Целью настоящего исследования явилось изучение влияния пола, возраста и социального положения на тяжесть коморбидности и выживаемость амбулаторных пациентов. Проведен ретроспективный анализ 133 амбулаторных карт пациентов одной из поликлиник г. Минска методом сплошной случайной выборки, в т.ч. 50 мужчин (38%) и 83 женщин (62%). Коморбидность изучалась при помощи следующих методик: системы CIRS; индекса Kaplan–Feinstein, индекса Charlson. В результате исследования выявлена коморбидность у 78,6% амбулаторных пациентов, имеющих хронические заболевания, причем в среднем она соответствовала легкой степени (по данным трех методик). Среди коморбидных заболеваний наиболее часто встречалось сочетание ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии с остеоартрозом, дисциркуляторной энцефалопатией, патологией желудочно-кишечного тракта. Коморбидность чаще встречалась у пациентов женского пола, лиц пожилого и старческого возраста, у рабочих, пенсионеров и инвалидов. У 42,8% коморбидных пациентов установлен неблагоприятный прогноз (согласно индексу Charlson), причем десятилетняя выживаемость менее 21% определена у 35,1% пациентов. Среди лиц с выживаемостью менее 21% преобладают пациенты старческого возраста и инвалиды, а выживаемость более 99% имеют лица молодого возраста и служащие.

1. Верткин, А. Л., Скотников, А. С. Co-morbidity (part 1) / А. Л. Верткин, А. С. Скотников // Лечащий врач. – № 6, 2013. – С. 66–69 .

2. Верткин, А. Л., Скотников, А. С. Co-morbidity (part 1) / А. Л. Верткин, А. С. Скотников // Лечащий врач. – № 8. – 2013. – С. 12–17.

3. Коморбидность в клинической медицине: учебно-методическое пособие / Е. В. Ефремова, А. М. Шутов, В. А. Серов, М. В. Мензоров. – Ульяновск : УлГУ, 2016. – 28 с.

4. Charlson ME, Pompei P, Ales KL, McKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chron Dis 1987;40(5): 373–383.

5. Grimby A., Svanborg A. Morbidity and health-related quality of life among ambulant elderly citizens // Aging. 1997; 9: 356–364.

6. Fortin M., Bravo G., Hudon C., Vanasse A., Lapointe L. Prevalence of multimorbidity among adults seen in family practice // Ann Fam Med. 2005; 3: 223–228.

7. Kraemer H. C. Statistical issues in assessing comorbidity // Stat Med. 1995; 14: 721–723.

8. Van den Akker M., Buntinx F., Roos S., Knottnerus J. A. Comorbidity or multimorbidity: what’s in a name? A review of the literature // Eur J Gen Pract. 1996; 2 (2): 65–70.

9. Van den Akker M., Buntinx F., Metsemakers J. F., Roos S., Knottnerus J. A. Multimorbidity in general practice: prevalence, incidence, and determinants of co-occurring chronic and recurrent diseases // J Clin Epidemiol. 1998; 51: 367–375.