Preview

Военная медицина

Расширенный поиск
№ 3 (2017)

ВОПРОСЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА

2-4 58
Аннотация

В статье рассмотрено понятие педагогического профессионализма и его компоненты. Дана характеристика уровней педагогического профессионализма с рекомендуемой тактикой руководителя по отношению к специалистам, имеющим разный уровень профессионального мастерства.

В ПОМОЩЬ ВОЙСКОВОМУ ВРАЧУ

4-9 57
Аннотация

В статье представлены современные методы диагностики и лечения железодефицитной анемии, а также рассматриваются вопросы профилактики и диспансерного динамического наблюдения.

10-13 56
Аннотация

В статье проанализирована информативность применения опросных листов для работников, подвергающихся действию вредных производственных факторов на приеме у врачей, участвующих в проведении обязательных медицинских осмотров. Анализ информации, полученной с помощью анкет, позволил сформировать группы повышенного риска развития неинфекционных заболеваний, что дает возможность персонифицированного подхода к данным группа м во время проведения обязательных периодических медосмотров. Предварительное анкетирование работников позволит обеспечить своевременную профилактику профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, предупредить несчастные случаи на производстве, снизить риск развития отклонений в состоянии здоровья работников, предотвратить или замедлить прогрессирование заболеваний, уменьшить неблагоприятные последствия вредных производственных факторов.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Лечебно-профилактические вопросы

13-17 60
Аннотация

Предложена методика прогнозирования риска возникновения гнойно-септических осложнений у пациентов с деструктивным панкреатитом, основанная на оценке уровней 4-х показателей аспирата, полученного при транскутанной пункции локальных кистозно-жидкостных образований. Изучены чувствительность, специфичность, точность методики по сравнению с результатами микробиологической оценки транскутанного аспирата.

18-23 62
Аннотация

Представлены данные о изучении распространенности висцеральной патологии у 628 пациентов неврологического отделения с пояснично-крестцовым болевым синдромом. На основании анализа клинических данных, лабораторно-инструментальных методов исследования и тестирования определена взаимосвязь патологии внутренних органов с проялением болевого синдрома. Применение инновационной технологии мультидисциплинарного подхода к диагностике и терапевтической коррекции болевого синдрома позволило снизить частоту диагностических ошибок при люмбалгии на 47,0%, люмбоишиалгии ‒ на 37,0%, радикулопатии ‒ на 25,9%, длительность стационарного лечения на 20,0%. Получено значимое улучшение качества жизни пациентов, достигнут существенный экономический эффект.

23-32 66
Аннотация

Когнитивное функционирование играет значимую роль в качестве предиктора формирования алкогольной зависимости, а также может оказывать существенное влияние на эффективность ремиссий и проводимых лечебно-профилактичеких мероприятий. В статье представлены результаты по изучению влияние когнитивных и психомоторных реакций, функций внимания на эффективность применения групповой и краткосрочной психотерапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Исследовано 230 лиц мужского пола, страдающих АЗ, и группа контроля из 121 человека. Произведена рандомизация основной группы на 4 подгруппы в зависимости от вида применяемой психотерапии (краткосрочная или групповая) и результатов лечения (наличие годовой ремиссии или отсутствие). Для оценки нейропсихологического статуса использованы тесты: «Таблицы Шульте»; RTI и MOT из CANTAB. Установлено, что высокая эффективность психической работоспособности являются предиктором выбора краткосрочной психотерапии при лечении алкогольной зависимости.

32-42 66
Аннотация

В статье представлены результаты по изучению влияния функций пространственной оперативной памяти на выбор и эффективность применения групповой и краткосрочной психотерапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Исследовано 230 лиц мужского пола, страдающих АЗ, и группа контроля из 121 человека. Произведена рандомизация основной группы на 4 подгруппы в зависимости от вида применяемой психотерапии (краткосрочная или групповая) и результатов лечения (наличие годовой ремиссии или отсутствие). Для оценки нейропсихологического статуса использован тест SWM (пространственная оперативная память). Установлено, что применение SWM позволяет определить некоторые нейропсихологические критерии (когнитивная гибкость, социальные когниции, оперативная память, внимание) для определения эффективности применения и выбора методов краткосрочной и групповой психотерапии при лечении алкогольной зависимости.

42-48 55
Аннотация

Проведено стоматологическое обследование 97 детей с фенилкетонурией в возрасте от 2 до 18 лет; оценены прирост интенсивности кариеса зубов, изменение гигиенического состояния полости рта и тканей периодонта в ходе проведения лечебных и профилактических мероприятий в течение двух лет у данной группы пациентов. Статистический анализ данных выполнен в программе Statistica 10.0 с использованием критерия хи-квадрат χ2, критерия Манна-Уитни, t-критерия Стьюдента. В результате проведения лечебных и профилактических мероприятий у детей с фенилкетонурией значимо улучшились основные показатели стоматологического статуса: прирост интенсивности кариеса зубов у детей профилактической группы был значимо ниже такового пациентов в группе сравнения. Уровень гигиены полости рта и состояние тканей периодонта у детей, выполнявших все рекомендации врачастоматолога, через 24 месяца после начала наблюдения значимо улучшились, уровень стоматологической помощи превысил 90%.

48-51 54
Аннотация

Проведено комплексное исследование эффективности применения перидуральных лечебных блокад с дипроспаном у 70 пациентов с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза, находившихся на лечении во 2-м и 4-м неврологических отделениях ГУ «9-я городская клиническая больница» г. Минска. Установлено, что лечебные блокады с дипроспаном эффективно (р < 0,05) снижают степень выраженности болевого синдрома и повышают качество жизни. Основной метод исследования – статистический.

52-58 60
Аннотация

В статье рассматривается вопрос о возможной связи плавного следящего движения глаз с симптомами шизофрении. Авторы обращают внимание на то, что глазодвигательная функция многими учеными рассматривается как возможный биомаркер шизофренического процесса, либо как часть фенотипа этого заболевания. Методом видеонистагмографии исследовались временные параметры плавного следящего движения глаз на выборке из 198 пациентов (93 мужчины и 105 женщин) с параноидной шизофренией и 46 пациентов с синдромом риска первого психоза мужского пола. У пациентов с ведущим синдромом дезорганизации наблюдалось значимое нарушение плавных следящих движений глаз уже на небольших скоростях сигнала, что говорит о возможной сопряженной связи механизмов следящего движения глаз и дезорганизации мышления при шизофрении. Авторы подходят к теоретическому обоснованию полученных результатов с точки зрения теории эфферентных копий.

58-63 60
Аннотация

В исследование включены 31 пациент с инфицированием синтетического протеза после артериальных реконструкций при патологии аорто-бедренного сегмента. 9 пациентам (29%) после удаления инфицированного протеза, реваскуляризация осуществлялась посредствам неанатомического шунтирования с использованием синтетического материала и 21 (67,7%) восстановление кровотока в нижних конечностях выполнялось с использованием донорских артериальных графтов. В 1 случае (3,2%) инфицированный протез не удалялся. В основной группе с использованием донорских артерий удалось добиться положительного результата в 66,7%. Результаты позволяют заключить, что использование биологических материалов (донорских артериальных аллографтов) для повторных реконструктивных вмешательств в условиях гнойно-септического процесса более эффективны и позволяют улучшить результаты лечения данной категории пациентов.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Военная эпидемиология и гигиена

64-71 60
Аннотация

Изучена степень изменений экспрессии паттерн-ассоциированных и схожих по функции молекул нейтрофилами и моноцитами периферической крови под влиянием убитых Грам(+) и Грам(–) бактерий и их компонентов. Установлено, что даже в минимальной концентрации исследованные бактерии и их компоненты оказывали значимое влияние на экспрессию молекул CD11b, CD32, CD35, CD62L, CD64 и CD88 нейтрофилами и моноцитами крови, что обосновывает их использование в разработке метода дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной этиологии острых инфекций. Сравнительный анализ индекса активации клеток позволил выбрать наиболее перспективные биомаркеры, определение которых будет проводиться на клинических образцах.

72-76 55
Аннотация

Целью исследования была комплексная оценка динамики уровней здоровья курсантов в процессе обучения по показателям величины жирового компонента тела, индекса функциональных изменений системы кровообращения, комплексного показателя физической подготовленности, пробы Штанге и личностной тревожности. В результате установлено, что по мере увеличения продолжительности обучения отмечается улучшение большинства изучаемых показателей, однако их недостаточно для качественного улучшения уровней здоровья в коллективе в целом. Одним из перспективных направлений данной деятельности может стать оптимизация питания курсантов.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Гигиена и физиология военного труда

76-80 56
Аннотация

На курсантов военизированных учебных заведений в процессе учебы воздействуют стрессорные факторы, характерные для учебного процесса, к которым присоединяются значительные и длительные физические нагрузки, что может неблагоприятно повлиять на их состояние здоровья. Мы провели анализ заболеваемости курсантов государственного учреждения образования «Командно-инженерный институт» МЧС Республики Беларусь и определение морфометрических показателей и основных соматотипов. В структуре заболеваемости основное место занимают болезни органов дыхания. Это требует проведения оздоровительных и закаливающих процедур, которые необходимо подбирать с учетом конституциональных особенностей организма. Таким образом, перед началом введения закаливающих процедур необходимо провести медицинский осмотр курсантов, по итогам которого определить адаптационный потенциал и соматотип. Эти показатели нужны для выбора режима физических нагрузок, закаливания, своевременной коррекции выявленных нарушений.

80-83 59
Аннотация

Цель исследования заключалась в гигиенической оценке состояния здоровья летного состава авиации по основным показателям статуса питания. Проведено скрининговое обследование летного состава с определением основных информативных показателей, характеризующих структуру тела, функциональные и адаптационные возможности организма, а также состояние личностной тревожности. Показано, что большинство обследованных военнослужащих имели повышенный статус питания, особенно в старшей возрастной группе; основной причиной являлось превышение потребляемой с пищей энергии над среднесуточными энергетическими затратами организма.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ. Новые технологии в медицине

83-87 65
Аннотация

На основании коэффициента диагностической ценности определены наиболее значимые лейкоцитарные индексы интоксикации, установлены их ранговые значения для различных стадий острого деструктивного панкреатита (ОДП). Предположена прогностическая формула неблагоприятных исходов ОДП, основанная на подсчете интегрального индекса оценки тяжести и иммунокомпетентности.

88-93 57
Аннотация

Разработан новый способ костной аутотрансплантации при хирургическом лечении посттравматических деформаций дистального метаэпифиза лучевой кости. Последний применен у 6-ти пациентов, находившихся на лечении в Городском клиническом центре травматологии и ортопедии 6-й клинической больницы г. Минска за период с 2010 по 2016 годы. Проведено сравнение с группой пациентов, у которых выполнялась хирургическая коррекция с использованием стандартной костной аллопластики. Во всех случаях была выполнена корригирующая остеотомия дистального метаэпифиза лучевой кости с фиксацией отломков пластиной и винтами и закрытием дефекта кортико-спонгиозными ауто- или аллотрансплантатами. Результаты оценены по количественным измерениям амплитуды движений в лучезапястном суставе (сгибание\разгибание, пронация\супинация, лучевая\локтевая девиация), а также качественную оценку производили по результатам опросника DASH.

93-99 67
Аннотация

Предложен способ прогнозирования прогрессирования заболевания после радикального хирургического лечения рака желудка, включающий оценку статуса метилирования гена RECK в первичной опухоли и в смывах с брюшины после завершения лимфодиссекции в сочетании с оценкой степени метастатического поражения регионарного лимфоколлектора.

99-107 54
Аннотация

Цель исследования: определить состояние микроциркуляции в тканях первого межпальцевого промежутка кисти при заболеваниях жизненно важных органов.
Методом эдемометрии определены показатели микроциркуляции в тканях первого межпальцевого промежутка кисти у 15 пациентов 27–83 лет при заболеваниях головного мозга (3), легких и плевры (4), сердца (4), печени (2) и почек (2). Работа носила поисковый характер, поэтому в каждой группе было только 2–3 пациента.
Установлено, что при перенесенном мозговом инсульте, болезни Паркинсона, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, долевой пневмонии, эмпиеме плевры, циррозе печени и острой почечной недостаточности нарушалась микроциркуляция в тканях кисти. Нарушения развивались в тех случаях, когда заболевания проявлялись морфофункциональным поражением органа. При этом повышалась гидратация тканей, изменялись интегральное микроциркуляторное и тканевое давление и диастолическое давление крови. Выявлена закономерность микроциркуляторной среды – нарушение микроциркуляции развивается при поражении жизненно-важных органов и регистрируется эдемометрией в тканях складки первого межпальцевого промежутка кисти. Такое явление можно объяснить реакцией всей системы микроциркуляции на возникшую «поломку». Данные обосновывают необходимость специального изучения поисковых результатов.

ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ

108-114 55
Аннотация

В настоящее время воспалительные заболевания и раневая инфекция являются распространенным явлением в акушерстве и наиболее часто встречаются у женщин с бесплодием и в послеродовом периоде. Несмотря на большое количество исследований, посвященных патогенезу, диагностике и лечению воспалительных заболеваний, частота их не имеет тенденции к снижению. В свете современных достижений в медицинской науке особое внимание уделяется роли перекисного окисление липидов (ПОЛ), факторов воспаления и активности фосфолипазы А2, процессам апоптоза в патогенезе инфекционно-воспалительной патологии. В статье систематизирована информация о клеточных и молекулярных механизмах ПОЛ, воспаления и апоптоза, освящены современные взгляды на многокомпонентные и взаимосвязанные между собой патогенетические механизмы воспалительных заболеваний. Представлены результаты актуальных исследований по данной проблеме в области акушерства и убедительно показана необходимость комплексного подхода в решении задач по диагностике и коррекции патобиохимических нарушений в организме пациентов.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЙСК ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН

114-118 56
Аннотация

В статье проведен анализ законодательных и нормативных актов, которые касаются фармацевтической помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Обоснована целесообразность развертывания и функционирования аптек в приспособленных помещениях с правом экстемпорального изготовления лекарственных средств в условиях чрезвычайных ситуаций. Обоснована необходимость разработки и реализации комплекса нормативно-методологических решений, ориентированных на усовершенствование материально-технической базы аптек и подготовку фармацевтического персонала к устойчивому функционированию в экстремальных условиях чрезвычайных ситуаций.

118-123 63
Аннотация

Представлен обзор литературы по организации медицинского обеспечения вооруженных сил Литовской Республики. Детализирована структура военно-медицинской службы, изложены основные принципы в системе подготовки медицинского персонала и военно-медицинской подготовки военнослужащих.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

123-130 61
Аннотация

Сахарный диабет (СД) – это сложное, комплексное заболевание, характеризующееся нарушением всех видов обмена веществ, развитием сначала относительной, впоследствии абсолютной инсулиновой недостаточности с поражением всех органов и тканей.

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

130-136 55
Аннотация

Методом иммуногистохимии определен ламинин в средней оболочке стенки брюшного отдела аорты человека в норме в возрастных группах с 1 года до 70 лет у лиц мужского и женского пола и проведен морфометрический анализ количественных параметров его экспрессии. Изучена экспрессия ламинина в разных возрастных группах у мужчин и женщин и установлен характер ее изменений с возрастом в норме. Изучены показатели удельной площади ламинина в средней оболочке стенки аорты на границе с аневризматически измененной зоной. Проведен сравнительный анализ изменений экспрессии ламинина в норме и в пограничной с аневризмой зоне. На основе полученных количественных данных проведен регрессионный анализ.

ИСТОРИЯ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ

136-148 67
Аннотация

В статье представлены исторические события, связанные с созданием и развитием санитарной (медицинской) службы в структуре воздушно-десантных войск РККА, ВС СССР и РФ в период с 1930 по 1992 гг., а также события, связанные с созданием в составе ВС РБ сил специальных операций как рода войск, а в их составе Командования – как органа военного управления со всеми его структурными подразделениями в том числе и медицинской службой.

ХРОНИКА

151-156 52
Аннотация

С 4 по 7 апреля 2017 года в г. Москве проходил национальный хирургический конгресс совместно с ХХ Юбилейным съездом РОЭХ, в котором приняли участие начальник кафедры военно-полевой хирургии ВМедФ в УО «БГМУ» профессор, полковник медицинской службы Корик В.Е. и профессор этой же кафедры Жидков С.А. На конгрессе от кафедры был представлен доклад «Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей».

156-158 47
Аннотация

24 марта 2017 г. на базе ГУ «РНПЦ «Кардиология» состоялась Республиканская научно-практическая конференция «Некоронарогенные заболевания миокарда», организованная по приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Конференция, посвященная этой теме, в Республике Беларусь проводилась уже в третий раз.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2074-5044 (Print)