.] // Clin. Exp. Rheumatol. – 2005. – № 23 (Suppl.39). – P. S10–S13.
19. Petterson H. A Global Texbook of Radiology. – Oslo, 1995. – 668 p.
20. Zaitseva, E. M. Pathogenesis of osteoarthritis and substantiation of the use of strontium ranelate / E. M. Zaitseva, L. I. Alekseeva, E. L. Nasonov // Rheumatology Science and Practice. – 2013, № 51 (6). – С. 696 –702.
Рецензия
Для цитирования:
Алешкевич А.И., Мартусевич Н.А., Бондарь Т.В. Комплексная диагностика остеоартроза коленного сустава (клиническое, рентгенографическое и ультразвуковое исследования). Военная медицина. 2019;(2):25-33.
For citation:
Aleshkevich A.I., Martusevich N.A., Bondar T.V. Complex diagnostics of the knee joint osteoathritis (clinical, x-ray and ultrasound research). Military Medicine. 2019;(2):25-33. (In Russ.)
JATS XML